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UNIVERSIDAD TECNICA PRIVADA COSMOS
CARRERA DE MEDICINA
DICIPLINA: FARMACOLOGIA II
LA VITAMINA K
TRABAJO COMO COMPLEMIENTO DE LA NOTA FINAL
DOCIENTE: JONNY LLANOS
DISCIENTE: FLORISBERTO MARQUES DE OLIVEIRA
6º SEMESTRE
COBIJA, 28 DE JUÑO DE 2013.
VITAMINA K
CONCEPTO:
La vitamina K, proveniente de la palabra danesa Koagulation (coagulación),
pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles. Fue descubierta en el año
1929 por un científico oriundo de Dinamarca, HenrikDam . Junto con el
científico norteamericano Edward Doisypremiado en el año 1943 con el premio
Nobel por su trabajo sobre vitamina-K.
Se la conoce también como la vitamina de la coagulación o antihemorrágica ya
que interviene en la formación de numerosos factores que participan de la
coagulación sanguínea evitando hemorragias.
Dentro de la familia de vitamina K se diferencian 3 tipos de compuestos:
 La vitamina K1, llamada también filoquinona, que proviene de alimentos
como vegetales de hojas oscuras, hígado, aceites vegetales, cereales
integrales.
 la vitamina K2, llamada también menaquinona, producida por bacterias
del intestino.
 la vitamina K3, menadiona, es la única variante sintética del grupo
utilizada como suplemento cuando se presenta deficiencia de la misma.
La filoquinona es absorbida en el intestino delgado gracias a la intervención de
las sales biliares, el jugo pancreático y las grasas provenientes de la dieta. Se
transporta a través de la linfa junto a quilomicrones y lipoproteínas y se
deposita en el hígado.
FUNCIONES:
 Coagulación sanguínea: la vitamina K en el hígado participa en la
síntesis de algunos factores que forman parte de la llamada cascada de
la coagulación (factores II, VII, IX, X, proteína C, S y Z). La cascada de la
coagulación se refiere a una serie de eventos cuyo fin es detener la
hemorragia de los vasos sanguíneos dañados a través de la formación del
coágulo. Por ello tambin es llamada vitamina antihemorrágica.
 Metabolismo óseo: la vitamina K también participa en el metabolismo del
hueso ya que una proteína ósea, llamada osteocalcina requiere de la
vitamina K para su maduración. Es decir promueve la formación ósea en
nuestro organismo. Existen estudios que sugieren que la vitamina k
ayudaría a aumentar la densidad ósea y evitaría fracturas en personas
con osteoporosis. De todos modos, se requieren más investigaciones aún
para confirmar el papel de la vitamina K en relación a la prevención y
tratamiento de la osteoporosis.
Aporte de Vitamina K
 vegetales verdes: espinaca, col verde o rizada, brócoli, lechuga, perejil,
espárragos, repollo,
 aceites vegetales: soja, canola, semillas de algodón, oliva,
 cereales integrales,
 hígado,
PRESENTACION
Frasco vial o ampollas de uso intravenoso con intervalo de 12 horas
 DEFICIENCIA DE VITAMINA K. EN LOS ADULTOS
La deficiencia de vitamina k es rara en las personas adultas sanas debido a la
presencia de vitamina-k en muchos alimentos que se consumen en la dieta. La
presencia de vitamina K sintetizada por las bacterias intestinales (vitamina K2)
y la reserva de vitamina k presente en el hígado colaboran también para que no
exista ddeficiencia. Pero en el caso que exista trae como consecuencia una
coagulación sanguínea pobre o deficiente provocando sangrado espontáneo o
prolongando el tiempo de hemorragia.
Los síntomas incluyen:
sangrado en nariz (epistaxis)
sangrado en encías (gingivorragia)
sangrado en la orina (hematuria)
sangrado en las heces (melena)
menstruación abundante (menorragia)
moretones (equimosis) ante mínimos traumatismos
Personas susceptiblesde a padecer una deficiencia de vitamina k:
 Aquellas que toman ciertos medicamentos como anticoagulantes
(coumadin), anticonvulsivos, algunos antibióticos y ácido acetil salicílico
(aspirina).
 Aquellas que tienen alteraciones en la absorción de grasas debido a
obstrucción biliar, pancreatitis crónica, enfermedades hepáticas, colitis
ulcerosa, colitis ulcerosa, fibrosis quística, síndrome de intestino corto,
malabsorcion intestinal, enfermedad celíaca.
