1. Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES - PAI
insumos críticos y fijó el logro de coberturas útiles de
vacunación como criterio de eficiencia administrativa
para la distribución de los recursos de Salud Pública
del Sistema General de Participaciones.
El Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014, continúo
considerando como meta prioritaria en salud pública la
consecución y mantenimiento de las coberturas de
vacunación superiores al 95% en menores de 5 años
en todas las vacunas del PAI.
2. JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA
Las acciones de vacunación en Colombia iniciaron en
la década de los 60, ofreciendo las vacunas por
1. ANTECEDENTES demanda espontánea de la población. A partir de
1974, se creó el Programa Ampliado de
El Ministerio de la Protección Social es una Entidad Inmunizaciones (PAI) con el propósito de fortalecer las
pública del orden nacional, encargada de orientar el estrategias de lucha contra las enfermedades
Sistema de Protección Social y el Sistema de prevenibles por vacunación (EPV). El esquema básico
Seguridad Social hacia su integración y consolidación, de vacunación definido en el PAI incluía la vacunación
mediante la aplicación de los principios básicos de: a los niños y niñas menores de 5 años contra 6
Universalidad, solidaridad, calidad, eficiencia y
enfermedades: Tuberculosis, Poliomielitis, Difteria, Tos
equidad, con el objeto de tener un manejo integral del Ferina, Tétanos y Sarampión.
riesgo y brindar asistencia social a la población
colombiana. En el transcurso de la última década, éste esquema se
Corresponde a la entidad fijar las políticas que fue mejorando progresivamente con vacunas más
propendan por el ingreso de las personas al mercado seguras y eficaces, de tal forma que en la actualidad el
laboral, a la previsión social y a las redes de programa prevé la vacunación contra 12 enfermedades
protección social en cumplimiento de su función de incluyendo adicionalmente hepatitis B, meningitis e
protección, en especial a los hogares más vulnerables. infecciones por Haemophilus influenzae tipo B (HiB) en
En cumplimiento de ello, le es permitido interactuar menores de un año, así como contra rubéola, paperas
como ejecutor de proyectos para el desarrollo normal y sarampión (triple viral), fiebre amarilla en niños y
de las políticas nacionales en materia de salud pública. niñas de un año y la última inclusión del programa
Influenza en niños de 6 a 18 meses. Para el resto de la
En el marco de la Ley 100 de 1993, por la cual se creó
población el programa incluye la aplicación de
el Sistema de Seguridad Social Integral, establece que
refuerzos de las principales vacunas a los 18 meses y
la inmunización es una de las actividades de obligatorio
5 años de edad, la vacunación contra fiebre amarilla a
cumplimiento del Plan Obligatorio de Salud -POS- de
población entre 2 y 65 años en zonas de riesgo, la
los regímenes contributivo y subsidiado.
vacunación contra sarampión y rubéola en postparto y
Complementariamente, en la Resolución 4288 de 1996, postaborto, la aplicación de toxoide tetánico y diftérico
el Plan de Atención Básica - PAB -, desarrolla las en control prenatal y a mujeres en edad fértil en
actividades de vigilancia de enfermedades prevenibles municipios de alto riesgo y la contención de brotes de
por vacunación, promoción de la vacunación y meningitis por meningococo.
vacunación por concentración (Jornadas Nacionales y
A pesar de tener uno de los mejores esquemas de
Locales de Vacunación) para garantizar la
vacunación en la región, la disponibilidad de nuevas
inmunización en la población que por barreras
vacunas seguras y eficaces se licencia e incorporan
geográficas, culturales o institucionales no ha tenido
cada año al mercado mundial. En nuestro país las
acceso a dichos servicios de salud.
decisiones sobre la inclusión de nuevas vacunas recae
La Ley 715 de 2001, por la cual se organiza la salud, en el desarrollo de estudios de costo efectividad y
con el propósito de fortalecer la operación del factibilidad programática que han venido
programa, reafirmó la responsabilidad de la Nación de desarrollándose en el transcurso del año, estos
garantizar el suministro oportuno de vacunas e estudios respaldan las decisiones tomadas al respecto.
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES - PAI Página 1

2. Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Publica
En la siguiente tabla se observa el esquema nacional Cuadro 1. Esquema Nacional de Vacunación
de vacunación en Colombia.
