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FENÓMENO “EL
NIÑO” EN EL PERÚ
HISTORIA E IMPACTO
PERÚPERÚ
OGDN – OEMODECI - MINSAOGDN – OEMODECI - MINSA
Diciembre - 2002Diciembre - 2002
Fenómeno “El Niño”
 Repercusión Mundial, especialmente en elRepercusión Mundial, especialmente en el
Perú, reconocido historicamente por susPerú, reconocido historicamente por sus
pobladores y campesinos de la Costa Nortepobladores y campesinos de la Costa Norte
quienes lo llamarón “Niño” por presentarsequienes lo llamarón “Niño” por presentarse
coincidentemente en Navidad.coincidentemente en Navidad.
 En 1997, fue de gran intensidadEn 1997, fue de gran intensidad
comparandose con los que se presentaroncomparandose con los que se presentaron
en los años 1982-83 y 1925.en los años 1982-83 y 1925.
Aumento de la Temperatura
Ambiental
 Favoreciendo precipitaciones abundantes eFavoreciendo precipitaciones abundantes e
inusuales, produciendose:inusuales, produciendose:
- Indundaciones,- Indundaciones,
- Deslizamientos y- Deslizamientos y
- Huaycos- Huaycos
Impacto en la Salud
 Incremento de casos de enfermedadesIncremento de casos de enfermedades
respiratorias,respiratorias,
 Enfermedades diarreicas,Enfermedades diarreicas,
 El Cólera,El Cólera,
 Afecciones de la piel y ojos.Afecciones de la piel y ojos.
 Presentación de enfermedades transmitidas porPresentación de enfermedades transmitidas por
insectos y roedores a consecuencia de cambiosinsectos y roedores a consecuencia de cambios
ecológicos.ecológicos.
 ““Golpe de Calor”.Golpe de Calor”.
Evaluación y Atención
 Atención Mundial.Atención Mundial.
 Demanda de la comunidad Científica.Demanda de la comunidad Científica.
 ““Impacto en la Salud”.Impacto en la Salud”.
 Los actores Nacionales y Regionales, para asíLos actores Nacionales y Regionales, para así
evaluar:evaluar:
- Actividades de prevención,- Actividades de prevención,
- Enfermedades asociadas y- Enfermedades asociadas y
- Recomendaciones a futuro.- Recomendaciones a futuro.
Participación.
 Ministerio de Salud : MINSAMinisterio de Salud : MINSA
Nacional.Nacional.
Regional.Regional.
 Organismos Internacionales a través delOrganismos Internacionales a través del
Ministerio de Salud como la OPS.Ministerio de Salud como la OPS.
Realizaron actividades: antes, durante y despuésRealizaron actividades: antes, durante y después
del fenómeno.del fenómeno.
Actividades
 Previas y durante el Fenoméno:Previas y durante el Fenoméno:
Prevención,Prevención,
Descripción de escenarios,Descripción de escenarios,
Identificación de enfermedades trazadoras,Identificación de enfermedades trazadoras,
Fortalecimiento del sistema de vigilanciaFortalecimiento del sistema de vigilancia
epidemiologica,epidemiologica,
Movilización yMovilización y
Comunicación Social, etcComunicación Social, etc
Objetivo
““Reducir el Impacto enReducir el Impacto en
Salud”.Salud”.
Definiciones - Antecedentes
 Es un evento climatológico que se presenta conEs un evento climatológico que se presenta con
intervalos de dos a siete años, se caracteriza porintervalos de dos a siete años, se caracteriza por
que la superficie del mar y la atmósfera sobre él,que la superficie del mar y la atmósfera sobre él,
presentan una condición anormal durante unpresentan una condición anormal durante un
periodo que va de doce a dieciocho meses.periodo que va de doce a dieciocho meses.
 A la aparición y desplazamiento del máximo deA la aparición y desplazamiento del máximo de
temperatura se le ha nombrado más recientementetemperatura se le ha nombrado más recientemente
“episodio cálido” y a la subida y bajada de la“episodio cálido” y a la subida y bajada de la
presión, Oscilación del Sur.presión, Oscilación del Sur.
Definición Moderna
 Modernamente se nombra al fenómenoModernamente se nombra al fenómeno
ENOS (ENSO en inglés).ENOS (ENSO en inglés).
 E= ElE= El
 N=NiñoN=Niño
 O=Oscilación delO=Oscilación del
 S= Sur.S= Sur.
En el Perú ocasiona ............
 Costa Norte: en los años 82-83, 97-98Costa Norte: en los años 82-83, 97-98
LluviasLluvias
Inundaciones yInundaciones y
HuaycosHuaycos
 Sierra Sur:Sierra Sur:
Sequia (82-83)Sequia (82-83)
Lluvias (97-98)Lluvias (97-98)
Manifestaciones Mundiales
SequiasSequias Sudáfrica, Sri Lanka, India, Filipinas,Sudáfrica, Sri Lanka, India, Filipinas,
Indonesia, Australia, Zona Sur delIndonesia, Australia, Zona Sur del
Perú, Región este Boliviano, México yPerú, Región este Boliviano, México y
América Central.América Central.
Lluvias Fuertes eLluvias Fuertes e
inundacionesinundaciones
Bolivia, Ecuador, Norte del Perú, CubaBolivia, Ecuador, Norte del Perú, Cuba
y los Estados del golfo EEUU.y los Estados del golfo EEUU.
HuracanesHuracanes Tahití, Hawái.Tahití, Hawái.
Fuente: antecedentes año 82-83
Tipos de Intensidad del ENOS
LEVELEVE Incremento en 10 a 20% de lasIncremento en 10 a 20% de las
caracteristicas climatologicas.caracteristicas climatologicas.
MODERADAMODERADA Incremento en 20 a 50%.Incremento en 20 a 50%.
SEVERASEVERA Incremento mayor a 50%.Incremento mayor a 50%.
Historia del ENOS en el Perú
 En los últimos 150 años, se ha registrado suEn los últimos 150 años, se ha registrado su
presencia de forma intensa en nuevepresencia de forma intensa en nueve
ocasiones, siendo catastrófico en los añosocasiones, siendo catastrófico en los años
1891, 1925 y 1983.1891, 1925 y 1983.
Presencia del FDN- Intensidad
Desde 1847 hasta 1997-98
IntensidadIntensidad Fcia.Fcia. AñoAño CaracteristicasCaracteristicas
DebilDebil 0909 1847 – 19631847 – 1963 Lluvias leves, algunosLluvias leves, algunos
daños.daños.
ModeradoModerado 1010 1911 – 19941911 – 1994 Lluvias moderadas, dañosLluvias moderadas, daños
a la Agricultura y a laa la Agricultura y a la
Vivienda.Vivienda.
IntensoIntenso 0505 1858 – 1972/731858 – 1972/73 Lluvias intensas, secuelasLluvias intensas, secuelas
de huaycos e inundaciones.de huaycos e inundaciones.
Muy IntensoMuy Intenso 0404 1891, 1925, 1982-83,1891, 1925, 1982-83,
1997-981997-98
Lluvias torrenciales,Lluvias torrenciales,
huaycos, inundaciones,huaycos, inundaciones,
aluviones, vientos, pérdidaaluviones, vientos, pérdida
de vidas humanas.de vidas humanas.
FUENTE: INDECI
Características del ENOS
1982-1983
 Norte Peruano:Norte Peruano: desde Dic.82 hasta Jun.83desde Dic.82 hasta Jun.83
- Lluvias intensas, y severas inundaciones.- Lluvias intensas, y severas inundaciones.
- Damnificados: 831,915- Damnificados: 831,915
 Sur Altiplánica:Sur Altiplánica:
- Graves sequías.- Graves sequías.
- Damnificados: 435,815- Damnificados: 435,815
 Total Perú:Total Perú: Damnificados: 1´267,720Damnificados: 1´267,720
 Del total: 587,120 personas quedarón sin vivienda.Del total: 587,120 personas quedarón sin vivienda.
FUENTE: INDECIFUENTE: INDECI
Pérdidas Totales: ENOS
1982-83
 Ámbito Mundial:Ámbito Mundial:
- Ocho billones de dólares.- Ocho billones de dólares.
 PERU:PERU: 1,000 millones de dólares.1,000 millones de dólares.
- Norte: 800 millones de dólares.- Norte: 800 millones de dólares.
- Sur : 200 millones de dólares.- Sur : 200 millones de dólares.
 Producción: 387 millones.Producción: 387 millones.
 Infraestructura: 456 millones.Infraestructura: 456 millones.
 Pérdidas Sociales: 147 millones.Pérdidas Sociales: 147 millones.
Fuente: INDECIFuente: INDECI
Impacto Económico: ENOS
1982 - 1983
 Decrecimiento delDecrecimiento del Producto Bruto Interno(PBI):Producto Bruto Interno(PBI):
En nuestro país su descenso llegó a –14.3%.En nuestro país su descenso llegó a –14.3%.
Infraestructura el Sector Salud se vió afectada suInfraestructura el Sector Salud se vió afectada su
estructura sanitaria, registrando 101 establecimientos,estructura sanitaria, registrando 101 establecimientos,
afectados por un monto de 1.13 millones de dólares.afectados por un monto de 1.13 millones de dólares.
 Mortalidad:Mortalidad:
- 512 personas perdieron la vida por efectos directos del- 512 personas perdieron la vida por efectos directos del
ENOS.ENOS.