 DEFICIENCIA DE VITAMINA K. EN LOS INFANTES
Más probable que ocurra deficiencia de vitamina k en recién nacidos,
especialmente aquellos que son prematuros, que sólo se alimentan de leche
materna o cuyas madres tomaron medicación anticonvulsiva. La leche materna
contiene una proporción de vitamina-K relativamente baja en comparación con
la fórmula de leche de vaca. Además los intestinos del recién nacido aun no se
han colonizado con las bacterias que sintetizan menaquinonas (vitamina K2) y
el ciclo de la vitamina k puede no funcionar en plenitud en los prematuros. La
deficiencia de vitamina k en recién nacidos pueden resultan en una alteración
llamada enfermedad hemorrágica del recién nacido. Ocurre durante los
primeros días de nacido (2 a 5 días). Se manifiesta con sangrado en las heces
del bebe y en la orina como así también alrededor del cordón umbilical. A veces
se puede presentar hemorragia intracraneal, la cual sucede súbitamente lo
cual provoca graves lesiones o la muerte del bebe. La Academia Americana de
Pediatría recomienda una inyección de filoquinona (vitamina K1) a todos los
recién nacidos con el fin de evitar este trastorno.
DOSIS DIARIAS RECOMENDADAS DE VITAMINA K:
En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina
K según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine: Instituto
de Medicina) y USDA (UnitedStatesDepartment of Agriculture: Departamento
de Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, niños y adultos. μg/día:
microgramos por día
Edad Hombres
(µg/día)
Mujeres
(microgramos/día)
0 a 6 meses 2.0
7 a 12 meses 2.5
1 a 3 años 30
4 a 8 años 55
9 a 13 años 60
14 a 18 años 60
19 a 50 años 120 90
>50 años 120 90
Embarazo 75-90
Lactancia 75-90
TOXICIDAD.
No se han encontrado efectos adversos asociados a una dosis excesiva de
vitamina K1 (filoquinona) o menaquinona (vitamina K2). Por ello el Instituto de
Medicina (IOM) no ha establecido los niveles de ingesta máxima tolerables. No
ocurre lo mismo con la menadiona (vitamina k3) y sus derivados. Esta forma
sintética de vitamina k puede interferir con la función del glutation, un
antioxidante que protege a las células de los radicales libres, lo cual genera
daño celular. En el recién nacido la vitamina K3 provoca daño hepático,
ictericia y anemia hemolítica (anemia dada por la ruptura de células
sanguínea). Por ello se la ha dejado de usar para el tratamiento de la
deficiencia de vitamina k.

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  • 1. UNIVERSIDAD TECNICA PRIVADA COSMOS CARRERA DE MEDICINA DICIPLINA: FARMACOLOGIA II LA VITAMINA K TRABAJO COMO COMPLEMIENTO DE LA NOTA FINAL DOCIENTE: JONNY LLANOS DISCIENTE: FLORISBERTO MARQUES DE OLIVEIRA 6º SEMESTRE COBIJA, 28 DE JUÑO DE 2013.
  • 2. VITAMINA K CONCEPTO: La vitamina K, proveniente de la palabra danesa Koagulation (coagulación), pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles. Fue descubierta en el año 1929 por un científico oriundo de Dinamarca, HenrikDam . Junto con el científico norteamericano Edward Doisypremiado en el año 1943 con el premio Nobel por su trabajo sobre vitamina-K. Se la conoce también como la vitamina de la coagulación o antihemorrágica ya que interviene en la formación de numerosos factores que participan de la coagulación sanguínea evitando hemorragias. Dentro de la familia de vitamina K se diferencian 3 tipos de compuestos:  La vitamina K1, llamada también filoquinona, que proviene de alimentos como vegetales de hojas oscuras, hígado, aceites vegetales, cereales integrales.  la vitamina K2, llamada también menaquinona, producida por bacterias del intestino.  la vitamina K3, menadiona, es la única variante sintética del grupo utilizada como suplemento cuando se presenta deficiencia de la misma. La filoquinona es absorbida en el intestino delgado gracias a la intervención de las sales biliares, el jugo pancreático y las grasas provenientes de la dieta. Se transporta a través de la linfa junto a quilomicrones y lipoproteínas y se deposita en el hígado. FUNCIONES:  Coagulación sanguínea: la vitamina K en el hígado participa en la síntesis de algunos factores que forman parte de la llamada cascada de la coagulación (factores II, VII, IX, X, proteína C, S y Z). La cascada de la coagulación se refiere a una serie de eventos cuyo fin es detener la hemorragia de los vasos sanguíneos dañados a través de la formación del coágulo. Por ello tambin es llamada vitamina antihemorrágica.  