Asignatura: Fisiología General.
Código: FISL 0011. / Campus: Valdivia - USS/CVA
Módulo de Tutoría: V031- V032
Elaborador Guía: Javier Rosas Bahamonde.
Acceda a esta guía y al curso a través de Mi Portal USS
https://miportal.uss.cl/
DIDÁCTICA DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR- DR LENIN CARI MOGROVEJO
ABP Retroalimentación Fisiología General, 2da Solemne// Tutoria Fisioo: Javier Rosas Bahamonde
1. GUÍA RETROALIMENTACIÓN 2do SOLEMNE FISIOLOGÍA GENERAL
RECEPTORES SNC/SNP, ESTIMULACIÓN CARDÍACA e HISTOFISIOLOGÍA
NEUROMUSCULAR
NOMBRES:________________________
Asignatura: Fisiología General.
Código: FISL 0011. / Campus: Valdivia - USS/CVA
Módulo de Tutoría: V031- V032
Elaborador Guía: Javier Rosas Bahamonde.
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Puntaje Total: 165, 0 pts.
Puntaje Obtenido:
Puntaje de Corte: 105,0 pts
Desc/ Exg: 2x1/ 65% x 165,0
En parejas de 2 personas, respondan las siguientes preguntas que se presentan en esta guía, mediante
un trabajo INDAGATORIO apoyándose de la literatura fisiológica y al final del módulo discutiremos las
respuestas en base a lo que responda cada grupo.
Literatura Recomendada: Bases Fisiológicas de la Práctica Médica, Best & Taylor, Editorial Panamericana.
Fisiología Médica, Ganong, 22ª Edición, Editorial Mc Graw Hill.
Tratado de Fisiología Médica, Guyton & Hall, 11ª Edición, Editorial Elsevier.
ANEXO
Como ya hemos visto hay diferencias funcionales en el SNP (simpático y parasimpático).
Principalmente el Sistema Nervioso Simpático está asociado a pérdida de energía por parte de las células
excitables, mientras el Sistema Nervioso Parasimpático está asociado a estado de reposo y acumular energía
en forma de ATP.
Neurotransmisores y Receptores del SNA.
Los efectos de los Neurotransmisores pueden excitatorios o inhibitorios dependiendo del tipo de Receptor
situado en la célula diana.
Los 2 neurotransmisores mayoritarios liberados por el Sistema Nervioso Autónomo son: Acetilcolina (ACh),
Norepinefrina ó Noradrenalina. Las fibras que liberan Ach se llaman colinérgicas Los receptores que unen ACh
se llaman colinérgicos y estos pueden ser de 2 tipos:
RECEPTOR NICOTÍNICO y RECEPTOR MUSCARÍNICO.
1.- Receptor Muscarínico o Metabotrópico.
Estos receptores son glucoproteínas pertenecientes a una superfamilia de glucoproteínas receptoras cuyas
funciones están mediadas por interacción con Proteínas G.
Son más lentos en su respuesta y parecen actuar a través de GMP cíclico como segundo mensajero, por lo
que se denomina un receptor metabotrópico.
Las sinápsis muscarinicas se hallan en el músculo liso, músculo cardiaco, ganglios y muchas otras regiones del
sistema nerviosos central
2. Subtipos: M1- M2- M3- M4-M5.
Receptor Metabotrópico: Actúan como 2dos mensajeros.
2.- Receptor Nicotínico o Canal iónico.
Los receptores nicotínicos son canales iónicos colinérgicos, es decir, que son capaces de responder al
neurotransmisor ACh (acetilcolina) se denominan nicotínicos porque pueden ser activados por la nicotina. Se
caracterizan por una respuesta rápida y precisa.
Cuando la ACh (acetilcolina) se une a receptores nicotínicos, éstos sufren un cambio en su estructura que
permite el ingreso de iones Na+, llevando a la despolarización de la célula efectora, de ahí que dentro de la
naturaleza fisiológica de estos tipos de receptores se dice que actúen como CANAL IONÍCO.
Receptor Nicotínico: Actuando como canal iónico.
Según la respuesta fisiológica los receptores se clasifican en Receptores Agonistas y Antagonistas.