- 8,500 fallecieron por efectos indirectos (accidentes y- 8,500 fallecieron por efectos indirectos (accidentes y
enfermedades diversas).enfermedades diversas).
Impacto en la Salud.....................
 Morbilidad:Morbilidad:
Un marcado aumento de casos de :Un marcado aumento de casos de :
-EDA (307 %) : fiebre tifoidea.-EDA (307 %) : fiebre tifoidea.
-Infección Respiratoria Aguda - IRA : en-Infección Respiratoria Aguda - IRA : en
más de 106 %.más de 106 %.
-Malaria: en 250%.-Malaria: en 250%.
-La rabia canina y la peste bubónica también-La rabia canina y la peste bubónica también
se incrementaron.se incrementaron.
Impacto del ENOS 1997-1998
NORTE:NORTE:
- 404,620 personas afectadas (60%).404,620 personas afectadas (60%).
- 76,387 viviendas afectadas o destruidas (70%).76,387 viviendas afectadas o destruidas (70%).
- 50,518 Ha. Afectadas o destruidas (62%).50,518 Ha. Afectadas o destruidas (62%).
ICA:ICA:
- 115,915 personas afectadas (20%).115,915 personas afectadas (20%).
- 20,705 viviendas afectadas o destruidas (12%).20,705 viviendas afectadas o destruidas (12%).
CUSCO:CUSCO:
- 32 muertos.32 muertos.
- 3,700 afectados.3,700 afectados.
- 695 viviendas destruidas.695 viviendas destruidas.
IMPACTO ENOS 1997-1998
 PERÚ:PERÚ:
- 374 muertos.374 muertos.(1).(1).
- 412 heridos412 heridos (1)(1)
- 591,615 damnificados591,615 damnificados (1)(1)
- 109,902 viviendas afectadas o destruidas109,902 viviendas afectadas o destruidas (1)(1)
- 81,231 Hectáreas afectadas o destruidas81,231 Hectáreas afectadas o destruidas (1)(1)
- 162 EESS. Afectados162 EESS. Afectados (2)(2)
- 313 Desastre313 Desastre (2)(2)
- 5 Centros de Salud. Destruidos5 Centros de Salud. Destruidos (3)(3)
Fuente: PREDES 1, INDECI 2, MINSA 3.Fuente: PREDES 1, INDECI 2, MINSA 3.
MUCHAS GRACIAS
OFICINA GENERAL DE DEFENSAOFICINA GENERAL DE DEFENSA
NACIONALNACIONAL
Guillermo Marconi No 317 San Isidro.Guillermo Marconi No 317 San Isidro.
Plan Nacional de Contingencia del
Ministerio de Salud
 Objetivo General:Objetivo General:
-Definir un conjunto de estrategias que-Definir un conjunto de estrategias que
permita la ejecución de actividades porpermita la ejecución de actividades por
parte de los diversos niveles del Ministerioparte de los diversos niveles del Ministerio
de Salud, para prevenir y atender losde Salud, para prevenir y atender los
problemas sanitarios que pudieránproblemas sanitarios que pudierán
presentarse, ante el ENOS. Priorizando laspresentarse, ante el ENOS. Priorizando las
zonas afectadas historicamente.zonas afectadas historicamente.
Objetivos Específicos
 Identificar las zonas vulnerables,Identificar las zonas vulnerables,
estableciendo el área geográfica, poblaciónestableciendo el área geográfica, población
total e infraestructura en Salud.total e infraestructura en Salud.
 Definir los tipos de enfermedades que seránDefinir los tipos de enfermedades que serán
utilizadas como daños trazadores para poderutilizadas como daños trazadores para poder
identificar las acciones de prevención yidentificar las acciones de prevención y
reparación ante los diferentes grados dereparación ante los diferentes grados de
intensidad y vulnerabilidad.intensidad y vulnerabilidad.
Objetivos Específicos
 Identificar los actores que recibirán o mitigaránIdentificar los actores que recibirán o mitigarán
los impactos ante el fenómeno, clasificando su rollos impactos ante el fenómeno, clasificando su rol
en la solución del problema.en la solución del problema.
 Determinar las actividades que desarrollará elDeterminar las actividades que desarrollará el
Sector Salud.Sector Salud.
 Identificar y cuantificar las necesidades (RecursosIdentificar y cuantificar las necesidades (Recursos
Humanos, Materiales y Económicos) para laHumanos, Materiales y Económicos) para la
ejecución del Plan de Contingencia.ejecución del Plan de Contingencia.
Fases de Intervención
 Primera Etapa (ANTES):Primera Etapa (ANTES): Julio a Setiembre 97,Julio a Setiembre 97,
Se define las estrategias y concreta los trabajos deSe define las estrategias y concreta los trabajos de
prevención.prevención.
 Segunda Etapa (DURANTE):Segunda Etapa (DURANTE): Octubre 97 aOctubre 97 a
Marzo 98, momento en que el fenómeno seMarzo 98, momento en que el fenómeno se
produce, conociéndose sólo en éste momento suproduce, conociéndose sólo en éste momento su
intensidad real.intensidad real.
 Tercera Etapa (DESPÚES):Tercera Etapa (DESPÚES): Marzo 98 a MarzoMarzo 98 a Marzo
99, en la que se realizarán acciones de99, en la que se realizarán acciones de
reconstrucción y normalización de las actividadesreconstrucción y normalización de las actividades
en los departamentos afectados.en los departamentos afectados.
Acciones Previas Al Impacto
 En esta primera fase del Plan de ContingenciaEn esta primera fase del Plan de Contingencia
Nacional, se ejecutarón acciones de prevención,Nacional, se ejecutarón acciones de prevención,
mitigación y preparativos como.... :mitigación y preparativos como.... :
1.-1.- Organización y capacitación del personal deOrganización y capacitación del personal de
salud:salud:
- Seminarios Taller a nivel nacional: 217Seminarios Taller a nivel nacional: 217
profesionales y funcionarios de todas las Regionesprofesionales y funcionarios de todas las Regiones
y Subregiones.y Subregiones.
- Seminarios Regionales en Piura y Arequipa.Seminarios Regionales en Piura y Arequipa.
- Más de 270 profesionales de la salud: entrenadosMás de 270 profesionales de la salud: entrenados
en el manejo de Situaciones de Emergencias yen el manejo de Situaciones de Emergencias y
Desastres, Evaluación de Daños y Análisis deDesastres, Evaluación de Daños y Análisis de
Necesidades.Necesidades.
Previas al impacto .............
- Se conformó la Red Nacional de Notificación para obtenerSe conformó la Red Nacional de Notificación para obtener
información diaria y completa de los efectos del fenómeno.información diaria y completa de los efectos del fenómeno.
Contándose con 3,007 unidades de notificaciónContándose con 3,007 unidades de notificación
epidemiológica.epidemiológica.
- Se organizaron 150 brigadas de atención medica y 72 brigadasSe organizaron 150 brigadas de atención medica y 72 brigadas
de fumigación.de fumigación.
2.-Protección y Reducción del Riesgo en la Infraestructura2.-Protección y Reducción del Riesgo en la Infraestructura
física de los Establecimientos de Salud:física de los Establecimientos de Salud:
- Julio a Diciembre: impermeabilización de techos, instalación- Julio a Diciembre: impermeabilización de techos, instalación
de drenajes, canaletas y cunetas; construcción de muros dede drenajes, canaletas y cunetas; construcción de muros de
contención y protección del equipamiento de 424contención y protección del equipamiento de 424
Establecimientos de Salud: 286 P. de Salud, 128 C. De SaludEstablecimientos de Salud: 286 P. de Salud, 128 C. De Salud
y 10 Hospitales. Con prioridad de las 12 Regiones afectadas.y 10 Hospitales. Con prioridad de las 12 Regiones afectadas.
Previas al impacto.............
3.-Equipamiento básico de emergencia en Puestos y Centros de3.-Equipamiento básico de emergencia en Puestos y Centros de
Salud:Salud:
-Para la operatividad de los E. de salud de las zonas-Para la operatividad de los E. de salud de las zonas
probablemente afectadas con posibilidad de aislamiento, se dotóprobablemente afectadas con posibilidad de aislamiento, se dotó
con equipos de radio a 61 E. De S. (Tumbes, Piura, Sullana ycon equipos de radio a 61 E. De S. (Tumbes, Piura, Sullana y
Jaén); con grupo electrógeno a 40 E. De S. (Tumbes, Piura yJaén); con grupo electrógeno a 40 E. De S. (Tumbes, Piura y
Sullana) y con sistemas alterno de agua a 140 E de S. (Tumbes,Sullana) y con sistemas alterno de agua a 140 E de S. (Tumbes,
Piura, Sullana, Lambayeque y La Libertad.).Piura, Sullana, Lambayeque y La Libertad.).
-Se amplió el horario de atención a 12 y 24 horas, con un total de-Se amplió el horario de atención a 12 y 24 horas, con un total de
53,850 horas/mes de atención de salud, haciendo un total de 25153,850 horas/mes de atención de salud, haciendo un total de 251
trabajadores contratados: 52 médicos, 59 Profesionales notrabajadores contratados: 52 médicos, 59 Profesionales no
médicos y 140 técnicos.médicos y 140 técnicos.