Metabolismo óseo: la vitamina K también participa en el metabolismo del hueso ya que una proteína ósea, llamada osteocalcina requiere de la vitamina K para su maduración. Es decir promueve la formación ósea en nuestro organismo. Existen estudios que sugieren que la vitamina k ayudaría a aumentar la densidad ósea y evitaría fracturas en personas con osteoporosis. De todos modos, se requieren más investigaciones aún para confirmar el papel de la vitamina K en relación a la prevención y tratamiento de la osteoporosis. Aporte de Vitamina K  vegetales verdes: espinaca, col verde o rizada, brócoli, lechuga, perejil, espárragos, repollo,  aceites vegetales: soja, canola, semillas de algodón, oliva,  cereales integrales,  hígado,
  • 3. PRESENTACION Frasco vial o ampollas de uso intravenoso con intervalo de 12 horas  DEFICIENCIA DE VITAMINA K. EN LOS ADULTOS La deficiencia de vitamina k es rara en las personas adultas sanas debido a la presencia de vitamina-k en muchos alimentos que se consumen en la dieta. La presencia de vitamina K sintetizada por las bacterias intestinales (vitamina K2) y la reserva de vitamina k presente en el hígado colaboran también para que no exista ddeficiencia. Pero en el caso que exista trae como consecuencia una coagulación sanguínea pobre o deficiente provocando sangrado espontáneo o prolongando el tiempo de hemorragia. Los síntomas incluyen: sangrado en nariz (epistaxis) sangrado en encías (gingivorragia) sangrado en la orina (hematuria) sangrado en las heces (melena) menstruación abundante (menorragia) moretones (equimosis) ante mínimos traumatismos Personas susceptiblesde a padecer una deficiencia de vitamina k:  Aquellas que toman ciertos medicamentos como anticoagulantes (coumadin), anticonvulsivos, algunos antibióticos y ácido acetil salicílico (aspirina).  Aquellas que tienen alteraciones en la absorción de grasas debido a obstrucción biliar, pancreatitis crónica, enfermedades hepáticas, colitis ulcerosa, colitis ulcerosa, fibrosis quística, síndrome de intestino corto, malabsorcion intestinal, enfermedad celíaca.  DEFICIENCIA DE VITAMINA K. EN LOS INFANTES Más probable que ocurra deficiencia de vitamina k en recién nacidos, especialmente aquellos que son prematuros, que sólo se alimentan de leche materna o cuyas madres tomaron medicación anticonvulsiva. La leche materna contiene una proporción de vitamina-K relativamente baja en comparación con la fórmula de leche de vaca. Además los intestinos del recién nacido aun no se han colonizado con las bacterias que sintetizan menaquinonas (vitamina K2) y el ciclo de la vitamina k puede no funcionar en plenitud en los prematuros. La deficiencia de vitamina k en recién nacidos pueden resultan en una alteración llamada enfermedad hemorrágica del recién nacido. Ocurre durante los primeros días de nacido (2 a 5 días). Se manifiesta con sangrado en las heces del bebe y en la orina como así también alrededor del cordón umbilical. A veces se puede presentar hemorragia intracraneal, la cual sucede súbitamente lo cual provoca graves lesiones o la muerte del bebe. La Academia Americana de Pediatría recomienda una inyección de filoquinona (vitamina K1) a todos los recién nacidos con el fin de evitar este trastorno.
  • 4. DOSIS DIARIAS RECOMENDADAS DE VITAMINA K: En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina K según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine: Instituto de Medicina) y USDA (UnitedStatesDepartment of Agriculture: Departamento de Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, niños y adultos. μg/día: microgramos por día Edad Hombres (µg/día) Mujeres (microgramos/día) 0 a 6 meses 2.0 7 a 12 meses 2.5 1 a 3 años 30 4 a 8 años 55 9 a 13 años 60 14 a 18 años 60 19 a 50 años 120 90 >50 años 120 90 Embarazo 75-90 Lactancia 75-90 TOXICIDAD. No se han encontrado efectos adversos asociados a una dosis excesiva de vitamina K1 (filoquinona) o menaquinona (vitamina K2). Por ello el Instituto de Medicina (IOM) no ha establecido los niveles de ingesta máxima tolerables. No ocurre lo mismo con la menadiona (vitamina k3) y sus derivados. Esta forma sintética de vitamina k puede interferir con la función del glutation, un antioxidante que protege a las células de los radicales libres, lo cual genera daño celular. En el recién nacido la vitamina K3 provoca daño hepático, ictericia y anemia hemolítica (anemia dada por la ruptura de células sanguínea). Por ello se la ha dejado de usar para el tratamiento de la deficiencia de vitamina k.