Una sustancia agonista es aquella que es capaz de unirse a un receptor blanco y provocar una respuesta
fisiológica en la célula, mientras un antagonista es una sustancia, natural o sintética, que se une a los
receptores blanco bloqueándolos contra la acción de los agonistas.
3. Receptores alfa y beta adrenérgicos.
Lugar de una célula efectora simpática que reacciona a la estimulación adrenérgica. Se conocen 2 tipos de
receptores adrenérgicos: los receptores alfa-adrenérgicos y los receptores beta-adrenérgicos.
En general, la estimulación de los receptores alfa provoca la excitación de la función de los órganos o tejidos
del individuo y la estimulación de los receptores beta provoca su inhibición.
Ejemplos de receptores alfa adrenérgicos:
Alfa 1 y Alfa 2
Ejemplos de receptores beta adrenérgicos:
Beta 1 y Beta 2
ACCIÓN FISIOLÓGICA DE LA ESTIMULACIÓN DE LOS RECEPTORES ADRENÉRGICOS
4. I.- Ítem I: DESARROLLO GUÍADO.
1.- Complete el siguiente cuadro. (2,0 pts c/u)
-----------------------
NICOTÍNICOS
MUSCARÍNICOS
AGONISTAS
ANTAGONISTAS
2.- En relación a sus órganos diana ¿Cuáles son los efectos fisiológicos que presenta la muscarina a nivel
sistémico? (2,0 pts)
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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3.- La muscarina tiene la misma acción que: MARQUE CON UNA X LA ASEVERACIÓN CORRECTA. (0,5 pts)
____Adrenalina
____Noradrenalina
____Acetilcolina.
____Dopamina
____Curare
Por lo tanto se da sólo en división: _______________________________(0,5 pts)
4.- Complete.
1.- La estimulación adrenérgica implica una activación del SN________________________________ (1pto)
2.- La estimulación colinérgica implica una activación del SN ________________________________ (1pto)
3.- Los receptores adrenérgicos son: ____ y _____ excitadores. (1pto)
4.- Los receptores muscarínicos sólo se dan en división ________________________(1pto)
5. 5.- Explique el siguiente esquema. (10,0 pts)
1
5
4
2
3
1: (2,0 pts)
2: (2,0 pts)
3: (2,0 pts)
4: (2,0 pts)
5: (2,0 pts)
5.- ¿Qué diferencias hay entre transporte asociado a 2dos mensajeros y uno por canal iónico? Explíquelas.
(2,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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6.- ¿Qué es la amanita muscaria y que efecto a nivel sistémico y del S. Nervioso puede tener el consumo de
ella?
(4,0 pts)
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6. 7.- ¿Cuál es la importancia de la musculatura esquelética en los individuos? (1,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
8.- Clasifique la musculatura existente en sus 3 tipos de clasificaciones por excelencia y determine qué forma
tiene cada tipo de musculatura. (3,0 pts c/u)
1.- CLASIFICACIÓN:
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
FORMA:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
HISTOFISIOLOGÍA:
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
2.- CLASIFICACIÓN:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
FORMA:
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
HISTOFISIOLOGÍA:
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
3.- CLASIFICACIÓN:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
FORMA:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
HISTOFISIOLOGÍA:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
9.- ¿Qué subdivsión del S. Nervioso se ve implicada en el proceso de contracción muscular? (2,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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7. 10.- ¿Qué neurotransmisor participa en la contracción muscular? (2,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
11.- Defina en breves palabras que entiende por FIBRA MUSCULAR, posteriormente ROTULE y
ESTABLEZCA funcionalidad de cada uno de los componentes de ella. Parte rotulación (22,0 pts)
Función de los componentes. (15,0 pts)
Tubulos T:
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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Reticulo Sarcoplasmático:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
Mitocondria:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
Banda I:
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
9. 13.- ¿Qué es el SARCÓMERO? (2,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
13.1.- De la pregunta anterior. ¿Cuáles son sus componentes? (4,0 pts)
Banda A: ……………………………………………………………………………………………………………..
Banda I: ……………………………………………………………………………………………………………..
Disco Z: ……………………………………………………………………………………………………………..