4.- Lucha antivectorial:4.- Lucha antivectorial:
-Se adquirieron más de 3 toneladas de insecticidas y 159 equipos-Se adquirieron más de 3 toneladas de insecticidas y 159 equipos
de fumigación, siendo distribuidos en las zonas de mayorde fumigación, siendo distribuidos en las zonas de mayor
prevalencia de Malaria y dengue (norte y oriente del país).prevalencia de Malaria y dengue (norte y oriente del país).
Previas al impacto ................
5.- Compra y distribución de medicamentos:5.- Compra y distribución de medicamentos:
Se adquirierón más de 60 toneladas deSe adquirierón más de 60 toneladas de
medicamentos, se distribuyerón a nivel nacional,medicamentos, se distribuyerón a nivel nacional,
con previsión de 6 meses, en tiempo normal y 2con previsión de 6 meses, en tiempo normal y 2
meses en emergencia. Permitiendo contar conmeses en emergencia. Permitiendo contar con
medicamentos aun en zonas aisladas.medicamentos aun en zonas aisladas.
Posteriormente se adquirierón 130 TM adicionalesPosteriormente se adquirierón 130 TM adicionales
de medin, siendo distribuidos durante el impactode medin, siendo distribuidos durante el impacto
en las zonas más afectadas. La distribución se hizoen las zonas más afectadas. La distribución se hizo
de acuerdo a los requerimientos de cada zona, ende acuerdo a los requerimientos de cada zona, en
función de los daños trazadores considerados en elfunción de los daños trazadores considerados en el
Plan de Contingencia Nacional.Plan de Contingencia Nacional.
Durante el segunda fase.............
6.- Movilización del Personal de Salud.6.- Movilización del Personal de Salud.
Se movilizó personal profesional (médicos y enfermeras) ySe movilizó personal profesional (médicos y enfermeras) y
personal logístico, para actividades de coordinación, intervención ypersonal logístico, para actividades de coordinación, intervención y
atención en las zonas afectadas, contándose con personal de apoyoatención en las zonas afectadas, contándose con personal de apoyo
de Hospitales e Instituto de Lima – Callao, y las Direccionesde Hospitales e Instituto de Lima – Callao, y las Direcciones
Generales de Salud y Programas del Ministerio de Salud.Generales de Salud y Programas del Ministerio de Salud.
Otras acciones que se realizan permanentemente son:Otras acciones que se realizan permanentemente son:
-Evaluación permanente de daños y de necesidades a nivel-Evaluación permanente de daños y de necesidades a nivel
nacional.nacional.
-Atención medica gratuita de 12 y 24 horas.-Atención medica gratuita de 12 y 24 horas.
-Vigilancia epidemiológica en 3007 puntos del país.-Vigilancia epidemiológica en 3007 puntos del país.
-Atención y seguimiento de los casos de daños trazadores.-Atención y seguimiento de los casos de daños trazadores.
-Control de calidad del agua para consumo humano: cloración de-Control de calidad del agua para consumo humano: cloración de
agua en las de llenado de las cisternas y en las viviendas. Ademásagua en las de llenado de las cisternas y en las viviendas. Además
de la distribución de más de 10,000 bidones de 20 litros para usode la distribución de más de 10,000 bidones de 20 litros para uso
familiar.familiar.
ACCIONES DE SALUD
EN LAS REGIONES YEN LAS REGIONES Y
SUBREGIONES AFECTADAS PORSUBREGIONES AFECTADAS POR
ENOS 1997-1998ENOS 1997-1998
SUB REGIÓN DE SALUD
TUMBES
 Eventos:Eventos: Lluvias – InundacionesLluvias – Inundaciones
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
-Formación de Brigadas de intervención domiciliaria y spot-Formación de Brigadas de intervención domiciliaria y spot
radial.radial.
-Fumigación y abatización de reservorio de vectores.-Fumigación y abatización de reservorio de vectores.
-Vigilancia epidemiológica permanente.-Vigilancia epidemiológica permanente.
-Atención medica de 12-24 horas gratuita en los P. y C. de-Atención medica de 12-24 horas gratuita en los P. y C. de
Salud.Salud.
-Comisión de investigación de casos fallecidos de causa no-Comisión de investigación de casos fallecidos de causa no
determinada.determinada.
-Envío de medicamentos.-Envío de medicamentos.
-Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.-Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.
SUBREGIÓN DE SALUD PIURA
 Eventos:Eventos: Lluvias – InundacionesLluvias – Inundaciones
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo, coordinaciónEnvío de 2 médicos de la OGDN para apoyo, coordinación
y ejecución de actividades.y ejecución de actividades.
- Evacuación de familias a refugios temporales.Evacuación de familias a refugios temporales.
- Abatización y fumigación de reservorios de vectores.Abatización y fumigación de reservorios de vectores.
- Visitas domiciliarias y seguimiento de casos de IRA,Visitas domiciliarias y seguimiento de casos de IRA,
EDA-Colera y Malaria.EDA-Colera y Malaria.
- Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24 horas.Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24 horas.
- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
- Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.
SUBREGIÓN DE SALUD LUCIANO
CASTILLO
 Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones.Lluvias e Inundaciones.
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo,Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo,
coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades.
- Acciones de cloración de agua.Acciones de cloración de agua.
- Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24
horas.horas.
- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
- Envío de 5 médicos y 2 enfermeras SERUMS.Envío de 5 médicos y 2 enfermeras SERUMS.
SUBREGIÓN DE SALUD
LAMBAYEQUE
 Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones.Lluvias e Inundaciones.
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Formación de Brigadas para atención enFormación de Brigadas para atención en
Carpa de Campaña.Carpa de Campaña.
- Atención medica en los Puestos y CentrosAtención medica en los Puestos y Centros
de Salud de 12 horas.de Salud de 12 horas.
- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
REGIÓN DE SALUD CHAVIN
 Eventos:Eventos: Lluvias e InundacionesLluvias e Inundaciones
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Evaluación de daños en las zonas afectadas por elEvaluación de daños en las zonas afectadas por el
equipo EDAN.equipo EDAN.
- Formación de Brigadas para atención medica en laFormación de Brigadas para atención medica en la
zona afectada y entrega de medicamentos.zona afectada y entrega de medicamentos.
- Actividades preventivo-promocionales en IRA-Actividades preventivo-promocionales en IRA-
EDA.EDA.
- Entrega de boletines informativos sobre EDA-Entrega de boletines informativos sobre EDA-
Colera.Colera.
- Fumigación de las zonas afectadas por vectores.Fumigación de las zonas afectadas por vectores.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
SUBREGIÓN DE SALUD LIMA
SUR
 Eventos:Eventos: Lluvias y HuaycosLluvias y Huaycos
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Envío de un personal de la OGDN paraEnvío de un personal de la OGDN para
apoyo, coordinación y ejecución deapoyo, coordinación y ejecución de
actividades.actividades.
- Formación de Brigadas para atenciónFormación de Brigadas para atención
medica en Carpa de Campaña y entrega demedica en Carpa de Campaña y entrega de
medicamentos.medicamentos.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
SUBREGION DE SALUD LIMA
NORTE
 Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos.Lluvias y Huaycos.
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Envío de un personal de la OGDN para apoyo,Envío de un personal de la OGDN para apoyo,
coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades.
- Formación de Brigadas para atención medica enFormación de Brigadas para atención medica en
Carpa y entrega de medicamentos.Carpa y entrega de medicamentos.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
SUBREGION DE SALUD LIMA
ESTE
 Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos.Lluvias y Huaycos.
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Formación de Brigadas de evaluación delFormación de Brigadas de evaluación del
equipo EDAN.equipo EDAN.
- Formación de Brigadas para atenciónFormación de Brigadas para atención
medica en Carpa de Campaña y entrega demedica en Carpa de Campaña y entrega de
medicamentos.medicamentos.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
SUBREGION DE SALUD ICA
 Eventos:Eventos: Lluvias, Huaycos e InundacionesLluvias, Huaycos e Inundaciones
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Envío de 1 médico y 3 técnicos de la OGDN para apoyo,Envío de 1 médico y 3 técnicos de la OGDN para apoyo,
coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades.
- Formación de Brigadas de evaluación del equipo EDAN.Formación de Brigadas de evaluación del equipo EDAN.
- Formación de Brigadas para atención medica en Carpa deFormación de Brigadas para atención medica en Carpa de
Campaña y entrega de medicamentos.Campaña y entrega de medicamentos.
- Reubicación de damnificados en albergues temporales.Reubicación de damnificados en albergues temporales.
- Acciones de cloración de agua.Acciones de cloración de agua.
- Atención medica en los Puestos y Centros de Salud de 12-Atención medica en los Puestos y Centros de Salud de 12-
24 horas.24 horas.
- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
REGION DE SALUD AREQUIPA
 Eventos:Eventos: Lluvias, Huaycos e inundaciones.Lluvias, Huaycos e inundaciones.
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Formación de Brigadas para atenciónFormación de Brigadas para atención
medica en Carpa de Campaña y entrega demedica en Carpa de Campaña y entrega de
medicamentos.medicamentos.
- Habilitación de damnificados en zonasHabilitación de damnificados en zonas
seguras.seguras.
- Vigilancia epidemiológica permenente.Vigilancia epidemiológica permenente.
SUBREGION DE SALUD
MOQUEGUA
 Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones.Lluvias e Inundaciones.
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Coordinación con autoridades para la dotación deCoordinación con autoridades para la dotación de
agua segura.agua segura.
- Cloración de agua.Cloración de agua.
- Actividades preventivo-promocionales sobre IRAActividades preventivo-promocionales sobre IRA
y EDA.y EDA.