EDAD VACUNA DOSIS ENFERMEDAD QUE PREVIENE
Antituberculosa - BCG Única Meningitis tuberculosa
Recién nacido Polio De recién nacido Poliomielitis
PENTAVALENTE*
Hepatitis B De recién nacido Hepatitis B
Difteria - tos ferina -
Difteria - tos ferina - tétanos
tétanos (DPT)
Haemophilus influenzae Meningitis y otras enfermedades causadas por
Primera
tipo b Haemophilus influenzae tipo b
A partir de los 2
meses
Hepatitis B Hepatitis B
PENTAVALENTE*
Vacuna oral de polio - VOP Primera Poliomielitis
Difteria - tos ferina -
Difteria - tos ferina - tétanos
tétanos (DPT)
Haemophilus influenzae Meningitis y otras enfermedades causadas por
Segunda
tipo b Haemophilus influenzae tipo b
A partir de los 4
meses
Hepatitis B Hepatitis B
PENTAVALENTE*
Vacuna oral de polio - VOP Segunda Poliomielitis
Difteria - tos ferina -
Difteria - tos ferina - tétanos
tétanos (DPT)
Haemophilus influenzae Meningitis y otras enfermedades causadas por
Tercera
tipo b Haemophilus influenzae tipo b
A partir de los 6
meses
Hepatitis B Hepatitis B
Vacuna oral de polio - VOP Tercera Poliomielitis
Primera
De 6 meses a 23 Enfermedad respiratoria causada por el virus
Vacuna de influenza
meses de la Influenza
Segunda a las cuatro
semanas de la primera
Sarampión Rubeola Paperas (SRP) Unica Sarampión, rubéola y paperas
A los 12 meses
Fiebre amarilla (FA) Unica Fiebre amarilla
Difteria - tos ferina - tétanos (DPT) Primer refuerzo Difteria, tos ferina y tétanos
Al año de las
terceras dosis
Vacuna oral de polio - VOP Primer refuerzo Poliomielitis
Difteria - tos ferina - tétanos (DPT) Segundo refuerzo Difteria - tos ferina - tétanos
A los 5 años de
Vacuna oral de polio - VOP Segundo refuerzo Poliomielitis
edad
Sarampión Rubéola Paperas (SRP) Refuerzo Sarampión, rubéola y paperas
MEF** 5 dosis
Td1: dosis inicial
Td2: al mes de Td1
Td3: a los 6 meses de Td1
Mujeres en edad Td4: al año de la Td3
Toxoide tetánico diftérico del adulto
fértil (MEF) Entre Td5: al año de la Td4 Si Difteria, tétanos y tétanos neonatal
(Td)
los 10 y 49 años** la MEF tiene antecedente de 5
dosis de DPT (tres de
esquema y dos refuerzos,
aplicar un refuerzo cada 10
años (15, 25, 35 y 45)
Mujeres en
postparto y Sarampión, rubéola y Síndrome de rubéola
Sarampión Rubeola (SR) Dosis única
postaborto congenita
susceptibles
10 años después
de la primera Fiebre amarilla (FA) Refuerzo cada 10 años Fiebre amarilla en zonas endémicas
dosis***
PROGRAMA ACTUALIZADO DE INMUNIZACIONES PAI |Página2

3. Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
evaluación de coberturas de vacunación del PAI 30
3. OBJETIVO DEL PROGRAMA años, entre otros.
El desarrollo de la vigilancia en salud pública como
Dado lo anterior es claro el compromiso del Gobierno elemento fundamental para la ejecución del programa,
Nacional con el logro de coberturas útiles de para tal efecto se realiza reuniones mensuales en el
vacunación, siendo este resultado ampliamente que participa la OPS para reorientar conjuntamente el
sensible a la disponibilidad y oportunidad en el programa, cuyas actas y firmas de asistencia se
suministro de vacunas y jeringas y es por ello que el encuentran disponibles en el archivo PAI.
Ministerio de la Protección Social debe adquirir,
distribuir y garantizar el suministro oportuno de los Se llevo a cabo el programa de atención Integral de las
biológicos y las jeringas requeridas por el Programa Enfermedades Prevalentes de la Infancia - AIEPI - con
Ampliado de Inmunizaciones PAI, requiere garantizar visitas de asistencia técnica conjunta al departamento
el suministro oportuno de los biológicos y los insumos con más bajas coberturas en los últimos 3 años:
críticos para la vacunación para el programa ampliado Vichada en compañía de la Superintendencia Nacional
de inmunizaciones. de Salud, estableciéndose planes de mejoramiento.
