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Hospital General RegionalDr. Marcelino Vélez SantanaInfecciones de Transmisión Sexual Dra. Jenyfelt López, R1-MFC.
Infecciones de Transmisión Sexual 	Las Infecciones de Transmisión Sexualtambién llamadas Venéreas, son aquellas que se adquieren a través de las prácticas sexuales con personas infectadas. Tienen amplia incidencia y difusión, y son de constante  incremento a nivel mundial pues están relacionas a patrones de comportamiento promiscuo (relaciones sexuales inseguras, sin uso de protección: como los preservativos), con parejas múltiples, o sin cuidado de hábitos de higiene personal.
Infecciones de Transmisión Sexual ,[object Object],[object Object]
El contacto directo de piel con piel puede transmitir el herpes. Esto incluye tocar, besar y el contacto sexual (vaginal, anal y oral). Las partes húmedas de la boca, la garganta, el ano, la vulva, la vagina y los ojos se infectan muy fácilmente. La piel puede infectarse si está cortada, irritada, quemada, con salpullido o con otras lastimaduras.,[object Object],[object Object]
Herpes  Síntomas ,[object Object]
La primera aparición de síntomas durante la primera infección de herpes genital se llama "herpes" primario. Al principio se puede tener una sensación de hormigueo o picor en el área genital. Puede haber secreciones vaginales, sensación de presión en el abdomen y dolor en las nalgas, piernas y el área de la ingle. ,[object Object],[object Object]
Ardor, sensación de dolor si la orina pasa por encima de las llagas.
Incapacidad de orinar si hay hinchazón porque hay muchas llagas
Secreciones vaginales con sangre.
Ganglios linfáticos hinchados y sensibles a tacto en la ingle, garganta y debajo de los brazos (la hinchazón puede durar hasta 6 semanas).
Dolores musculares.
Dolor de cabeza.
Fiebre
Náusea
Sensación de decaimiento.
Sentirse dolorido, como con gripe.,[object Object]
Se ha demostrado que estos medicamentos aceleran la curación y la resolución de los síntomas más en el primero que en los episodios recurrentes de infecciones genitales con VHS-1 y VHS-2; sin embargo, estos medicamentos no curan la infección con herpes sino que suprimen los síntomas.,[object Object]
Los baños tibios pueden calmar el dolor asociado con las lesiones genitales y también se recomienda la limpieza suave con agua y jabón. Se puede usar un antibiótico tópico u oral en caso de presentarse una infección secundaria de las lesiones cutáneas con bacterias.,[object Object]
Se ha encontrado el VIH en saliva, lágrimas, tejido del sistema nervioso, sangre, semen (incluido el líquido preseminal), flujo vaginal y leche materna. Sin embargo, sólo se ha comprobado el contagio a otras personas a través de sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna.,[object Object]
Por vía sanguínea, mediante transfusiones o al compartir agujas.
De la madre al niño. Una mujer embarazada puede transmitir el virus a su feto a través de compartir la circulación de la sangre o una madre lactante puede transmitirlo a su bebé por la leche.
Hay otros métodos de transmisión menos comunes como una lesión accidental con una aguja, inseminación artificial por un semen donado y a través de un órgano donado. La infección por VIH no se propaga por contacto casual como un abrazo, por tocar cosas que han sido tocadas con anterioridad por una persona infectada con el virus, ni durante la participación en deportes ni por mosquitos.,[object Object]
Sida Síntomas    ,[object Object]
El VIH destruye el sistema inmunológico de los pacientes con SIDA y son muy susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los síntomas comunes son fiebre, sudoración (particularmente en la noche), glándulas inflamadas, escalofríos, debilidad y pérdida de peso.,[object Object]
La terapia antiviral suprime la replicación del virus VIH en el organismo. Una combinación de varios agentes antiretrovirales, conocida como Terapia Anti-Retroviral Altamente Activa (HAART, por sus siglas en inglés), ha sido muy efectiva en reducir el número de partículas de VIH en el torrente sanguíneo (medidas con un examen llamado carga viral), lo que puede ayudar al sistema inmune a recuperarse durante un tiempo y a mejorar los recuentos de células T.,[object Object],[object Object],[object Object]
Relaciones sexuales sin “Protección" con una persona infectada.
