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Agravos de Notificação do
    Programa de DST/Aids
• Aids em adultos (somente especialistas)
• Aids em crianças (somente especialistas)

• Gestante HIV
• Crianças expostas ao HIV (somente especialistas)

• Sífilis em gestante
• Sífilis congênita (somente especialistas)

• Hepatites B e C
• Outras DST
Dados Gerais

•   Data da notificação
•   UF e Município de Notificação
•   Unidade de Saúde
•   Data do Diagnóstico
•   Nome do paciente
•   Data de Nascimento ou idade
•   Sexo
•   Nome da Mãe
•   Município de Residência
•   Endereço
Outras doenças sexualmente
       transmissíveis
DST

Poucos dados epidemiológicos

Discriminação dos portadores

Populações mais vulneráveis têm pouco acesso


                                   Atendimento
                                   em farmácias
Atendimento inadequado
                                    comerciais
Atendimento das DST


  PSF + Unidades Básicas de Saúde


Interromper cadeia de transmissão    Princípios
                                    básicos para
                                     o controle
Prevenir novas recorrências
                                      das DST
Principais Sinais
Úlcera Genital - Presença de úlcera na região genital, de origem
não-traumática (pode ser em outros locais)


Corrimento Uretral em Homem - presença de corrimento, que sai
espontaneamente como prepúcio retraído ou quando se
compressão o pênis em direção à glande.


Corrimento Cervical – Presença de corrimento cervical verificado
no exame ginecológico.


Verrugas
Doenças que causam úlcera

   Herpes: Herpes vírus


   Sífilis: Treponema pallidum


   Cancro mole: Haemophilus ducreyi

   Donovanose: Donovania granulomatis
Herpes genital
Herpes genital
Herpes genital
Sífilis
Sífilis
Cancro mole
Cancro mole
Donovanose
Doenças que causam
       corrimento

 Gonorréia: Neisseria gonorrhoeae



 Infecção por clamídia



 Tricomoníase: Trichomonas vaginallis
Principais sintomas

 Corrimento vaginal/cervical ou uretral

 Dor ao urinar

 Dor na relação sexual

 Coceira

 Odor fétido
Gonorréia
Clamídia
Tricomoníase


Grande quantidade de corrimento amarelo-
  esverdeado com mau cheiro, coceira na
vagina ou no pênis, dor ao urinar e durante
a relação sexual. O homem geralmente não
       apresenta sinais ou sintomas.
Problemas no diagnóstico???
Abordagem sindrômica

 Diagnóstico é clínico: síndromes


 Tratamento é feito na própria consulta


 Coleta de amostra para exame, se necessário
Síndromes

 Síndrome da úlcera genital


 Síndrome do corrimento uretral (homens)


 Síndrome do corrimento cervical (mulheres)
Infecção pelo Papilomavírus
           (HPV)


 Forma benigna: Condiloma ou verruga genital



 Forma maligna: Câncer no colo do útero,
      na região genital e no ânus
Condiloma
Condiloma
Outras formas de sífilis, exceto a
    sífilis primária (cancro)


    Sífilis secundária


    Sífilis terciária


    Sífilis latente
Sífilis secundária
Atenção!

 Hepatite B é doença sexualmente transmissível



 Hepatite C pode ser transmitida por via sexual



 Candidíase NÃO é DST
Atenção!

 O(s) parceiros ou parceira(s) devem sempre
ser tratados junto com o(a) paciente


 O profissional deve sempre oferecer os teste
       para o HIV, para sífilis e hepatite


 Não procurar tratamento fora das unidades
          de saúde (ex. farmácias)
Dados Gerais

•   Data da notificação
•   UF e Município de Notificação
•   Unidade de Saúde
•   Data do Diagnóstico
•   Nome do paciente
•   Data de Nascimento ou idade
•   Sexo
•   Nome da Mãe
•   Município de Residência
•   Endereço
Exercícios
Caso 1

Mulher, 16 anos, com queixa de ferida
 na região genital; foi pedido VDRL,
         com título de 1/128


        Como notificar????
Caso 2

Mulher, 22 anos, veio para a primeira
     consulta de pré-natal com
 aproximadamente 18 semanas de
gravidez; foi pedido VDRL, que veio
negativo, e anti-HIV, que foi positivo
        Como notificar????
Caso 3

Homem, 20 anos, chegou no posto de
  saúde com queixa de corrimento
             uretral


        Como notificar????
       O que mais fazer????
Caso 4

Homem, 26 anos, acompanhado pelo
programa de saúde da família; refere
segundo episódio de herpes genital


        Como notificar????
       O que mais fazer????
Caso 5

Mulher, 35 anos, refere coceira na
 região genital, com corrimento
  esbranquiçado; ao exame foi
 constatada candidíase vaginal


        O que fazer????
Caso 6

Homem de 32 anos veio à unidade de
saúde com queixa de enjôo, vômitos,
   mal estar; ao exame físico, foi
        constatada icterícia