- Entrega de medicamentos para programas deEntrega de medicamentos para programas de
EDA-Colera e IRA.EDA-Colera e IRA.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
SUBREGION DE SALUD
CUZCO Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos.Lluvias y Huaycos.
 Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:
- Envío de 2 profesionales de la OGDN para apoyo,Envío de 2 profesionales de la OGDN para apoyo,
coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades.
- Formación de Brigadas de evaluación del equipoFormación de Brigadas de evaluación del equipo
EDAN.EDAN.
- Formación de Brigadas para atención medica enFormación de Brigadas para atención medica en
Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.
- Reubicación de damnificados en zonas seguras.Reubicación de damnificados en zonas seguras.
- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.
- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
Impacto del ENOS Sobre La Salud
Daño TrazadorDaño Trazador Casos (#)Casos (#) ObservacionesObservaciones
Enf.Diarreica AgudaEnf.Diarreica Aguda 168,575168,575 Cólera en la costa norte.Cólera en la costa norte.
CóleraCólera 8,7338,733 Sospechosos a nivel nac.Sospechosos a nivel nac.
MalariaMalaria 31,10331,103 A nivel nacional.A nivel nacional.
P. Vivax – P. Falcip.P. Vivax – P. Falcip. 5,0655,065 Loreto. Piura 5,964 (3,515)Loreto. Piura 5,964 (3,515)
DengueDengue 466466 Región Salud Ucayali (48%)Región Salud Ucayali (48%)
Infección Resp. AgudaInfección Resp. Aguda 240,802240,802 A nivel nacional.A nivel nacional.
NeumoniaNeumonia 11,24111,241 A nivel nacional.A nivel nacional.
PestePeste 0303 2:Cajamarca 1:Lambayeque2:Cajamarca 1:Lambayeque
RabiaRabia 0202 Piura – UcayaliPiura – Ucayali
ConjuntivitisConjuntivitis 41,22441,224 Costa norte y Lima (52%)Costa norte y Lima (52%)
Fuente: OGE
CONCLUSIONES
 El Perú fue azotado por este fenómeno que afectóEl Perú fue azotado por este fenómeno que afectó
directamente la salud de la población, por losdirectamente la salud de la población, por los
desastres que causó, e indirectamente por losdesastres que causó, e indirectamente por los
cambios ecológicos producidos.cambios ecológicos producidos.
 Como efectos inmediatos de la elevación de laComo efectos inmediatos de la elevación de la
temperatura ambiental y del colapso de lostemperatura ambiental y del colapso de los
sistemas de agua potable y alcantarillado,sistemas de agua potable y alcantarillado,
aumentaron las EDA y el cólera. Asimismo laaumentaron las EDA y el cólera. Asimismo la
infecciones respiratorias y enfermedadesinfecciones respiratorias y enfermedades
infecciosas de la piel, sus presentaciones eninfecciosas de la piel, sus presentaciones en
relación al evento presentado.relación al evento presentado.
Conclusiones.......................
 Como efectos mediatos, los cambios ecológicosComo efectos mediatos, los cambios ecológicos
producidos favorecen la reproducción de losproducidos favorecen la reproducción de los
insectos vectores y de los roedores que transmiteninsectos vectores y de los roedores que transmiten
enfermedades infecciosas, como consecuencia seenfermedades infecciosas, como consecuencia se
observa el aumento de casos de Paludismoobserva el aumento de casos de Paludismo
(P.falciparum y P.vivax) y casos de peste(P.falciparum y P.vivax) y casos de peste
bubónica.bubónica.
 No se presentarón brotes epidémicos deNo se presentarón brotes epidémicos de
enfermedades inmunoprevenibles, la vacunaciónenfermedades inmunoprevenibles, la vacunación
masiva contra el sarampión evitó su aparición.masiva contra el sarampión evitó su aparición.
Conclusiones.....................
 Los brotes de dengue fuerón menores gracias a lasLos brotes de dengue fuerón menores gracias a las
actividades preventivas desarrolladas en la faseactividades preventivas desarrolladas en la fase
ANTES, tales como la recolección sistematica deANTES, tales como la recolección sistematica de
residuos efectuadas en las zonas con antecedentesresiduos efectuadas en las zonas con antecedentes
de presentarse el fenómeno.de presentarse el fenómeno.
 El conocimiento anticipado del fenómeno permitióEl conocimiento anticipado del fenómeno permitió
preparar planes de contingencia con prioridad enpreparar planes de contingencia con prioridad en
las zonas con antecedentes de haber sidolas zonas con antecedentes de haber sido
afectadas.afectadas.
Conclusiones...................
 La capacitación de los equipos de evaluación deLa capacitación de los equipos de evaluación de
daños (EDAN) en cada dirección de saluddaños (EDAN) en cada dirección de salud
permitió una rápida estimación preliminar parapermitió una rápida estimación preliminar para
canalizar el tipo de ayuda necesaria para cadacanalizar el tipo de ayuda necesaria para cada
lugar.lugar.
 La Red Nacional de Epidemiología permitióLa Red Nacional de Epidemiología permitió
conocer diariamente la situación de salud en todoconocer diariamente la situación de salud en todo
el país y coordinadamente con otros sectoresel país y coordinadamente con otros sectores
poder dirigir asi acciones efectivas para el controlpoder dirigir asi acciones efectivas para el control
de enfermedades.de enfermedades.
Lecciones Aprendidas
 Si bien es cierto que fenómenos como El NiñoSi bien es cierto que fenómenos como El Niño
pueden predecirse con anticipación inclusive supueden predecirse con anticipación inclusive su
magnitud, no se debe subestimar sus efectos, demagnitud, no se debe subestimar sus efectos, de
modo que en todas las regiones del país lamodo que en todas las regiones del país la
población, las autoridades y las diversaspoblación, las autoridades y las diversas
instituciones y organizaciones estén preparadasinstituciones y organizaciones estén preparadas
para afrontarlos.para afrontarlos.
 Por la ubicación de nuestro país en un continentePor la ubicación de nuestro país en un continente
con riesgo de sufrir desastres naturales, debemoscon riesgo de sufrir desastres naturales, debemos
entonces prepararnos para afrontar estosentonces prepararnos para afrontar estos
fenomenos como tarea diaria en las institucionesfenomenos como tarea diaria en las instituciones
que participan en la respuesta social a lasque participan en la respuesta social a las
emergencias.emergencias.
Lecciones Aprendidas................
 Las Instituciones prestadoras de salud del paísLas Instituciones prestadoras de salud del país
respondieron rápida y efectivamente viéndose larespondieron rápida y efectivamente viéndose la
necesidad de formar un Plan de Respuestanecesidad de formar un Plan de Respuesta
Nacional que sea sólido y estructurado de talNacional que sea sólido y estructurado de tal
manera que permita una adecuada coordinaciónmanera que permita una adecuada coordinación
entre las Regiones Sanitarias permitiendo unaentre las Regiones Sanitarias permitiendo una
respuesta organizada y eficiente.respuesta organizada y eficiente.
 La respuesta para la atención de damnificados, elLa respuesta para la atención de damnificados, el
tratamiento medico y otros daños somático fuetratamiento medico y otros daños somático fue
rápidamente realizada. Igualmente las acciones derápidamente realizada. Igualmente las acciones de
difusión de información y comunicación paradifusión de información y comunicación para
mitigar el daño mental de los afectados igualmentemitigar el daño mental de los afectados igualmente
la parte nutricional (niños – ancianos).la parte nutricional (niños – ancianos).
Lecciones Aprendidas .............
 Esta emergencia afecta a diversos aspectos de laEsta emergencia afecta a diversos aspectos de la
población por lo que toda respuesta debe serpoblación por lo que toda respuesta debe ser
intersectorial y coordinada.intersectorial y coordinada.
 Ante esta amenaza, debería existir equiposAnte esta amenaza, debería existir equipos
calificados para una evaluación permanente concalificados para una evaluación permanente con
consideración integral dentro de un Plan Nacionalconsideración integral dentro de un Plan Nacional
de Vigilancia de la Salud Pública.de Vigilancia de la Salud Pública.
 Estar siempre listos, para poder responderEstar siempre listos, para poder responder
adecuadamente en cada región de salud del país.adecuadamente en cada región de salud del país.
Riesgos y Estrategias después de
ENOS
 Las repercusiones sobre la salud persistierón, porLas repercusiones sobre la salud persistierón, por
tal motivo el Ministerio de Salud formó un Comitétal motivo el Ministerio de Salud formó un Comité
Nacional para la Tercera Fase.Nacional para la Tercera Fase.
 Se elaborarón planes para afrontar las EDA, conSe elaborarón planes para afrontar las EDA, con
participación directa de la comunidad importanteparticipación directa de la comunidad importante
aporte para alcanzar los objetivos.aporte para alcanzar los objetivos.
 Se elaboró el Plan de Lucha contra el Paludismo ySe elaboró el Plan de Lucha contra el Paludismo y
el dengue.el dengue.
 La peste bubónica, su presencia debido a lasLa peste bubónica, su presencia debido a las
dificultades para la eliminación de desechosdificultades para la eliminación de desechos
posibilitando la proliferación de roedoresposibilitando la proliferación de roedores
masivamente infectados.masivamente infectados.
Riesgos y Estrategias ............
 Se trabajó arduamente en el control de losSe trabajó arduamente en el control de los
roedores.roedores.
