A DMRI é uma doença degenerativa da mácula relacionada à idade que causa perda da visão. Fatores de risco incluem tabagismo, hipertensão, hipercolesterolemia e exposição a raios UV. Uma dieta rica em ômega-3, antioxidantes e atividade física pode ajudar a prevenir a DMRI, enquanto o controle do colesterol HDL e LDL também é importante.
2. O que significa a sigla DMRI?
egeneração
acular
elacionada
dade
Perda ou destruição das características
originais de; degenerescência: o Parkinson é
uma doença que causa a degeneração do
sistema nervoso central.
Diminuição, perda ou modificação das
qualidades originais que caracterizam um ser
vivo; abastamento.
Alteração para o pior; ação de decair;
decaimento.
Ação ou efeito de degenerar; ato de se
degenerar.
Figurado. Alteração da função normal de
alguma coisa; perversão.
(Etm. do latim: degeneratio.onis)
3. Mácula
substantivo feminino
1.
marca de sujeira, de impureza ou de cor diferente sobre um corpo; nódoa, mancha, sujeira.
2.
fig. ausência de perfeição; defeito, mancha, senão.
"não se encontrava uma m. em seu texto"
3.
fig. mancha na reputação; o que se considera desonroso; desdouro, labéu, infâmia.
4.
anat área especializada de epitélio sensitivo.
5.
p.ext. astr mancha escura observada na superfície do Sol ou de outro astro luminoso.
6.
derm pequena mancha cutânea plana e com coloração diferente do tecido que a circunda.
Origem
⊙ ETIM lat. macŭla,ae 'mancha, defeito, incorreção'
4. Lúteo
substantivo feminino
1.
Que tem cor amarela ou amarelada, em especial a cor amarela alaranjada ou
avermelhada do corpo-lúteo.
2.
Que perdeu a cor =LÍVIDO, PÁLIDO
Origem
⊙ ETIM lat. Luteus, amarelado
5. A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) foi descrita
primeiramente por Oeller, em 1903. Em 1926, Junius e Kunt a
apontaram como a principal causa de cegueira legal em pessoas
com mais de 55 anos de idade. Registram-se hoje, no Brasil,
cerca de cinco milhões de indivíduos com DMRI, nas suas duas
principais formas de manifestação
Quem? Quando?
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-
27492003000500029
6. TABAGISMO
Entre os fatores considerados de risco para a DMRI,
tabagismo é considerado o mais importante. A
fisiopatologia no desenvolvimento desta doença não é
totalmente conhecida, porém sugere-se que o cigarro
diminua os níveis plasmáticos de antioxidantes, afetando
de forma indireta o metabolismo coriorretiniano. Além
disso, o tabagismo promove a aterosclerose dos vasos da
coróide podendo ocasionar atrofia geográfica (AG) e
neovascularização sub-retiniana (NVSR).
7. HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
A hipertensão arterial sistêmica (HAS), fator envolvido na
doença cardiovascular, influencia na circulação coroidal. Há
estudos demonstrando que o controle da HAS pode diminuir o
risco de DMRI. A pressão de pulso, diferença entre pressão
arterial sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica (PAD),
pode predispor a alterações do colágeno e elastina ocorridas
na membrana de Bruch.
8. HIPERCOLESTEROLEMIA
A elevação do colesterol sérico provoca acúmulo de lipídios na
esclera aumentando a resistência pós-capilar da rede vascular
da coróide, situada entre a parede escleral progressivamente
enrijecida e o conteúdo não compressível do globo. A
diminuição do fluxo sanguíneo da coróide e o aumento da
resistência tendem a elevar a pressão hidrostática da
coriocapilar aumentando o vazamento e deposição de proteínas
extracelulares e lipídios, particularmente no pólo posterior,
formando depósitos basais na membrana de Bruch e drusas,
primeira manifestação clínica da DMRI. Na década de 80, após
estudar o coeficiente de rigidez escleral de 29 pacientes com
DMRI, esta teoria foi solidificada.
9. RAIOS ULTRAVIOLETA E LUZ VISÍVEL
Com a idade o número de células do EPR diminui,
particularmente no centro da mácula, assim como a densidade
de melanossomos contidos no seu interior. Sabe-se que a
melanina desempenha importante papel na remoção de radicais
livres e é responsável pela absorção da radiação luminosa.
11. DIETA
Sabe-se que a dieta é um dos meios mais eficientes para a
atuação preventiva no desenvolvimento da DMRI.
12. ANTIOXIDANTES SINTÉTICOS
Antioxidantes são substâncias capazes de prevenir os efeitos deletérios da oxidação,
inibindo o início da lipoperoxidação, sequestrando radicais livres e/ou quelando íons
metálicos. Eles protegem organismos aeróbicos do estresse oxidativo.
A lipoperoxidação trata-se de um processo no
qual ocorre a oxidação das cadeias de ácidos
graxos polinssaturadas, incluindo
aqueles que compõem a membrana das
células ou organelas, devido à ação dos
radicais livres.
A palavra quelante é de origem do grego -
chele- que significa "pinça" ou "garra".
Assim é, todo agente utilizado para capturar,
transportar e/ou eliminar substâncias
(principalmente metais) do organismo.
13.
14. CONCLUSÃO
Como prevenção da degeneração macular relacionada à idade, além de
cessar o hábito de fumar, convém aumentar o consumo de peixes e ingestão
de ômega-3, bem como manter o HDL elevado e o LDL reduzido. Valores
tensóricos normais e atividade física além de beneficiar o sistema
cardiovascular podem exercer influência positiva na preservação da visão. O
uso de antioxidantes sintéticos tem o seu valor quando a dieta alimentar
composta por vitaminas, luteína e zeaxantina é deficiente. O ideal seria
dosar laboratorialmente a quantidade de vitaminas presentes no organismo
e repô-las se houver necessidade.
15. HDL e LDL são as siglas, em inglês, utilizadas para designar
os tipos de lipoproteínas que transportam o colesterol no
sangue. O HDL é chamado de bom colesterol e o LDL
de mau colesterol.
LDL é a sigla de Low Density Lipoproteins, que
significa lipoproteínas de baixa densidade
HDL é a sigla de High Density Lipoproteins, que
significa lipoproteínas de alta densidade