14.- ¿Qué importancia tiene la actina y la miosina en la contracción muscular? (2,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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15.- ¿Cuál es la importancia del Ca+2 en la contracción muscular? (2,0 pts)
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
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II.- Ítem II: PREGUNTAS DE SELECCIÓN SIMPLE y MÚLTIPLE.
CON DESCUENTO (Por cada 2 respuestas incorrectas se descontará 1 correcta (2x1)= 50,0 pts.
1.- El líquido transcelular se encuentra en el lumen de estructuras tapizadas por células epiteliales. Un
ejemplo de líquido transcelular sería:
a) Líquido céfalo raquídeo (LCR)
b) Líquido intersticial
c) Líquido edematoso
d) Líquido intravascular
e) Plasma sanguíneo
2.- El líquido del compartimento orgánico con una más alta concentración de proteínas es:
a) Líquido intracelular
b) Líquido intersticial
c) Plasma sanguíneo
d) Líquido céfalo raquídeo
e) Líquido transcelular
10. 3.- El líquido intracelular y extracelular, tienen aproximadamente la misma:
a) Concentración de Na+
b) Concentración de K+
c) Presión oncótica
d) Concentración de Cle) Presión osmótica total
4.- La infusión rápida intravenosa de 500 ml de una solución hiperosmótica de cloruro de sodio (NaCl)
producirá:
a) Un incremento de 500 ml del volumen del líquido extracelular (LEC)
b) Una disminución del volumen del LEC
c) Un incremento en el volumen del LEC en más de 500 ml y una disminución del líquido intracelular (LIC)
d) Un incremento en el volumen del LEC en menos de 500 ml y un incremento en el volumen del LIC
e) Un incremento en el volumen del plasma en mas de 500 ml y una disminución del volumen del líquido
intersticial
5.- El paso de iones a través de los canales ubicados en la membrana celular son controlados por:
a) La diferencia de potencial
b) Concentración iónica
c) Neurotransmisores
d) Hormonas
e) Todas son correctas
6.- Con respecto a las fuerzas con que actúan los iones sobre la membrana celular tenemos que:
a) El gradiente químico de K+ es hacia el exterior
b) El gradiente eléctrico del Na+ es hacia el exterior
c) El químico del Cl- es hacia el interior
d) El gradiente eléctrico del K+ es hacia el exterior
e) El gradiente químico del Na+ es hacia el interior
7.- En relación a la liberación de neurotransmisores tenemos que:
a) Una determinada neurona puede poseer tanto botones excitatorios como inhibitorios
b) Un mismo botón puede liberar simultáneamente los dos tipos de neurotransmisores
c) Un mismo botón puede liberar neurotransmisores excitatorios en un momento
d) Todos los botones de una determinada neurona liberan el mismo tipo de neurotransmisor
e) El tipo de neurotransmisor liberado depende del tipo de neurona postsináptica con que haga la sinapsis
8.- La memoria a largo plazo como efecto final está asociada a:
a) Un cambio en la permeabilidad de la membrana
b) Una activación de la adenilciclasa
c) Una fosforilación de las proteínas
d) Una síntesis de nuevas proteínas
e) Activación de la vía de la oxido nítrico sintetasa
9.- El potencial postsináptico excitatorio se explica por:
a) Entrada de K+ y salida del Na+
b) Entrada del Na+ y salida de K+
c) Entrada del Na+ y salida de Cld) Entrada de Cl- y salida del Na+
e) Entrada de K+ y salida de Cl-
11. 10.- De los siguientes eventos eléctricos el único que se explica por la entrada de Cl- y salida de K+ es:
a) Potencial generador
b) Potencial de placa
c) Potencia post-sináptico excitatorio
d) Potencial post-sináptico inhibitorio
e) Potencial de acción
11.- La contracción muscular se inicia al unirse Ca+ con:
a) Miosina
b) Actina
c) Tropomiosina
d) Troponina
e) Tropomiosina y miosina de forma simultánea
12.- ¿Cuál es la secuencia de los siguientes eventos en la contracción muscular esquelética?
1.- Formación de enlaces cruzados entre actina y miosina.
2.- Liberación de Ca+ del retículo sarcoplásmico.
3.- Unión de la Ach a los receptores.
4.- Depolarización a través de los túbulos T.
