1. Constanza Agurto Valenzuela 1
Medicina Nivel 1OO
UA
Aparato Digestivo
Esófago
↘ Es una visera cavitada, estructura trilaminar.
↘ Mide entre 23 a 25 cm.
↘ Cuando cruza la Carina se hace lateral hacia la derecha de la aorta.
↘ Perfora al diafragma en el HIATO ESOFAGICO
↘ 1cm es diafragmática y luego se involucra con el cardias
↘ En un principio es derecha y luego termina siendo Izquierda (Plano cervical)
• 4 porciones:
- Cervical > es donde tiene una estrecha relación con la tráquea y es la segunda más amplia.
- Torácica > es la más amplia.
- Diafragmática > es la más pequeña sólo 1 cm
- Abdominal > es la tercera más amplia
De Mayor a menor amplitud: Torácica – Cervical – Abdominal – Diafragmática
El HIATO ESOFAGICO (diafragma) es MUSCULAR, no tendinoso. Luego de pasarlo el esófago se
relaciona con el cardias y el fondo del estómago donde se forma el Ángulo o escotadura cardiaca.
Adventicia (externa) Longitudinal (externa)
Muscular (media y
Tubo Digestivo Trilaminar Circular (interna)
doble)
Parabólica o Radiada
Mucosa (Interna) (Más interna SÓlO en
el Estómago)

2. Constanza Agurto Valenzuela 2
Medicina Nivel 1OO
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Abdomen
• 2 tipos de divisiones:
1.- NOMINA INTERNACIONAL
Supero derecho Supero Izq.
Plano Subcostal
Infra derecho Infra Izq.
2.- NOMINA CHILENA
Hipocondrio Epigastrio Hipocondrio
Der. Izq.
10 ma.
Costilla.
Flanco Der. Umbilical Flanco Izq.
Sobre cresta
Ilica
F. Iliaca o Hipogastrio F. Iliaca o
inguinal D. ingunal Izq.
- Región media clavicular
- Región mamaria
- Región inguinal

3. Constanza Agurto Valenzuela 3
Medicina Nivel 1OO
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Peritoneo
MESOCOLON TRANSVERSO → Es parte del Peritoneo
→ Membrana que une paredes abdominales con el intestino a través
del colon transverso.
→ Se divide en conjunto con una bolsa omental que cubre las viseras.
• 2 regiones
SUPRAMESOCOLICA INFRAMESOCOLICA
Bajo el colón transverso (cavidad ocupada por
Sobre el colon transverso
el ID y Mesenterio)
La raíz del mesenterio tiene una forma
Se divide por el ligamento falciforme del oblicua descendente de izq. a derecha que
hígado en 2, lóbulo derecho e izquierdo divide la cavidad en 2
•Superior derecha
•Inferior Izquierda
esta región está dividida en derecha es
izquierda Está dividido además por el colon ascendente
y descendente, en recesos o surcos
PARACOLICOS(surcos alrededor del colon),
éstos reunen estructuras, cavidades llamados
RECESOS PERITONIALES
•S. Paracolico del Lado medial
•S. Paracolico del Lado lateral > cuando se infecta,
infecta a otros recesos distantes

4. Constanza Agurto Valenzuela 4
Medicina Nivel 1OO
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Algunos Conceptos…
Estructura saliente obliterada o
Válvula abierta por una presión de algpun
tipo o fuerza muscular indirecta.
Estructura capaz de contraerse u
Esfinter obliterarse por acción muscular,
gasta energía al cerrarse no al
abrirse.
Obliteración de una estructura
Píloro muscular con gasto energético en
cierre (musculatura circular) y
apertura (musculartura radiada)
Membrana que une 2 o mas
estructuras, órganos o vísceras. El
Omento omento Menor está relacionado con
la curvatura menor del estómago y se
conecta con hígado y dueodeno