 En la educación de la comunidad para elEn la educación de la comunidad para el
manejo adecuado de los residuos.manejo adecuado de los residuos.
 Se distribuyo más de 2 millones de bolsasSe distribuyo más de 2 millones de bolsas
plásticas para la recolección de basura.plásticas para la recolección de basura.
GRACIAS .........................
fcardenas@qnet.comfcardenas@qnet.com
fcardenasg@minsa.gob.pefcardenasg@minsa.gob.pe

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  • 2. HISTORIA E IMPACTO PERÚPERÚ OGDN – OEMODECI - MINSAOGDN – OEMODECI - MINSA Diciembre - 2002Diciembre - 2002
  • 3. Fenómeno “El Niño”  Repercusión Mundial, especialmente en elRepercusión Mundial, especialmente en el Perú, reconocido historicamente por susPerú, reconocido historicamente por sus pobladores y campesinos de la Costa Nortepobladores y campesinos de la Costa Norte quienes lo llamarón “Niño” por presentarsequienes lo llamarón “Niño” por presentarse coincidentemente en Navidad.coincidentemente en Navidad.  En 1997, fue de gran intensidadEn 1997, fue de gran intensidad comparandose con los que se presentaroncomparandose con los que se presentaron en los años 1982-83 y 1925.en los años 1982-83 y 1925.
  • 4. Aumento de la Temperatura Ambiental  Favoreciendo precipitaciones abundantes eFavoreciendo precipitaciones abundantes e inusuales, produciendose:inusuales, produciendose: - Indundaciones,- Indundaciones, - Deslizamientos y- Deslizamientos y - Huaycos- Huaycos
  • 5. Impacto en la Salud  Incremento de casos de enfermedadesIncremento de casos de enfermedades respiratorias,respiratorias,  Enfermedades diarreicas,Enfermedades diarreicas,  El Cólera,El Cólera,  Afecciones de la piel y ojos.Afecciones de la piel y ojos.  Presentación de enfermedades transmitidas porPresentación de enfermedades transmitidas por insectos y roedores a consecuencia de cambiosinsectos y roedores a consecuencia de cambios ecológicos.ecológicos.  ““Golpe de Calor”.Golpe de Calor”.
  • 6. Evaluación y Atención  Atención Mundial.Atención Mundial.  Demanda de la comunidad Científica.Demanda de la comunidad Científica.  ““Impacto en la Salud”.Impacto en la Salud”.  Los actores Nacionales y Regionales, para asíLos actores Nacionales y Regionales, para así evaluar:evaluar: - Actividades de prevención,- Actividades de prevención, - Enfermedades asociadas y- Enfermedades asociadas y - Recomendaciones a futuro.- Recomendaciones a futuro.
  • 7. Participación.  Ministerio de Salud : MINSAMinisterio de Salud : MINSA Nacional.Nacional. Regional.Regional.  Organismos Internacionales a través delOrganismos Internacionales a través del Ministerio de Salud como la OPS.Ministerio de Salud como la OPS. Realizaron actividades: antes, durante y despuésRealizaron actividades: antes, durante y después del fenómeno.del fenómeno.
  • 8. Actividades  Previas y durante el Fenoméno:Previas y durante el Fenoméno: Prevención,Prevención, Descripción de escenarios,Descripción de escenarios, Identificación de enfermedades trazadoras,Identificación de enfermedades trazadoras, Fortalecimiento del sistema de vigilanciaFortalecimiento del sistema de vigilancia epidemiologica,epidemiologica, Movilización yMovilización y Comunicación Social, etcComunicación Social, etc
  • 9. Objetivo ““Reducir el Impacto enReducir el Impacto en Salud”.Salud”.
  • 10. Definiciones - Antecedentes  Es un evento climatológico que se presenta conEs un evento climatológico que se presenta con intervalos de dos a siete años, se caracteriza porintervalos de dos a siete años, se caracteriza por que la superficie del mar y la atmósfera sobre él,que la superficie del mar y la atmósfera sobre él, presentan una condición anormal durante unpresentan una condición anormal durante un periodo que va de doce a dieciocho meses.periodo que va de doce a dieciocho meses.  A la aparición y desplazamiento del máximo deA la aparición y desplazamiento del máximo de temperatura se le ha nombrado más recientementetemperatura se le ha nombrado más recientemente “episodio cálido” y a la subida y bajada de la“episodio cálido” y a la subida y bajada de la presión, Oscilación del Sur.presión, Oscilación del Sur.
  • 11. Definición Moderna  Modernamente se nombra al fenómenoModernamente se nombra al fenómeno ENOS (ENSO en inglés).ENOS (ENSO en inglés).  E= ElE= El  N=NiñoN=Niño  O=Oscilación delO=Oscilación del  S= Sur.S= Sur.
  • 12. En el Perú ocasiona ............  Costa Norte: en los años 82-83, 97-98Costa Norte: en los años 82-83, 97-98 LluviasLluvias Inundaciones yInundaciones y HuaycosHuaycos  Sierra Sur:Sierra Sur: Sequia (82-83)Sequia (82-83) Lluvias (97-98)Lluvias (97-98)
  • 13. Manifestaciones Mundiales SequiasSequias Sudáfrica, Sri Lanka, India, Filipinas,Sudáfrica, Sri Lanka, India, Filipinas, Indonesia, Australia, Zona Sur delIndonesia, Australia, Zona Sur del Perú, Región este Boliviano, México yPerú, Región este Boliviano, México y América Central.América Central. Lluvias Fuertes eLluvias Fuertes e inundacionesinundaciones Bolivia, Ecuador, Norte del Perú, CubaBolivia, Ecuador, Norte del Perú, Cuba y los Estados del golfo EEUU.y los Estados del golfo EEUU. HuracanesHuracanes Tahití, Hawái.Tahití, Hawái. Fuente: antecedentes año 82-83
  • 14. Tipos de Intensidad del ENOS LEVELEVE Incremento en 10 a 20% de lasIncremento en 10 a 20% de las caracteristicas climatologicas.caracteristicas climatologicas. MODERADAMODERADA Incremento en 20 a 50%.Incremento en 20 a 50%. SEVERASEVERA Incremento mayor a 50%.Incremento mayor a 50%.
  • 15. Historia del ENOS en el Perú  En los últimos 150 años, se ha registrado suEn los últimos 150 años, se ha registrado su presencia de forma intensa en nuevepresencia de forma intensa en nueve ocasiones, siendo catastrófico en los añosocasiones, siendo catastrófico en los años 1891, 1925 y 1983.1891, 1925 y 1983.
  • 16. Presencia del FDN- Intensidad Desde 1847 hasta 1997-98 IntensidadIntensidad Fcia.Fcia. AñoAño CaracteristicasCaracteristicas DebilDebil 0909 1847 – 19631847 – 1963 Lluvias leves, algunosLluvias leves, algunos daños.daños. ModeradoModerado 1010 1911 – 19941911 – 1994 Lluvias moderadas, dañosLluvias moderadas, daños a la Agricultura y a laa la Agricultura y a la Vivienda.Vivienda. IntensoIntenso 0505 1858 – 1972/731858 – 1972/73 Lluvias intensas, secuelasLluvias intensas, secuelas de huaycos e inundaciones.de huaycos e inundaciones. Muy IntensoMuy Intenso 0404 1891, 1925, 1982-83,1891, 1925, 1982-83, 1997-981997-98 Lluvias torrenciales,Lluvias torrenciales, huaycos, inundaciones,huaycos, inundaciones, aluviones, vientos, pérdidaaluviones, vientos, pérdida de vidas humanas.de vidas humanas. FUENTE: INDECI
  • 17. Características del ENOS 1982-1983  Norte Peruano:Norte Peruano: desde Dic.82 hasta Jun.83desde Dic.82 hasta Jun.83 - Lluvias intensas, y severas inundaciones.- Lluvias intensas, y severas inundaciones. - Damnificados: 831,915- Damnificados: 831,915  Sur Altiplánica:Sur Altiplánica: - Graves sequías.- Graves sequías. - Damnificados: 435,815- Damnificados: 435,815  Total Perú:Total Perú: Damnificados: 1´267,720Damnificados: 1´267,720  Del total: 587,120 personas quedarón sin vivienda.Del total: 587,120 personas quedarón sin vivienda. FUENTE: INDECIFUENTE: INDECI
  • 18. Pérdidas Totales: ENOS 1982-83  Ámbito Mundial:Ámbito Mundial: - Ocho billones de dólares.- Ocho billones de dólares.  PERU:PERU: 1,000 millones de dólares.1,000 millones de dólares. - Norte: 800 millones de dólares.- Norte: 800 millones de dólares. - Sur : 200 millones de dólares.- Sur : 200 millones de dólares.  Producción: 387 millones.Producción: 387 millones.  Infraestructura: 456 millones.Infraestructura: 456 millones.  Pérdidas Sociales: 147 millones.Pérdidas Sociales: 147 millones. Fuente: INDECIFuente: INDECI
  • 19. Impacto Económico: ENOS 1982 - 1983  Decrecimiento delDecrecimiento del Producto Bruto Interno(PBI):Producto Bruto Interno(PBI): En nuestro país su descenso llegó a –14.3%.En nuestro país su descenso llegó a –14.3%. Infraestructura el Sector Salud se vió afectada suInfraestructura el Sector Salud se vió afectada su estructura sanitaria, registrando 101 establecimientos,estructura sanitaria, registrando 101 establecimientos, afectados por un monto de 1.13 millones de dólares.afectados por un monto de 1.13 millones de dólares.  Mortalidad:Mortalidad: - 512 personas perdieron la vida por efectos directos del- 512 personas perdieron la vida por efectos directos del ENOS.ENOS. - 8,500 fallecieron por efectos indirectos (accidentes y- 8,500 fallecieron por efectos indirectos (accidentes y enfermedades diversas).enfermedades diversas).