5.- Generación del potencial placa.
a) 4,5,1,2,3
b) 2,3,5,4,1
c) 2,1,3,4,5
d) 5,4,2,1,3
e) 3,5,4,2,1
13.- ¿Cuál de las siguientes sustancias es importante en la contracción del músculo esquelético, pero
NO en la contracción del músculo liso?
a) Actina
b) Miosina ATPasa
c) Troponina (calmodulina)
d) Miosina
e) Ca+ ATPasa
14.- En el músculo esquelético la tensión que crece lentamente al principio y luego rápidamente cuando
el músculo se estira corresponde a:
a) Tensión de reposo
b) Tensión en equilibrio
c) Tensión total
d) Tensión pasiva
e) Tensión activa
15.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones son aplicables a la comparación entre una solución 0,5 M
NaCl y una solución 1M de glucosa?
a) Ambas ejercen la misma función
b) Ambas ejercen la misma presión osmótica
c) Son isotónicas entre sí, si están a ambos lados de la membrana
d) Son hipertónicas entre sí y difieren en la presión osmótica
e) Ambas requieren de proteínas tipo channel para su transporte
12. 16.- ¿Cuál de las siguientes propiedades NO corresponde a la de los receptores sensoriales?
a) Transducción de energía
b) Umbral diferencial
c) Especificidad
d) Adaptación
e) Respuesta del todo o nada
17.- En el receptor sensorial la especifcidad (estímulo adecuado) se refiere a que éste:
a) Disminuye la frecuencia de descarga frente a un estímulo mantenido
b) Responde con un umbral más bajo a una determinada forma de energía
c) Transforma las diversas formas de energía en potenciales generadores y luego en potenciales de acción
d) Ante un aumento de la intensidad del estímulo aumenta la frecuencia de descarga aferente
e) Posee un campo receptivo determinado
18.- Dentro de las características de los reflejos simpáticos y parasimpáticos tenemos:
a) No hay diferencia en cuanto a la inervación sensorial
b) La preganglionar parasimpática tiene ubicación toraco lumbar
c) Son agonistas de ambos sistemas sobre las vísceras
d) No tienen control supraespinal
e) Todas son correctas
19.- La rotura de las fibras musculares esqueléticas ocurre cuando se estira:
I.- Tres veces más de su longitud de equilibrio.
II.- Tres veces más de la longitud del músculo relajado libre de sus inserciones óseas.
III.- Tres veces más de su longitud de reposo.
a) Sólo I
b) Sólo III
c) I y II
d) I y III
e) I, II y III
20.- En el sistema nervioso dentro de las fibras colinérgicas tenemos:
a) Alfa motoneurona
b) Preganglionares simpáticas
c) Preganglionares parasimpáticas
d) Postganglionares simpáticas
e) Todas las anteriores
21.- Dentro de las características de los reflejos simpáticos y parasimpáticos, tenemos:
a) No hay diferencia en cuanto a la inervación sensorial
b) La preganglionar parasimpática tiene ubicación tóraco lumbar
c) Son agonistas de ambos sistemas sobre las vísceras
d) No tienen control supraespinal
e) Ninguna de las anteriores
22.- El neurotrasmisor noradrenalina lo encontramos en las siguientes terminaciones axónicas:
a) Mioneuronales
b) Preganglionares simpáticas
c) Preganglionares parasimpáticas
d) Postganglionares simpáticas
e) Postganglionares parasimpáticas
13. 23.- ¿Cuál de las siguientes estructuras no representa una parte de una unidad motora?
a) La alfa motoneurona
b) La sinapsis neuromuscular
c) Las fibras musculares extrafusales
d) El sarcómero
e) La fibra muscular intrafusal
III.- Ítem III: CASO CLÍNICO Y PROBLEMA INTEGRADOR (ABP)
Gabriela es de Santiago es la menor de 3 hermanos, vive con sus padres y planean ir de vacaciones
de verano a Chiloé, no conocen la zona por lo que hay una gran expectativa por parte de sus padres y también
de sus hermanos el recorrer tales paisajes.