5. Constanza Agurto Valenzuela 5
Medicina Nivel 1OO
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Estómago
FONDO: dado por la escotadura cardiaca,
CUERPO: porción más abundante (se dice
si se traza una línea horizontal a ésta, lo
que también tiene fondo)
superior es el fondo
Porciones
CANAL PILORICO: mide 2 a 3 cm. Se ubica
ENTRADA AL PÍLORO: es de forma
el píloro que es la región más estrecha
triangular y le le llama ANTRO PILORICO
que da entrada al duodeno
BORDES:
 BORDE DERECHO: conforma la CURVATURA MENOR DEL ESTOMAGO
Del borde del cardias hasta Están relacionadas
1ra porción del duodeno con estructuras
peritoneales
(omentos)
 BORDE IZQUIERDO: conforma la CURVATURA MAYOR DEL ESTOMAGO
Desde la escotadura cardiaca hasta la región
Inferior de la 1ra porción del duodeno
IRRIGACION:
La división más pequeña del tronco celiaco es:
 A. Gástrica Izquierda: irriga a la CURVATURA MENOR del estomago y forma un circulo
arterial con la A. Gástrica derecha (de la A. hepática propia) ambas irrigan al OMENTO
MENOR.
 A. Esplénica: flexuosa pasa tras el estomago y da pequeñas arterias que irrigan el páncreas
y termina en la:
 A. Gastro-Omental Izq.: Irriga la CURVATURA MAYOR y el OMENTO MAYOR y se une con la
A. Gastro-Omental Derecha (de la A. Gástrica)
 A. Gastro Duodenales: Irrigan regiones pilóricas y la 1ra porción del duodeno.
Ángulo o Escotadura del •Se produce en la curvatura menor y divide al estomago en una
estómago porción horizontal y una vertical

6. Constanza Agurto Valenzuela 6
Medicina Nivel 1OO
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Estómago
RELACIONES:
Poterior Inferior Superior
Pancreas
Omento Mayor Cara viseral del hígado
Bazo (izq)
Vasos mesentericos
(postero-superior) Algo de difragma
Colon Transverso recubriendo (antero-
Tronco Celiaco (portero- superior)
superior)
ENFERMEDAD:
HERNIA DE HIATO ESOFAGICO --} una porción del estomago asciende por el hiato esofágico hacia
el tórax provocando una herniación peritoneal y gástrica. Se provoca por debilitamiento muscular
por presiones intraabdominales exageradas. Se divide en 2:
• Cardias + Estómago
Hernia • Asciende el Cardias y la primera porción del estómago,
se comprime el hiato y todo termina ciendo parte del
torax lo que puede producir reflujo gastroesofágico, y un
Deslizante abultamiento en el abdomen, lo que le da un aspercto
clínico a la enfermedas y en ocaciones quirurgico.
• Trozo de Peritoneo + pequeña porción del Estomago
Hernia • Se produce una herniación de la áreas laterales a nivel
de la escotadura cardiaca, el cardias no se moviliza por
Paraesofagica lo que no hay daño en el estómago, por lo que no hay
clínica.

7. Constanza Agurto Valenzuela 7
Medicina Nivel 1OO
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Intestino Delgado
 3 Porciones: DUODENO, YEYUNO, ILEON
DUODENO: ↘ Mide 25 cm. Aprox.
↘ 1ra porción
↘ Catalogado como retroperitoneal
↘ Está fija a la pared posterior del abdomen excepto la ½ de la primera
porción (superior) que es móvil y tiene peritoneo.
Se divide en 4:
Está en relación al Está en relación a Está en relación a
1 - Superior
3 - Horizontal
4 - Ascendente
2 - Descendente
cuerpo y cola del la caberza del la cabeza del
Pancreas pancreas. Acá es a pancreas
donde llega los
Jugos biliares y
pancreaticos
(ampolla de Vater
o Hepato
pancreatica)
•Ex Ligamento de Trietz
Ligamento •Diferencia el termino del duodeno y comienzo del yeyuno
Suspensorio •Fija el intestino a la pared posterior del abdome
YEYUNO e ILEON: ↘ Hasta el término del intestino son 7mts.
↘ Entré yeyuno e íleon no hay límite claro, para diferencia el termino
de uno y origen del otro se dice que las asas intestinales superiores son
horizontales (yeyuno) y que las asas intestinales inferiores son verticales
(íleon)
↘ La porción del intestino más cercana al duodeno es el yeyuno.
↘ La poción intestinal más cercana al colon es el íleon.
INERVACIÓN:
Dando
Nervio Aportan fibras Que son el Plexo Estos ayudan a la
remificaciones
Nervio Vago simpatica y Solar o Plexo movilidad
Simpatico Mayor en forma de
parasimpaticas Celiaco intestinal
soles
Están en regiones posteriores del
abdomen detrás de los intestinos y se
relacionan con vasos mesentéricos
superiores y del tronco celiaco.