Transfusiones de sangre.
Compartir agujas cuando se hace uso de drogas.,[object Object]
En el momento de nacer, una madre infectada puede transmitirle el virus al bebé en el momento del parto o inmediatamente después de éste.
Las personas que se encuentran en mayor riesgo, incluyendo personas que vivan con alguien que tenga hepatitis B y los trabajadores de la salud, deben recibir la vacuna contra la hepatitis B.,[object Object]
Hepatitis B 	La mayor parte del daño del virus de la hepatitis B es causado por la respuesta del cuerpo a la infección. La respuesta inmune del cuerpo contra las células hepáticas infectadas (hepatocitos) daña las células, provocando la inflamación del hígado (hepatitis). Como resultado de esto, las enzimas hepáticas (transaminasas) se filtran del hígado a la sangre, haciendo que se eleven los niveles de transaminasa en la sangre. El virus deteriora la capacidad del hígado para producir el factor de coagulación protrombina, aumentado el tiempo que requiere la sangre para coagular (tiempo de protrombina). 	El daño hepático también deteriora la capacidad del cuerpo para eliminar la bilirrubina (un producto de degradación de los glóbulos rojos viejos), causando ictericia (coloración amarillenta de los ojos y el cuerpo) y orina oscura.
Hepatitis B
Hepatitis B Tratamiento    ,[object Object]
Sólo en casos muy raros de insuficiencia hepática, se debe monitorear al paciente en una unidad de cuidados intensivos. Debido a que el daño al hígado disminuye su capacidad para degradar las proteínas, se debe restringir la ingesta de éstas y se debe administrar igualmente lactulosa oral o neomicina para limitar la producción de proteínas por parte de las bacterias que se encuentran en el intestino.,[object Object]
El tratamiento para la hepatitis crónica se orienta hacia la reducción de la inflamación, síntomas e infección. Las opciones de tratamiento abarcan el interferón (administrado en inyección) al igual que lamivudina y adefovirdipivoxil (administrados en forma oral). El trasplante de hígado se utiliza para tratar la enfermedad hepática hepatitis B crónica en estado terminal.,[object Object]
Se han inyectado drogas o han compartido agujas con alguien que tiene hepatitis C.,[object Object]
Han tenido relaciones sexuales con múltiples compañeros.
Han tenido relaciones sexuales con una persona que tiene hepatitis C.
Han compartido elementos de uso personal, como cepillos de dientes y hojas de afeitar, con alguien que tiene hepatitis C.
Nacieron de madres infectadas con hepatitis C.,[object Object],[object Object]
Hepatitis C Se pueden presentar los siguientes síntomas: ,[object Object]
Dolor abdominal (en la parte superior derecha)
Fatiga
Pérdida del apetito
Náuseas y vómitos
Fiebre
Heces color arcilla o pálidas
Orina oscura
Prurito generalizado
Ascitis
Várices sangrantes (venas dilatadas en el esófago),[object Object]
El interferón alfa se administra en inyección justo por debajo de piel y tiene muchos efectos secundarios, incluyendo síntomas similares a la gripe, dolor de cabeza, fiebre, fatiga, pérdida del apetito, náuseas, vómitos, depresión y adelgazamiento del cabello. El tratamiento con interferón alfa también puede interferir con la producción de glóbulos blancos y plaquetas.