  • 20. Impacto en la Salud.....................  Morbilidad:Morbilidad: Un marcado aumento de casos de :Un marcado aumento de casos de : -EDA (307 %) : fiebre tifoidea.-EDA (307 %) : fiebre tifoidea. -Infección Respiratoria Aguda - IRA : en-Infección Respiratoria Aguda - IRA : en más de 106 %.más de 106 %. -Malaria: en 250%.-Malaria: en 250%. -La rabia canina y la peste bubónica también-La rabia canina y la peste bubónica también se incrementaron.se incrementaron.
  • 21. Impacto del ENOS 1997-1998 NORTE:NORTE: - 404,620 personas afectadas (60%).404,620 personas afectadas (60%). - 76,387 viviendas afectadas o destruidas (70%).76,387 viviendas afectadas o destruidas (70%). - 50,518 Ha. Afectadas o destruidas (62%).50,518 Ha. Afectadas o destruidas (62%). ICA:ICA: - 115,915 personas afectadas (20%).115,915 personas afectadas (20%). - 20,705 viviendas afectadas o destruidas (12%).20,705 viviendas afectadas o destruidas (12%). CUSCO:CUSCO: - 32 muertos.32 muertos. - 3,700 afectados.3,700 afectados. - 695 viviendas destruidas.695 viviendas destruidas.
  • 22. IMPACTO ENOS 1997-1998  PERÚ:PERÚ: - 374 muertos.374 muertos.(1).(1). - 412 heridos412 heridos (1)(1) - 591,615 damnificados591,615 damnificados (1)(1) - 109,902 viviendas afectadas o destruidas109,902 viviendas afectadas o destruidas (1)(1) - 81,231 Hectáreas afectadas o destruidas81,231 Hectáreas afectadas o destruidas (1)(1) - 162 EESS. Afectados162 EESS. Afectados (2)(2) - 313 Desastre313 Desastre (2)(2) - 5 Centros de Salud. Destruidos5 Centros de Salud. Destruidos (3)(3) Fuente: PREDES 1, INDECI 2, MINSA 3.Fuente: PREDES 1, INDECI 2, MINSA 3.
  • 23. MUCHAS GRACIAS OFICINA GENERAL DE DEFENSAOFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONALNACIONAL Guillermo Marconi No 317 San Isidro.Guillermo Marconi No 317 San Isidro.
  • 24. Plan Nacional de Contingencia del Ministerio de Salud  Objetivo General:Objetivo General: -Definir un conjunto de estrategias que-Definir un conjunto de estrategias que permita la ejecución de actividades porpermita la ejecución de actividades por parte de los diversos niveles del Ministerioparte de los diversos niveles del Ministerio de Salud, para prevenir y atender losde Salud, para prevenir y atender los problemas sanitarios que pudieránproblemas sanitarios que pudierán presentarse, ante el ENOS. Priorizando laspresentarse, ante el ENOS. Priorizando las zonas afectadas historicamente.zonas afectadas historicamente.
  • 25. Objetivos Específicos  Identificar las zonas vulnerables,Identificar las zonas vulnerables, estableciendo el área geográfica, poblaciónestableciendo el área geográfica, población total e infraestructura en Salud.total e infraestructura en Salud.  Definir los tipos de enfermedades que seránDefinir los tipos de enfermedades que serán utilizadas como daños trazadores para poderutilizadas como daños trazadores para poder identificar las acciones de prevención yidentificar las acciones de prevención y reparación ante los diferentes grados dereparación ante los diferentes grados de intensidad y vulnerabilidad.intensidad y vulnerabilidad.
  • 26. Objetivos Específicos  Identificar los actores que recibirán o mitigaránIdentificar los actores que recibirán o mitigarán los impactos ante el fenómeno, clasificando su rollos impactos ante el fenómeno, clasificando su rol en la solución del problema.en la solución del problema.  Determinar las actividades que desarrollará elDeterminar las actividades que desarrollará el Sector Salud.Sector Salud.  Identificar y cuantificar las necesidades (RecursosIdentificar y cuantificar las necesidades (Recursos Humanos, Materiales y Económicos) para laHumanos, Materiales y Económicos) para la ejecución del Plan de Contingencia.ejecución del Plan de Contingencia.
  • 27. Fases de Intervención  Primera Etapa (ANTES):Primera Etapa (ANTES): Julio a Setiembre 97,Julio a Setiembre 97, Se define las estrategias y concreta los trabajos deSe define las estrategias y concreta los trabajos de prevención.prevención.  Segunda Etapa (DURANTE):Segunda Etapa (DURANTE): Octubre 97 aOctubre 97 a Marzo 98, momento en que el fenómeno seMarzo 98, momento en que el fenómeno se produce, conociéndose sólo en éste momento suproduce, conociéndose sólo en éste momento su intensidad real.intensidad real.  Tercera Etapa (DESPÚES):Tercera Etapa (DESPÚES): Marzo 98 a MarzoMarzo 98 a Marzo 99, en la que se realizarán acciones de99, en la que se realizarán acciones de reconstrucción y normalización de las actividadesreconstrucción y normalización de las actividades en los departamentos afectados.en los departamentos afectados.
  • 28. Acciones Previas Al Impacto  En esta primera fase del Plan de ContingenciaEn esta primera fase del Plan de Contingencia Nacional, se ejecutarón acciones de prevención,Nacional, se ejecutarón acciones de prevención, mitigación y preparativos como.... :mitigación y preparativos como.... : 1.-1.- Organización y capacitación del personal deOrganización y capacitación del personal de salud:salud: - Seminarios Taller a nivel nacional: 217Seminarios Taller a nivel nacional: 217 profesionales y funcionarios de todas las Regionesprofesionales y funcionarios de todas las Regiones y Subregiones.y Subregiones. - Seminarios Regionales en Piura y Arequipa.Seminarios Regionales en Piura y Arequipa. - Más de 270 profesionales de la salud: entrenadosMás de 270 profesionales de la salud: entrenados en el manejo de Situaciones de Emergencias yen el manejo de Situaciones de Emergencias y Desastres, Evaluación de Daños y Análisis deDesastres, Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades.Necesidades.
  • 29. Previas al impacto ............. - Se conformó la Red Nacional de Notificación para obtenerSe conformó la Red Nacional de Notificación para obtener información diaria y completa de los efectos del fenómeno.información diaria y completa de los efectos del fenómeno. Contándose con 3,007 unidades de notificaciónContándose con 3,007 unidades de notificación epidemiológica.epidemiológica. - Se organizaron 150 brigadas de atención medica y 72 brigadasSe organizaron 150 brigadas de atención medica y 72 brigadas de fumigación.de fumigación. 2.-Protección y Reducción del Riesgo en la Infraestructura2.-Protección y Reducción del Riesgo en la Infraestructura física de los Establecimientos de Salud:física de los Establecimientos de Salud: - Julio a Diciembre: impermeabilización de techos, instalación- Julio a Diciembre: impermeabilización de techos, instalación de drenajes, canaletas y cunetas; construcción de muros dede drenajes, canaletas y cunetas; construcción de muros de contención y protección del equipamiento de 424contención y protección del equipamiento de 424 Establecimientos de Salud: 286 P. de Salud, 128 C. De SaludEstablecimientos de Salud: 286 P. de Salud, 128 C. De Salud y 10 Hospitales. Con prioridad de las 12 Regiones afectadas.y 10 Hospitales. Con prioridad de las 12 Regiones afectadas.
  • 30. Previas al impacto............. 3.-Equipamiento básico de emergencia en Puestos y Centros de3.-Equipamiento básico de emergencia en Puestos y Centros de Salud:Salud: -Para la operatividad de los E. de salud de las zonas-Para la operatividad de los E. de salud de las zonas probablemente afectadas con posibilidad de aislamiento, se dotóprobablemente afectadas con posibilidad de aislamiento, se dotó con equipos de radio a 61 E. De S. (Tumbes, Piura, Sullana ycon equipos de radio a 61 E. De S. (Tumbes, Piura, Sullana y Jaén); con grupo electrógeno a 40 E. De S. (Tumbes, Piura yJaén); con grupo electrógeno a 40 E. De S. (Tumbes, Piura y Sullana) y con sistemas alterno de agua a 140 E de S. (Tumbes,Sullana) y con sistemas alterno de agua a 140 E de S. (Tumbes, Piura, Sullana, Lambayeque y La Libertad.).Piura, Sullana, Lambayeque y La Libertad.). -Se amplió el horario de atención a 12 y 24 horas, con un total de-Se amplió el horario de atención a 12 y 24 horas, con un total de 53,850 horas/mes de atención de salud, haciendo un total de 25153,850 horas/mes de atención de salud, haciendo un total de 251 trabajadores contratados: 52 médicos, 59 Profesionales notrabajadores contratados: 52 médicos, 59 Profesionales no médicos y 140 técnicos.médicos y 140 técnicos. 4.- Lucha antivectorial:4.- Lucha antivectorial: -Se adquirieron más de 3 toneladas de insecticidas y 159 equipos-Se adquirieron más de 3 toneladas de insecticidas y 159 equipos de fumigación, siendo distribuidos en las zonas de mayorde fumigación, siendo distribuidos en las zonas de mayor prevalencia de Malaria y dengue (norte y oriente del país).prevalencia de Malaria y dengue (norte y oriente del país).