El proyecto procura alcanzar el objetivo de aumentar le Se han realizado estudios de costo efectividad de
equidad y la oportunidad del Programa Ampliado de nuevas vacunas como la vacuna contra el papiloma
Inmunizaciones que se desarrolle en Colombia, bajo la humano y se trabajó en la priorización de población a
orientación del Vice ministerio de salud y bienestar y la vacunar con la vacuna contra influenza A(H1N1).
conducción de la Dirección General de Salud Pública
del Ministerio de la Protección Social a través de la
unidad de coordinación del programa, conformada por 5. PRPOYECTOS A EJECUTAR
una dirección técnica, un grupo de asistencia técnica
con siete profesionales especializadas y las
correspondientes asesorías en materia financiera y Se dio inicio a la universalización de nuevas vacunas
jurídica prestada por profesionales adscritos tales como la vacuna contra el rotavirus para los niños
directamente al proyecto. nacidos a partir del 1º de enero del 2009 para una
cobertura con este biológico en los 10 departamentos
que tienen una mayor proporción de casos de
4. METAS ALCANZADAS mortalidad por infección respiratoria aguda además de
todos los niños de riesgo establecidos en los acuerdos
previos
El proyecto por medio de una labor inter-programática
con el grupo interno de trabajo e interinstitucional ha Con la experiencia previa en la vacunación contra
logrado: neumococo en niños de alto riesgo, como medida
preventiva reconocida para disminuir la mortalidad
Adquirir y suministrar los biológicos e insumos en todos infantil por enfermedad invasiva producida por
los niveles de atención en el territorio nacional, lo cual neumococo, se pretende aumentar su cobertura y
incluye asistencia técnica directa sobre planeación, evaluar sus resultados en los próximos tres años.
programación y gestión de insumos en general ii) el
acompañamiento permanente a través del asesor del Así mismo ampliar la cobertura de la vacuna contra la
área de inmunización de la Organización influenza a los mayores de 60 años, considerando que
Panamericana de la Salud OPS iii) apoyo financiero el comportamiento del virus de influenza en Colombia
directo para la comunicación social de Semana de en los últimos 10 años, presenta un patrón endemo-
Vacunación de las Américas iv) realización de epidémico con dos picos de circulación anual,
evaluación de costo efectividad de una jornada de evidenciado por conglomerados de aislamiento viral
vacunación de adolescentes en Colombia contra entre mayo y julio y otro mayor entre agosto y
Hepatitis B v) acompañamiento técnico en reuniones diciembre
nacionales y departamentales, así como en el CNPI vi)
PROGRAMA ACTUALIZADO DE INMUNIZACIONES PAI |Página3

4. Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Cuadro 2. Población objeto a vacunar con la vacuna A partir del año 2010 se generó un macroproyecto ante
contra la influenza A(H1N1) el Departamento Nacional de Planeación (DNP),
exclusivo para el programa ampliado de
Objetivo Población objeto inmunizaciones cuya financiación se hará directamente
Mantener la Personal de salud, Fuerzas con recursos del presupuesto nacional, de la siguiente
infraestructura del Armadas manera:
país Cruz Roja y Defensa civil.
Cuadro 3. Proyecciones Presupuestales 2011-2014
Disminuir Embarazadas 2 y 3 trimestre.
mortalidad enfermos crónicos e
Apropiación
Inmunodeficientes mayores
Presupuestal
de 6 meses de vida
Fuente: Acta reunión CNPI Año
2011 179.329.000.000
Una vez dadas a conocer las dosis a proveer por parte
2012 239.329.000.000
de la OPS continuar con la generación del lineamiento
técnico avalado por el comité nacional de prácticas de 2013 299.329.000.000
inmunizaciones conocido por las coordinadoras PAI 2014 299.329.000.000
departamentales.
Total 1.017.316.000.000
Fuente: Departamento Nacional de Planeación
6. FUENTES DE FINANCIACIÓN
CONTACTOS CLAVE DEL PROYECTO
La Nación previamente autorizada a través del
Documento CONPES 3338 del 28 de febrero de 2005,
Entidad: Ministerio de la Protección Social
suscribió los empréstitos No. 1624/OC-CO y No. 3196
Dirección: Carrera 13 No. 32 - 76
con el Banco Interamericano de Desarrollo por valor de
Funcionario Responsable: Juan Pablo Clavijo S.
US$107.000.000 y con la Corporación Andina de
Cargo: Asesor Financiero
Fomento CAF por valor de US$24.770.000,
Teléfono: 3305000 ext. 1277
respectivamente, que han garantizado la financiación
e-mail: jpclavijo@minproteccionsocial.gov.co
del programa de Fortalecimiento del Programa
Ampliado de Inmunizaciones - PAI ; estos contratos
BIBLIOGRAFÍA
fueron suscritos el día 22 de Junio del año 2005 entre
la REPUBLICA DE COLOMBIA y las dos entidades de
Ficha EBI del proyecto
la banca multilateral, para cooperar en la ejecución del
Informe al Banco Interamericano de Desarrollo
referido proyecto que se ha extendido del año 2005 al
Plan Nacional de Desarrollo 2006-2010
año 2010.
Documento de introducción nuevas vacunas
Normatividad Programa de Inmunizaciones
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