1. Año 5, Número 25. Diciembre 2009.
Sección: Comunicación técnica
Cartera de servicios de una Farmacia
Comunitaria Principal Municipal
Autores: Yaily Lazo Roblejo. Lic en Ciencias Farmacéuticas y profesora asistente de Bioquímica general. Instituto
Superior de Ciencias Médicas. Santiago de Cuba. Cuba.
Msc Danneris Lores Delgado. Farmacéutica comunitaria
E- mail: ylazo@medired.scu.sld.cu
El Programa Nacional de Medicamentos del Sistema Nacional de Salud Pública en
Cuba surge inicialmente como una necesidad para regular la prescripción médica y
disminuir el número de medicamentos circulantes que ya no tenían eficacia
demostrada, posteriormente experimentó transformaciones en aras mejorar la calidad
del servicio farmacéutico y hacer un uso más racional de los medicamentos,
surgiendo la estrategia de la farmacoepidemiología y creándose las Farmacias
Principales Municipales. Les proponemos una cartera de servicios de una Farmacia
Principal Municipal para exponer que se hace en el ambiente comunitario cubano con
las características propias de nuestro Sistema Nacional de Salud.
Desarrollo del tema
En febrero de 1991 surge el Programa
Nacional de Medicamentos del Sistema En 1996 se introduce en el Sistema Nacional
Nacional de Salud Pública en Cuba, el cual de Salud la estrategia de la
estaba dirigido a regular la prescripción Farmacoepidemiología, creándose una red
médica y reducir el número de nacional de centros municipales de
medicamentos obsoletos y sin eficacia Farmacoepidemiología ubicados en una
demostrada que estaban en circulación. farmacia seleccionada que es la Farmacia
Principal Municipal (FPM), en la cual radica
Posteriormente en 1994 se confeccionó un la presidencia del Comité
plan de perfeccionamiento del Programa Farmacoterapéutico Municipal (CFTM),
Nacional de Medicamentos que fue órgano multidisciplinario de evaluación y
implementado en todo el país en enero de control del uso racional de medicamentos en
1995, que añadió un grupo de acciones que el territorio.
abarcaban los procesos de dispensación y
distribución. Esta Farmacia Principal Municipal es a su
vez el órgano rector de la red de farmacias
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comunitarias del territorio que tiene como parte de los pacientes.
principal propósito lograr el 4- Actividades de información Científico-
perfeccionamiento de los servicios Técnica: Es la entidad responsable de la
farmacéuticos. 1 actualización permanente de los recursos
En la FPM como toda farmacia comunitaria humanos que laboran en la red de
se ofrecen una serie de servicios orientados farmacias, en diferentes tópicos
tanto al medicamento como al paciente y se necesarios para un desempeño
incluyen los de tipo docente e investigativo. profesional eficaz.1
Además están incluidas otras funciones
como unidad rectora de la red de farmacias En la actualidad aunque no está legislado el
del territorio y que se desarrollan en cuatro ejercicio de la Atención Farmacéutica y no
vertientes: es evaluada la actividad profesional del
farmacéutico comunitario por su desempeño
1- Gerenciales hasta el momento en nuestro país, está en
2- Docentes boga el desarrollo de la misma como una
3- Investigativas. práctica que le permite al farmacéutico en
4- Información científico- técnica. este caso comunitario asumir su actividad
con una mayor responsabilidad y
1-Actividades gerenciales: La FPM tiene participación ante una nueva necesidad
bajo su responsabilidad la supervisión y social2; es por ello que no podemos hablar
el control del cumplimiento de las normas de un ejercicio profesional farmacéutico con
técnicas del resto de las farmacias del un enfoque moderno y a tono con lo que se
territorio, que incluyen el cumplimiento de realiza en muchos países tanto
las buenas prácticas de producción, desarrollados como subdesarrollados sino
almacenamiento y dispensación así está contemplada esta práctica como una
como el control económico de las actividad más dentro de su quehacer diario.
entidades.