  • 31. Previas al impacto ................ 5.- Compra y distribución de medicamentos:5.- Compra y distribución de medicamentos: Se adquirierón más de 60 toneladas deSe adquirierón más de 60 toneladas de medicamentos, se distribuyerón a nivel nacional,medicamentos, se distribuyerón a nivel nacional, con previsión de 6 meses, en tiempo normal y 2con previsión de 6 meses, en tiempo normal y 2 meses en emergencia. Permitiendo contar conmeses en emergencia. Permitiendo contar con medicamentos aun en zonas aisladas.medicamentos aun en zonas aisladas. Posteriormente se adquirierón 130 TM adicionalesPosteriormente se adquirierón 130 TM adicionales de medin, siendo distribuidos durante el impactode medin, siendo distribuidos durante el impacto en las zonas más afectadas. La distribución se hizoen las zonas más afectadas. La distribución se hizo de acuerdo a los requerimientos de cada zona, ende acuerdo a los requerimientos de cada zona, en función de los daños trazadores considerados en elfunción de los daños trazadores considerados en el Plan de Contingencia Nacional.Plan de Contingencia Nacional.
  • 32. Durante el segunda fase............. 6.- Movilización del Personal de Salud.6.- Movilización del Personal de Salud. Se movilizó personal profesional (médicos y enfermeras) ySe movilizó personal profesional (médicos y enfermeras) y personal logístico, para actividades de coordinación, intervención ypersonal logístico, para actividades de coordinación, intervención y atención en las zonas afectadas, contándose con personal de apoyoatención en las zonas afectadas, contándose con personal de apoyo de Hospitales e Instituto de Lima – Callao, y las Direccionesde Hospitales e Instituto de Lima – Callao, y las Direcciones Generales de Salud y Programas del Ministerio de Salud.Generales de Salud y Programas del Ministerio de Salud. Otras acciones que se realizan permanentemente son:Otras acciones que se realizan permanentemente son: -Evaluación permanente de daños y de necesidades a nivel-Evaluación permanente de daños y de necesidades a nivel nacional.nacional. -Atención medica gratuita de 12 y 24 horas.-Atención medica gratuita de 12 y 24 horas. -Vigilancia epidemiológica en 3007 puntos del país.-Vigilancia epidemiológica en 3007 puntos del país. -Atención y seguimiento de los casos de daños trazadores.-Atención y seguimiento de los casos de daños trazadores. -Control de calidad del agua para consumo humano: cloración de-Control de calidad del agua para consumo humano: cloración de agua en las de llenado de las cisternas y en las viviendas. Ademásagua en las de llenado de las cisternas y en las viviendas. Además de la distribución de más de 10,000 bidones de 20 litros para usode la distribución de más de 10,000 bidones de 20 litros para uso familiar.familiar.
  • 33. ACCIONES DE SALUD EN LAS REGIONES YEN LAS REGIONES Y SUBREGIONES AFECTADAS PORSUBREGIONES AFECTADAS POR ENOS 1997-1998ENOS 1997-1998
  • 34. SUB REGIÓN DE SALUD TUMBES  Eventos:Eventos: Lluvias – InundacionesLluvias – Inundaciones  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: -Formación de Brigadas de intervención domiciliaria y spot-Formación de Brigadas de intervención domiciliaria y spot radial.radial. -Fumigación y abatización de reservorio de vectores.-Fumigación y abatización de reservorio de vectores. -Vigilancia epidemiológica permanente.-Vigilancia epidemiológica permanente. -Atención medica de 12-24 horas gratuita en los P. y C. de-Atención medica de 12-24 horas gratuita en los P. y C. de Salud.Salud. -Comisión de investigación de casos fallecidos de causa no-Comisión de investigación de casos fallecidos de causa no determinada.determinada. -Envío de medicamentos.-Envío de medicamentos. -Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.-Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.
  • 35. SUBREGIÓN DE SALUD PIURA  Eventos:Eventos: Lluvias – InundacionesLluvias – Inundaciones  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo, coordinaciónEnvío de 2 médicos de la OGDN para apoyo, coordinación y ejecución de actividades.y ejecución de actividades. - Evacuación de familias a refugios temporales.Evacuación de familias a refugios temporales. - Abatización y fumigación de reservorios de vectores.Abatización y fumigación de reservorios de vectores. - Visitas domiciliarias y seguimiento de casos de IRA,Visitas domiciliarias y seguimiento de casos de IRA, EDA-Colera y Malaria.EDA-Colera y Malaria. - Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24 horas.Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24 horas. - Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente. - Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.
  • 36. SUBREGIÓN DE SALUD LUCIANO CASTILLO  Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones.Lluvias e Inundaciones.  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo,Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo, coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades. - Acciones de cloración de agua.Acciones de cloración de agua. - Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24 horas.horas. - Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente. - Envío de 5 médicos y 2 enfermeras SERUMS.Envío de 5 médicos y 2 enfermeras SERUMS.
  • 37. SUBREGIÓN DE SALUD LAMBAYEQUE  Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones.Lluvias e Inundaciones.  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Formación de Brigadas para atención enFormación de Brigadas para atención en Carpa de Campaña.Carpa de Campaña. - Atención medica en los Puestos y CentrosAtención medica en los Puestos y Centros de Salud de 12 horas.de Salud de 12 horas. - Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
  • 38. REGIÓN DE SALUD CHAVIN  Eventos:Eventos: Lluvias e InundacionesLluvias e Inundaciones  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Evaluación de daños en las zonas afectadas por elEvaluación de daños en las zonas afectadas por el equipo EDAN.equipo EDAN. - Formación de Brigadas para atención medica en laFormación de Brigadas para atención medica en la zona afectada y entrega de medicamentos.zona afectada y entrega de medicamentos. - Actividades preventivo-promocionales en IRA-Actividades preventivo-promocionales en IRA- EDA.EDA. - Entrega de boletines informativos sobre EDA-Entrega de boletines informativos sobre EDA- Colera.Colera. - Fumigación de las zonas afectadas por vectores.Fumigación de las zonas afectadas por vectores. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
  • 39. SUBREGIÓN DE SALUD LIMA SUR  Eventos:Eventos: Lluvias y HuaycosLluvias y Huaycos  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Envío de un personal de la OGDN paraEnvío de un personal de la OGDN para apoyo, coordinación y ejecución deapoyo, coordinación y ejecución de actividades.actividades. - Formación de Brigadas para atenciónFormación de Brigadas para atención medica en Carpa de Campaña y entrega demedica en Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.medicamentos. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
  • 40. SUBREGION DE SALUD LIMA NORTE  Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos.Lluvias y Huaycos.  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Envío de un personal de la OGDN para apoyo,Envío de un personal de la OGDN para apoyo, coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades. - Formación de Brigadas para atención medica enFormación de Brigadas para atención medica en Carpa y entrega de medicamentos.Carpa y entrega de medicamentos. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
  • 41. SUBREGION DE SALUD LIMA ESTE  Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos.Lluvias y Huaycos.  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Formación de Brigadas de evaluación delFormación de Brigadas de evaluación del equipo EDAN.equipo EDAN. - Formación de Brigadas para atenciónFormación de Brigadas para atención medica en Carpa de Campaña y entrega demedica en Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.medicamentos. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
  • 42. SUBREGION DE SALUD ICA  Eventos:Eventos: Lluvias, Huaycos e InundacionesLluvias, Huaycos e Inundaciones  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Envío de 1 médico y 3 técnicos de la OGDN para apoyo,Envío de 1 médico y 3 técnicos de la OGDN para apoyo, coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades. - Formación de Brigadas de evaluación del equipo EDAN.Formación de Brigadas de evaluación del equipo EDAN. - Formación de Brigadas para atención medica en Carpa deFormación de Brigadas para atención medica en Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.Campaña y entrega de medicamentos. - Reubicación de damnificados en albergues temporales.Reubicación de damnificados en albergues temporales. - Acciones de cloración de agua.Acciones de cloración de agua. - Atención medica en los Puestos y Centros de Salud de 12-Atención medica en los Puestos y Centros de Salud de 12- 24 horas.24 horas. - Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
  • 43. REGION DE SALUD AREQUIPA  Eventos:Eventos: Lluvias, Huaycos e inundaciones.Lluvias, Huaycos e inundaciones.  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Formación de Brigadas para atenciónFormación de Brigadas para atención medica en Carpa de Campaña y entrega demedica en Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.medicamentos. - Habilitación de damnificados en zonasHabilitación de damnificados en zonas seguras.seguras. - Vigilancia epidemiológica permenente.Vigilancia epidemiológica permenente.