3 días antes del viaje Gabriela nota que anda muy “acelerada” por lo que lo asocia al calor de la época
veraniega en Santiago por lo que no le toma mucha importancia, otra de las cosas que ha notado es que le
cuesta mucho conciliar el sueño por las noches, pero cree que es por las siestas de más de 4 horas que realiza
después de la hora de almuerzo. Llegó la hora del gran viaje!!! Por lo que la noche anterior empacaron maletas
y cargaron en el auto por lo que queda muy exhausta y decide irse a dormir. Al despertar muy temprano se
encuentra muy animada y expectante ya que son largas horas de viaje desde Santiago hasta la primera parada
que es Pto. Montt, por lo que decide llevar una selección de toda su música favorita para entretenerse durante
el viaje.
Luego de 10 hrs de viaje llegan a Puerto Montt por lo que deciden tomarse un café, vitrinear en un centro
comercial e ir a un mercado a comer algo antes de partir hacia el destino soñado.
Al llegar a ese lugar se percatan que hay un cóctel a base de mariscos crudos con bastante jugo de limón, por
lo que deciden probar y comer varios… lo disfrutan al máximo ya que según los papás de Gabriela los mariscos
son muy buenos para la salud por su alto contenido en yodo, entre otras cosas. Terminan de servirse la gran
cantidad de mariscos y emprenden viaje hacia Chiloé.
Llegaron al destino soñado por lo que su primera parada es Ancud donde recorren la ciudad y aprovechan de
comprar algunas artesanías antes de emprender el próximo destino que es Castro, al llegar a esa ciudad
buscan el lugar para alojar por lo que encuentran una cabaña muy económica por lo que deciden quedarse ahí
para descansar por 7 días, descargaron las maletas y se fueron a dormir debido al día agotador que vivieron.
Sin embargo a eso de las 3 de la mañana Gabriela se despierta con un fuerte dolor estomacal, pero ella lo
asocia a que se encuentra ansiosa por conocer más lugares de Chiloé por lo que decide volver a quedarse
dormida, pero le es imposible ya que los dolores que presenta son cada vez más fuertes y ahora se asocia con
náuseas por lo que tiene que ir rápidamente al baño a regurgitar lo que había comido hasta hace unas horas
atrás, por lo que pasa gran parte de la noche en el baño debido a esto. Sus padres al estar muy cansados no
sienten nada, por lo que a eso de las 8 de la mañana sienten un ruido en el baño por lo que deciden ir a
verificar que sucede, por lo que ven a Gabriela estar desmayada muy pálida y con tersianas (pero de verdad
son convulsiones), su padre decide tomarle el pulso y se percata que lo tiene muy disminuido. Por lo que llama
a los integrantes familiares que le abran la puerta del auto para llevar a Gabriela a un centro asistencial.
Al llegar al centro asistencial, fue ingresada a urgencias por lo que ellos no pudieron entrar, al verla el médico
de turno se percata que Gabriela está teniendo una descompensación generalizada por lo que deciden
estabilizarla rápidamente logrando el objetivo.
El médico se dirige a conversar con los familiares y a explicarles lo que sucedió con Gabriela.
14. En base al problema clínico. Responda las siguientes preguntas. (17,0 pts)
¿Antes del viaje que estimulación se ve exacerbada? Justifique su Respuesta.
1.- ¿Qué le provocó a Gabriela toda la sintomatología asociada? (1 pto)
…………………………………………………………………………………………………………………………………..
2.- ¿Qué le provocó el desmayo? ¿Por qué? Justifique con fundamentos fisiológicos. (2,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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3.- ¿Cómo se podría haber evitado esto? (1 pto)
………………………………………………………………………………………………………………………………..
4.- ¿Qué relevancias moleculares puede presentar el cuadro? (4,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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5.- Si hubiera tenido un schock cardiogénico. Al realizar la estimulación cardíaca, ¿Qué otro estimulante
farmacológico se podría haber utilizado para revertir la situación? (6,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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6.- A nivel de las células cardíacas ¿Qué tipo de receptor adrenérgico se vería estimulado? (1 pto)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
7.- En un caso que haya una hiperestimulación cardíaca se utilizaría una sustancia agonista o antagonista para
disminuir la frecuencia cardíaca. ¿Se utilizaría un B- bloqueador? Justifique. (2,0 pts)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
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…………………………………………………………………………………………………………………………………
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