Teniendo en cuenta la cartera de servicios
2- Actividades docentes: La FPM realiza de una farmacia comunitaria diseñada por
acciones de identificación de Machuca y col donde se muestran los
necesidades de aprendizaje y aborda servicios que se deben ofertar en el
intervenciones de capacitación y ambiente comunitario en España además de
educación continuada al personal de emplearse como instrumento de medida de
farmacia según la problemática los mismos, nos ha servido de modelo para
identificada, es el centro coordinador y elaborar una cartera de servicios en una
multiplicador de su área. Farmacia Comunitaria que tiene las
características de Principal Municipal como
3- Actividades de investigación: una propuesta para definir los servicios que
Desarrolla investigaciones con la se ofertan en nuestras oficinas de farmacias
participación del resto de las farmacias e instrumentar aquellos que aún no están
de la red, según las necesidades del vigentes y de este modo también exponer
territorio. Estas investigaciones abarcan qué se hace en el medio comunitario cubano
estudios descriptivos y observacionales, con las características propias de nuestro
investigaciones de servicios y pueden Sistema Nacional de Salud.
incluir el cumplimiento del tratamiento por
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Nuestra cartera de servicios (fig 1) 5-Área asistencial: involucra todos los
comprende 5 áreas principales: aspectos relacionados con los
medicamentos y los pacientes e igualmente
1-Área gerencial: tiene la responsabilidad de la hemos dividido en 3 grupos de servicios.3
supervisar y controlar todas las actividades 5.1.1 Servicios Clínicos: son los que se
que se realizan en el resto de las áreas de la orientan al paciente, brindándoles una
FPM como en la red de farmacias dispensación activa, consulta y seguimiento
comunitarias, es rectorada por el director de farmacoterapéutico, en el caso de este
la FPM. último resulta obligatorio a aquellos
pacientes que consumen estupefacientes y
2- Área de farmacoepidemiología: es donde psicotrópicos y que poseen un expediente
radica la presidencia de Comité en la farmacia, pero además con la
Farmacoterapéutico Municipal que es farmacovigilancia en caso de detectar
dirigido por un especialista en Medicina alguna reacción adversa. Estos servicios
General Integral entrenado en están relacionados entre si y con el área de
Farmacoepidemiología, su función es farmacoepidemiología.
evaluar la calidad de la prescripción médica
y el consumo de medicamentos con el 5.1.2 Servicios de gestión: involucra los
propósito de hacer un uso más racional de procesos relacionados con la logística del
los mismos, velar por el cumplimiento de las medicamento que garanticen su
políticas terapéuticas, estimular la disponibilidad al paciente, en los que se
farmacovigilancia, además de vincularse a la incluyen la adquisición, las devoluciones, la
docencia y la investigación. dispensación y el servicio de localización del
medicamento al paciente cuando falta en
3-Área de docencia: Comprende los alguna farmacia de la red y de mensajería a
servicios docentes que la farmacia ofrece en aquellos pacientes con limitaciones
referencia a la formación de los estudiantes locomotoras a los que se le garantiza el
tanto de las carreras de Ciencias traslado de su tratamiento medicamentoso
Farmacéuticas como de Tecnología en de modo gratuito.
Servicios Farmacéuticos. Además se
realizan actividades de capacitación y 5.1.3 Servicio de elaboración: garantiza la
perfeccionamiento al personal de farmacia elaboración de fórmulas magistrales y
tanto de la FPM como de la red de farmacias oficinales según las normas establecidas en
y a los miembros del equipo de salud de la el formulario nacional de medicamentos y de
atención primaria vinculándose el productos naturales vigentes en el país.
responsable del CFTM.
4- Área de investigación: establece los
planes de ejecución para el diseño y el
desarrollo de protocolos de investigaciones
sobre prescripciones, uso y consumo de
medicamentos, estudios experimentales,
investigaciones en los servicios, todo ello
con la participación de la red de farmacias y
el responsable del CFTM
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Referencias Bibliográficas
3- Machuca M, Oñate MB, Gutiérrez Aranda L,
1-Centro para el Desarrollo de la Machuca MP. Cartera de servicios de una farmacia
Farmacoepidemiología. Estrategia de la comunitaria. Seguim Farmacoter 2004; 2(1): 50-53
Farmacoepidemiología y de la Farmacia Principal
Municipal, 1999:3-30
2- Machuca M, Fernández Llimós F. Respuestas
sobre Atención Farmacéutica. Madrid: Saned,
2001: 10-11