         O que fazer????
DST/Aids: Notificação e abordagem de casos
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DST/Aids: Notificação e abordagem de casos

  • 1. Agravos de Notificação do Programa de DST/Aids • Aids em adultos (somente especialistas) • Aids em crianças (somente especialistas) • Gestante HIV • Crianças expostas ao HIV (somente especialistas) • Sífilis em gestante • Sífilis congênita (somente especialistas) • Hepatites B e C • Outras DST
  • 2. Dados Gerais • Data da notificação • UF e Município de Notificação • Unidade de Saúde • Data do Diagnóstico • Nome do paciente • Data de Nascimento ou idade • Sexo • Nome da Mãe • Município de Residência • Endereço
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14. Outras doenças sexualmente transmissíveis
  • 15. DST Poucos dados epidemiológicos Discriminação dos portadores Populações mais vulneráveis têm pouco acesso Atendimento em farmácias Atendimento inadequado comerciais
  • 16. Atendimento das DST PSF + Unidades Básicas de Saúde Interromper cadeia de transmissão Princípios básicos para o controle Prevenir novas recorrências das DST
  • 17. Principais Sinais Úlcera Genital - Presença de úlcera na região genital, de origem não-traumática (pode ser em outros locais) Corrimento Uretral em Homem - presença de corrimento, que sai espontaneamente como prepúcio retraído ou quando se compressão o pênis em direção à glande. Corrimento Cervical – Presença de corrimento cervical verificado no exame ginecológico. Verrugas
  • 18. Doenças que causam úlcera  Herpes: Herpes vírus  Sífilis: Treponema pallidum  Cancro mole: Haemophilus ducreyi  Donovanose: Donovania granulomatis
  • 27. Doenças que causam corrimento  Gonorréia: Neisseria gonorrhoeae  Infecção por clamídia  Tricomoníase: Trichomonas vaginallis
  • 28. Principais sintomas  Corrimento vaginal/cervical ou uretral  Dor ao urinar  Dor na relação sexual  Coceira  Odor fétido
  • 31. Tricomoníase Grande quantidade de corrimento amarelo- esverdeado com mau cheiro, coceira na vagina ou no pênis, dor ao urinar e durante a relação sexual. O homem geralmente não apresenta sinais ou sintomas.
  • 33. Abordagem sindrômica  Diagnóstico é clínico: síndromes  Tratamento é feito na própria consulta  Coleta de amostra para exame, se necessário
  • 34. Síndromes  Síndrome da úlcera genital  Síndrome do corrimento uretral (homens)  Síndrome do corrimento cervical (mulheres)
  • 35. Infecção pelo Papilomavírus (HPV)  Forma benigna: Condiloma ou verruga genital  Forma maligna: Câncer no colo do útero, na região genital e no ânus
  • 38. Outras formas de sífilis, exceto a sífilis primária (cancro)  Sífilis secundária  Sífilis terciária  Sífilis latente
  • 40. Atenção!  Hepatite B é doença sexualmente transmissível  Hepatite C pode ser transmitida por via sexual  Candidíase NÃO é DST
  • 41. Atenção!  O(s) parceiros ou parceira(s) devem sempre ser tratados junto com o(a) paciente  O profissional deve sempre oferecer os teste para o HIV, para sífilis e hepatite  Não procurar tratamento fora das unidades de saúde (ex. farmácias)
  • 42. Dados Gerais • Data da notificação • UF e Município de Notificação • Unidade de Saúde • Data do Diagnóstico • Nome do paciente • Data de Nascimento ou idade • Sexo • Nome da Mãe • Município de Residência • Endereço
  • 44. Caso 1 Mulher, 16 anos, com queixa de ferida na região genital; foi pedido VDRL, com título de 1/128 Como notificar????
  • 45.
  • 46.
  • 47.
  • 48.
  • 49.
  • 50. Caso 2 Mulher, 22 anos, veio para a primeira consulta de pré-natal com aproximadamente 18 semanas de gravidez; foi pedido VDRL, que veio negativo, e anti-HIV, que foi positivo Como notificar????
  • 51.
  • 52.
  • 53. Caso 3 Homem, 20 anos, chegou no posto de saúde com queixa de corrimento uretral Como notificar???? O que mais fazer????
  • 54.
  • 55.
  • 56.
  • 57. Caso 4 Homem, 26 anos, acompanhado pelo programa de saúde da família; refere segundo episódio de herpes genital Como notificar???? O que mais fazer????
  • 58. Caso 5 Mulher, 35 anos, refere coceira na região genital, com corrimento esbranquiçado; ao exame foi constatada candidíase vaginal O que fazer????
  • 59. Caso 6 Homem de 32 anos veio à unidade de saúde com queixa de enjôo, vômitos, mal estar; ao exame físico, foi constatada icterícia O que fazer????