La meningococcemia es causada por la bacteria Neisseria meningitidis. Se transmite a través del contacto directo con gotas de saliva de personas infectadas. Puede causar una infección fulminante grave conocida como síndrome de Waterhouse-Friderichsen, la cual se caracteriza por fiebre alta, lesiones cutáneas hemorrágicas y shock séptico, con una alta tasa de mortalidad. El diagnóstico se realiza a través del cultivo y análisis de muestras de sangre, líquido cefalorra

1. MENINGOCOCCEMIA
Fuente:
 www.biblioteca-medica.com.ar


2. Neisseria Meningitidis
(Meningococo)

Diplococo Gramnegativo
 Intracelular o adyacente a PMNs
 Presenta polisacárido capsular
 Lipopolisacárido (LPS) en su pared
 Hábitat natural: nasofaringe humana

3. Epidemiología

5-10 % de portación nasofaringea
asintomática
 Transmisión: Contacto directo (inhalación
de gotitas de saliva)
 Serogrupos A,B,C,Y y W-135
 Grupos más afectados:
- Niños ( 6 m - 3 años)
- Adolescentes (14 – 20 años)

4. Patogenia
Mucosa nasofaringea
Adherencia a células epiteliales
Invasión del compartimiento vascular
Multiplicación y liberación de LPS
Meningococcemia

5. Patología
Infección del tracto respiratorio superior
 Meningococcemia: Aguda leve
Fulminante
Crónica
Meningitis
Otras: Artritis, Neumonía, Endocarditis,
Pericarditis

6. Meningococcemia Fulminante
Sindrome de Waterhouse- Friderichsen
10 a 20 % de los casos
50 a 60 % de mortalidad

7. Meningococcemia Fulminante

Comienzo brusco y progresión rápida

Fiebre alta y escalofríos violentos
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Petequias y lesiones purpúricas en piel,
mucosas, músculo y suprarrenales

Shock, CID y falla multiorgánica
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Depresión miocárdica y oliguria

Meningitis sin signos específicos

8. LABORATORIO

Leucocitosis con neutrofilia; neutropenia en
casos fulminantes
 Trombocitopenia
 TP y TPT alargados
 Fibrinógeno bajo
 Productos de degradación del Fibrinógeno
 Acidosis metabólica

9. Meningitis meningococcica
Características del LCR:
Presión
Proteínas
Glucosa
PMNs: 1000-20000
Fuente:
www.biblioteca-medica.com.ar

10. Diagnóstico microbiológico

Muestras: Sangre, LCR, aspirado petequial,
sinovial,pleural, pericárdico
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Gram y cultivo

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Contrainmunoelectroforesis
PCR