La ribavirina es una cápsula que se toma dos veces al día y cuyos mayores efectos secundarios son anemia severa (conteo bajo de glóbulos rojos) y defectos congénitos, por lo que las mujeres deben evitar el embarazo durante el tratamiento y durante los 6 meses posteriores a éste.,[object Object]
Una respuesta sostenida indica que el paciente permanece libre del virus de la hepatitis C 6 meses después de suspender la terapia. Aproximadamente el 40% de los pacientes con infección genotipo 1 responderán al tratamiento.,[object Object]
Las personas con hepatitis C deben tener cuidado de no tomar vitaminas, suplementos nutricionales o medicamentos nuevos que no requieran prescripción médica sin antes haberlo consultado con el médico. Así mismo, deben evitar cualquier sustancia tóxica para el hígado (hepatotóxica), incluyendo el alcohol, ya que, incluso, cantidades moderadas de éste aceleran la progresión de la hepatitis C y reducen la efectividad del tratamiento.,[object Object]
A menudo se le ha llamado “la gran imitadora” porque muchos de sus signos y síntomas no pueden ser diferenciados de los de otras enfermedades.,[object Object]
Puedes tener sífilis sin tener ningún síntoma y aun así puedes transmitirla a otros. Los síntomas tempranos son muy similares a los de muchas otras enfermedades. ,[object Object]
Sífilis
Sífilis Sífilis Secundaria ,[object Object]
La segunda etapa también puede incluir fiebre, dolor de cabeza, dolor de garganta, ganglios linfáticos agrandados, pérdida de pelo en diferentes áreas, dolores musculares, manchas mucosas o llagas en la boca, cansancio y protuberancias o verrugas en las áreas cálidas y húmedas del cuerpo. ,[object Object],[object Object]
Presencia de lesiones en la piel y mucosas: ampollas, descamación superficial, etc.
Inflamación simultanea de huesos y cartílagos (osteocondritis)
Inflamación de huesos o su medula (osteítis u osteomielitis)
Crecimiento del hígado y bazo (Hepatoesplenomegalia)
Alteraciones de ganglios y conductos linfáticos (linfoadenopatías)
Anemia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Gonorrea ,[object Object]
La gonorrea también puede ser pasada a un ojo con la mano o con otra parte del cuerpo humedecida con líquidos infectados. Si una mujer embarazada tiene gonorrea, puede pasar el germen a los ojos de su bebé durante el parto, lo cual puede causar una infección de ojos seria.,[object Object]
Sensación de ardor al orinar
Dolor en el abdomen
Fiebre
Dolor durante las relaciones sexuales
Sensación de sequedad, dolor y aspereza en la garganta (cuando se tiene gonorrea en la garganta)
Dolor, secreción y sangrado del ano (cuando se tiene gonorrea en el ano)
Enrojecimiento, picazón o secreciones de los ojos (cuando se tiene gonorrea en los ojos),[object Object],[object Object]
Cefixima, 400 mg vía oral, dosis única.
Ciprofloxacina, 500 mg vía oral, dosis única.
Ofloxacina, 400 mg vía oral, dosis única.
Espectinomicina, 2 gramos inyección intramuscular, dosis única.
Acetilcefuroxime, 1 gramo vía oral, dosis única.
Proxetilcefpodoxime, 200 mg vía oral, dosis única.
Enoxacina, 400 mg vía oral, dosis única.
Eritromicinas, 500 mg vía oral, cuatro veces al día por una semana.,[object Object],[object Object]
Chlamydia Síntomas ,[object Object]
Si tienen síntomas, las mujeres con Chlamydia pueden experimentar dolor al orinar o también emisión vaginal.
De no tratarse la Chlamydia es un riesgo serio a la salud, especialmente para las mujeres. En la mujer, las infecciones de Chlamydia usualmente principian en el cérvix. De no tratarse, la Chlamydia puede propagarse a las trompas de Falopio o bien hacia los ovarios resultando en una enfermedad pélvica inflamatoria o EPI. La EPI es la principal causa de esterilidad. La EPI causa cicatrices y obstruye las trompas de Falopio. Las trompas obstruidas pueden prevenir que los óvulos fertilizados lleguen al útero y causar embarazos fuera de la matriz. Esta condición que pone en riesgo la vida usualmente requiere de cirugía y puede conducir a la muerte.,[object Object]

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