8. Constanza Agurto Valenzuela 8
Medicina Nivel 1OO
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Colon
COLON TRANSVERSO: está libre, porque está fijo a
COLON ASCENDENTE: fijo a la pared posterior del la pared posterior del abdomen por medio de una
abdomen , es retropeitoneal membrana llamada MESO, formando el
MESOCOLON TRANSVERSO
Porciones
COLON DESCENDENTE: está fijo a la pared COLON SIGMOIDEO: está libre denominandose la
posterior del abdomen. estructura posterior: MESOCOLON SIGMOIDE
Recto Ano
*
*
Caracteristicas comunes del colon
TENIAS: son 3, una anterior (tenia
libre) y 2 posteriores (tenias Apéndices Omentales:
adheridas). Son blanquecinas similar estructuras recubiertas
HAUSTRAS:
a un gusano, se reunen el colon de omento y grasa
"embotellamientos",
sigmoide. En las flexuras del cólon interna. Es peritoneo
c/u de los lóbulos que
transverso las posteriores se hacern que nace de vicera,
posee el colon, son
superiores y la anterior se hace envuelve grasa y vuelve
producidas por gases
inferior. Compuestas por musculo a una estructura
Liso que se encarga de la motividad viceral.
intestinal, es contractil.
COLON ASCENDENTE:
↘ Fijo a la pared posterior del abdomen, retro peritoneal.
↘ Se flexa y se encuentra con el hígado, formándose así el ÁNGULO CÓLICO DERECHO o
FLEXURA HEPATICA. [El ángulo cólico izquierdo (colon transverso- colon descendente) se
denomina FLEXURA ESPLÉNICA (relacionada con el bazo)]
↘ en su primera porción está el CIEGO --} estructura más inferior del colon ascendente,
donde llega la válvula ileocecal, es un fondo de saco aumentado. En su área antero medial
se ubica el Apéndice Vermiforme.

9. Constanza Agurto Valenzuela 9
Medicina Nivel 1OO
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Apéndice Vermiforme
Apendice Vermifome
• Ubidada en el área antero medial del ciego
• Mide de 8 a 15 cm.
• Cercano se encuentra un acúmulo linfático, que con una baja de defensas,
se puede producir una infección, y el AV cae en un medio anaeróbico, se
oblitera y se inflama.
• Está en relación con el M. Psoas Iliaco, por lo que al porducirse una
infeccion, al intentar estirar la pierna se procude un gran dolor, ESTO NO
SUCEDE SI EL APENDICE ESTA EN REGIONES RETROCECALES
• PUNTO DE Mc Burney (entre EIAS y Ombligo) no duele en la presión.
• El apendice inflamado ocupa el Receso Retrocecal, y el peritoneo tiende a
infectarse, al igual que el líquido peritoneal que se vuelve más
sanguinolento (ASITIS). Si este liquído comienza a llenar otros recesos y
hace una infección en la bolsa omental, hablamos de una PERITONITIS. Si
no es detectada a tiempo se puede producir una SEPTICEMIA que es la
absorción de bacterias por la sangre, que generalmente lleva a la muerte.