  • 44. SUBREGION DE SALUD MOQUEGUA  Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones.Lluvias e Inundaciones.  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Coordinación con autoridades para la dotación deCoordinación con autoridades para la dotación de agua segura.agua segura. - Cloración de agua.Cloración de agua. - Actividades preventivo-promocionales sobre IRAActividades preventivo-promocionales sobre IRA y EDA.y EDA. - Entrega de medicamentos para programas deEntrega de medicamentos para programas de EDA-Colera e IRA.EDA-Colera e IRA. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
  • 45. SUBREGION DE SALUD CUZCO Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos.Lluvias y Huaycos.  Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: - Envío de 2 profesionales de la OGDN para apoyo,Envío de 2 profesionales de la OGDN para apoyo, coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades. - Formación de Brigadas de evaluación del equipoFormación de Brigadas de evaluación del equipo EDAN.EDAN. - Formación de Brigadas para atención medica enFormación de Brigadas para atención medica en Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.Carpa de Campaña y entrega de medicamentos. - Reubicación de damnificados en zonas seguras.Reubicación de damnificados en zonas seguras. - Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos. - Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.
  • 46. Impacto del ENOS Sobre La Salud Daño TrazadorDaño Trazador Casos (#)Casos (#) ObservacionesObservaciones Enf.Diarreica AgudaEnf.Diarreica Aguda 168,575168,575 Cólera en la costa norte.Cólera en la costa norte. CóleraCólera 8,7338,733 Sospechosos a nivel nac.Sospechosos a nivel nac. MalariaMalaria 31,10331,103 A nivel nacional.A nivel nacional. P. Vivax – P. Falcip.P. Vivax – P. Falcip. 5,0655,065 Loreto. Piura 5,964 (3,515)Loreto. Piura 5,964 (3,515) DengueDengue 466466 Región Salud Ucayali (48%)Región Salud Ucayali (48%) Infección Resp. AgudaInfección Resp. Aguda 240,802240,802 A nivel nacional.A nivel nacional. NeumoniaNeumonia 11,24111,241 A nivel nacional.A nivel nacional. PestePeste 0303 2:Cajamarca 1:Lambayeque2:Cajamarca 1:Lambayeque RabiaRabia 0202 Piura – UcayaliPiura – Ucayali ConjuntivitisConjuntivitis 41,22441,224 Costa norte y Lima (52%)Costa norte y Lima (52%) Fuente: OGE
  • 47. CONCLUSIONES  El Perú fue azotado por este fenómeno que afectóEl Perú fue azotado por este fenómeno que afectó directamente la salud de la población, por losdirectamente la salud de la población, por los desastres que causó, e indirectamente por losdesastres que causó, e indirectamente por los cambios ecológicos producidos.cambios ecológicos producidos.  Como efectos inmediatos de la elevación de laComo efectos inmediatos de la elevación de la temperatura ambiental y del colapso de lostemperatura ambiental y del colapso de los sistemas de agua potable y alcantarillado,sistemas de agua potable y alcantarillado, aumentaron las EDA y el cólera. Asimismo laaumentaron las EDA y el cólera. Asimismo la infecciones respiratorias y enfermedadesinfecciones respiratorias y enfermedades infecciosas de la piel, sus presentaciones eninfecciosas de la piel, sus presentaciones en relación al evento presentado.relación al evento presentado.
  • 48. Conclusiones.......................  Como efectos mediatos, los cambios ecológicosComo efectos mediatos, los cambios ecológicos producidos favorecen la reproducción de losproducidos favorecen la reproducción de los insectos vectores y de los roedores que transmiteninsectos vectores y de los roedores que transmiten enfermedades infecciosas, como consecuencia seenfermedades infecciosas, como consecuencia se observa el aumento de casos de Paludismoobserva el aumento de casos de Paludismo (P.falciparum y P.vivax) y casos de peste(P.falciparum y P.vivax) y casos de peste bubónica.bubónica.  No se presentarón brotes epidémicos deNo se presentarón brotes epidémicos de enfermedades inmunoprevenibles, la vacunaciónenfermedades inmunoprevenibles, la vacunación masiva contra el sarampión evitó su aparición.masiva contra el sarampión evitó su aparición.
  • 49. Conclusiones.....................  Los brotes de dengue fuerón menores gracias a lasLos brotes de dengue fuerón menores gracias a las actividades preventivas desarrolladas en la faseactividades preventivas desarrolladas en la fase ANTES, tales como la recolección sistematica deANTES, tales como la recolección sistematica de residuos efectuadas en las zonas con antecedentesresiduos efectuadas en las zonas con antecedentes de presentarse el fenómeno.de presentarse el fenómeno.  El conocimiento anticipado del fenómeno permitióEl conocimiento anticipado del fenómeno permitió preparar planes de contingencia con prioridad enpreparar planes de contingencia con prioridad en las zonas con antecedentes de haber sidolas zonas con antecedentes de haber sido afectadas.afectadas.
  • 50. Conclusiones...................  La capacitación de los equipos de evaluación deLa capacitación de los equipos de evaluación de daños (EDAN) en cada dirección de saluddaños (EDAN) en cada dirección de salud permitió una rápida estimación preliminar parapermitió una rápida estimación preliminar para canalizar el tipo de ayuda necesaria para cadacanalizar el tipo de ayuda necesaria para cada lugar.lugar.  La Red Nacional de Epidemiología permitióLa Red Nacional de Epidemiología permitió conocer diariamente la situación de salud en todoconocer diariamente la situación de salud en todo el país y coordinadamente con otros sectoresel país y coordinadamente con otros sectores poder dirigir asi acciones efectivas para el controlpoder dirigir asi acciones efectivas para el control de enfermedades.de enfermedades.
  • 51. Lecciones Aprendidas  Si bien es cierto que fenómenos como El NiñoSi bien es cierto que fenómenos como El Niño pueden predecirse con anticipación inclusive supueden predecirse con anticipación inclusive su magnitud, no se debe subestimar sus efectos, demagnitud, no se debe subestimar sus efectos, de modo que en todas las regiones del país lamodo que en todas las regiones del país la población, las autoridades y las diversaspoblación, las autoridades y las diversas instituciones y organizaciones estén preparadasinstituciones y organizaciones estén preparadas para afrontarlos.para afrontarlos.  Por la ubicación de nuestro país en un continentePor la ubicación de nuestro país en un continente con riesgo de sufrir desastres naturales, debemoscon riesgo de sufrir desastres naturales, debemos entonces prepararnos para afrontar estosentonces prepararnos para afrontar estos fenomenos como tarea diaria en las institucionesfenomenos como tarea diaria en las instituciones que participan en la respuesta social a lasque participan en la respuesta social a las emergencias.emergencias.
  • 52. Lecciones Aprendidas................  Las Instituciones prestadoras de salud del paísLas Instituciones prestadoras de salud del país respondieron rápida y efectivamente viéndose larespondieron rápida y efectivamente viéndose la necesidad de formar un Plan de Respuestanecesidad de formar un Plan de Respuesta Nacional que sea sólido y estructurado de talNacional que sea sólido y estructurado de tal manera que permita una adecuada coordinaciónmanera que permita una adecuada coordinación entre las Regiones Sanitarias permitiendo unaentre las Regiones Sanitarias permitiendo una respuesta organizada y eficiente.respuesta organizada y eficiente.  La respuesta para la atención de damnificados, elLa respuesta para la atención de damnificados, el tratamiento medico y otros daños somático fuetratamiento medico y otros daños somático fue rápidamente realizada. Igualmente las acciones derápidamente realizada. Igualmente las acciones de difusión de información y comunicación paradifusión de información y comunicación para mitigar el daño mental de los afectados igualmentemitigar el daño mental de los afectados igualmente la parte nutricional (niños – ancianos).la parte nutricional (niños – ancianos).
  • 53. Lecciones Aprendidas .............  Esta emergencia afecta a diversos aspectos de laEsta emergencia afecta a diversos aspectos de la población por lo que toda respuesta debe serpoblación por lo que toda respuesta debe ser intersectorial y coordinada.intersectorial y coordinada.  Ante esta amenaza, debería existir equiposAnte esta amenaza, debería existir equipos calificados para una evaluación permanente concalificados para una evaluación permanente con consideración integral dentro de un Plan Nacionalconsideración integral dentro de un Plan Nacional de Vigilancia de la Salud Pública.de Vigilancia de la Salud Pública.  Estar siempre listos, para poder responderEstar siempre listos, para poder responder adecuadamente en cada región de salud del país.adecuadamente en cada región de salud del país.
  • 54. Riesgos y Estrategias después de ENOS  Las repercusiones sobre la salud persistierón, porLas repercusiones sobre la salud persistierón, por tal motivo el Ministerio de Salud formó un Comitétal motivo el Ministerio de Salud formó un Comité Nacional para la Tercera Fase.Nacional para la Tercera Fase.  Se elaborarón planes para afrontar las EDA, conSe elaborarón planes para afrontar las EDA, con participación directa de la comunidad importanteparticipación directa de la comunidad importante aporte para alcanzar los objetivos.aporte para alcanzar los objetivos.  Se elaboró el Plan de Lucha contra el Paludismo ySe elaboró el Plan de Lucha contra el Paludismo y el dengue.el dengue.  La peste bubónica, su presencia debido a lasLa peste bubónica, su presencia debido a las dificultades para la eliminación de desechosdificultades para la eliminación de desechos posibilitando la proliferación de roedoresposibilitando la proliferación de roedores masivamente infectados.masivamente infectados.
  • 55. Riesgos y Estrategias ............  Se trabajó arduamente en el control de losSe trabajó arduamente en el control de los roedores.roedores.  En la educación de la comunidad para elEn la educación de la comunidad para el manejo adecuado de los residuos.manejo adecuado de los residuos.  Se distribuyo más de 2 millones de bolsasSe distribuyo más de 2 millones de bolsas plásticas para la recolección de basura.plásticas para la recolección de basura.