10. Constanza Agurto Valenzuela 10
Medicina Nivel 1OO
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Glándulas Anexas: Hígado
↘ 1ra Glándula más importante y segundo órgano más amplio del organismo.
↘5% del peso corporal de un adulto, 2% de un niño
↘ En alguna regiones superiores no esta cubierto ni por diafragma ni peritoneo, esas
áreas son conocida como ÁREA DESNUDA DEL HÍGADO.
↘ Tiene una gran Resilencia, si se enferma se regenera debido su gran segmentación y
presencia de lobulillos, si se daña sobre un 50% es necesario un trasplante.
↘ Su tamaño varía según el flujo de sangre a nivel portal
CARAS
Cara
Cara
Antero -
Cubierto por Viseral
Superior Contiene las
diafragma y
impresiones
Peritoneo
BORDES
↘ Oblicuo descendente de izq. a derecha.
Ligamentos
L. FALCIFORME: Separa el lóbulo derecho del izquierdo, une el hígado al diaragma hasta la región
umblical
L. REDONDO: es un vestigio embrionario de la vena umbilica, es la continuacion del L. Falciforme por la
cara visceral, se extiende hasta la mitad de la cara visceral y hacia caudal hasta el ombligo
L. VENOSO: es un vestigio del conducto venosos, continua luego del L. redondo por la cara visceral del
higado de medial hacia posterior
L. CORONARIO: Parte del L. Falciforme hacia superior, une el higado con el difragma, termina en las
regiones laterales denominandose L. TRIANGULARES DEL HIGADO que suspendel al hígado del
diafragma, realmente se encuentran unidos a la V. Cava Superior y no al Difragma

11. Constanza Agurto Valenzuela 11
Medicina Nivel 1OO
UA
Lóbulo Derecho Lóbulo Izquierdo Lóbulo Cuadrado Lóbulo Caudado
• Ubicado a la • Ubicado a la • Ubicado entre L. • Ubicado entre L.
derecha del Izquierda del Lig Redondo e imp. Venoso y V. Cava
Ligamento Falciforme biliar, es más Inferior, es más
Falciforme anterior posterior
Impresiones Lóbulo Impresiones Lóbulo
Lóbulo Cuadrado Lóbulo Caudado
Derecho Izquierdo
•Imp. Renal •Imp. Gástrica •Impronta que deja el •No tiene
•Imp. Suprerrenal •Imp. Esofágica Pancreas
•Imp. Duodenal
•Imp. Cólica
VÍAS BILIARES
↘ Se relacionan al Omento menor, ya que para acceder a ellas es necesaria la extracción
de éste o introducir los dedos por el agujero de Wislow.
Desde el Hígado -
Dueodeno Hígado y ceca del Hígado
Pancreas pediculo
Conducto
Hepatico propio
Izq.
Conducto heático Conducto
común hepático propio
Conducto
Coledoco hepatico Propio
Der.
Ampolla hepato
Conducto cístico
pancreatica
Conducto
Pancreatico
Principal

12. Constanza Agurto Valenzuela 12
Medicina Nivel 1OO
UA
Páncreas
↘ Glándula Mixta (endocrina y exocrina)
↘ Víscera maciza retro peritoneal.
PORCIONES
Cuerpo Tiene un Proceso
Cabeza Cola
Unciforme que crea
DEL LOBULO DEL LOBULO
una relación íntima
IZQUIERDO IZQUIERDO
con la Arteria y Vena
Mesenteriaca
Superior
DEL LOBULO
DERECHO
↘ Lóbulos derecho e izquierdo se delimitan en función de la Aorta Abdominal
Lobulillos •Estructuras que se delimitan entre sí y delimitan alos Lóbulos.
Acinos •Están entre los lobulillos
•Acinos:es un conjunto que dejan un espacio para guardar su
Pancreáticos contenido, en este caso Jugo Pancreático.
•Están dentro de los acinos pancreáticos
•Producen hormanas incorporadas al torrente sanguíneo a
través de la arteria Esplénica.
Islotes de •Insulina
Langerhans •Glucagón
•Somatostatina
•Peptido Pancreatico
IRIGACION
↘Es irrigado por la Arteria esplénica
↘Irrigado además por un círculo arterioso dado por la A. Mesentérica Superior y A.
Hepática.