Este documento fornece um plano de aprendizagem para um curso de 24 horas sobre boas práticas na realização do exame de eletrocardiograma. O plano inclui apresentações, atividades práticas e simulações para ensinar os participantes a orientar pacientes, operar o eletrocardiógrafo corretamente e identificar anormalidades nos traçados.

1. SUGESTÃO DE PLANO DE APRENDIZAGEM
CURSO DE FORMAÇÃO INICIAL E CONTINUADA
Eletrocardiograma: boas práticas na realização do procedimento
Área: Saúde e Bem-estar
Duração: 24 h
Gerência de Desenvolvimento 4
Plano de Aprendizagem – Eletrocardiograma: boas práticas na realização do procedimento 1

2. ♦ Este documento contém uma sugestão de Plano de Aprendizagem, incluindo as indicações necessárias para o desenvolvimento do curso.
♦ O roteiro sugerido tem como intuito não só oferecer uma orientação, mas, principalmente, desencadear um processo de discussão entre o técnico
responsável pelo curso na Unidade e o(s) docente(s) envolvido(s), para que possam aprimorar esta proposta, criando estratégias que melhor atendam às
expectativas e às necessidades do grupo de alunos, assim como à realidade local.
♦ Deve-se atentar para a adoção de abordagem metodológica que contribua para a participação ativa do grupo e favoreça o processo de construção, pelos
participantes, dos conhecimentos, habilidades e valores a serem mobilizados, conforme indicado no Plano de Curso.
♦ As situações de aprendizagem sugeridas foram planejadas de forma intencional, tendo como foco as ações relacionadas com a competência-alvo.
Incluem a vivência de situações às quais o profissional da área de saúde, está exposto e requerem a solução de problemas relacionados com o processo
de trabalho desse segmento. As estratégias sugeridas poderão ser substituídas por outras, desde que garantam a intencionalidade explicitada.
♦ Deve-se garantir a flexibilidade no uso do tempo e do espaço educativo. Os tempos indicados são considerados como estimativas e não devem
“engessar” a proposta.
Seguem orientações para a mediação de atividades sugeridas:
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3. “Mestre não é quem sempre ensina, mas quem de repente aprende”
Guimarães Rosa – Grande Sertão Veredas
Este espaço tem como objetivo orientar os professores quanto à realização do processo de ensino aprendizagem proposto para esse curso.
Dessa forma, são oferecidas orientações gerais sobre as atividades previstas e sobre o modo como as estratégias de aprendizagem são
trabalhadas.
Jogos e Vivências
Atividades individuais e em subgrupos
Jogos e vivências, quando usados para a promoção de aprendizagem, além de imprimirem
caráter lúdico ao curso, permitem, ao participante, explorar alternativas mais adequadas para Atividades individuais de interpretação e leitura de exames, importantes para o
lidar com as situações, já que o aluno efetivamente se envolve em uma experiência vivencial. desenvolvimento pessoal e assimilação do procedimento, a fim de construir
Para que seja explorado adequadamente é importante que o docente atente para o ciclo de questionamentos próprios que possam ser compartilhados e reconstruídos na
aprendizagem vivencial, que pressupõe as seguintes fases: atividade em subgrupo.
Vivência – é o jogo ou vivência propriamente dito, incluindo simulações ou dramatizações.
Relato – logo após a vivência, o docente solicita aos participantes que falem brevemente Atividades em subgrupos colaboram para a construção coletiva do
sobre como se sentiram durante a vivência. conhecimento e ajudam a exercitar a capacidade de trabalhar em equipe.
Processamento – é a fase mais importante do ciclo, quando o grupo, estimulado por Nessas atividades o docente deve realizar um acompanhamento próximo dos
questões do docente, passa a analisar o que aconteceu na dinâmica do jogo ou vivência, subgrupos, para fomentar a discussão, propor novas questões, estimular o
identificando atitudes, relacionamentos, reações etc. pensamento e a tomada de decisões.
Generalização – é a fase na qual o docente incentiva o grupo a estabelecer relações entre
o que foi processado e a vida real.
Aplicação – nessa fase os participantes deverão planejar ações mais eficazes relacionadas
com as situações reais.
Nessa abordagem o docente não usa o jogo ou vivência para ilustrar ou confirmar suas
palavras, mas para propiciar condições para que o grupo possa construir sua aprendizagem. A
matéria-prima da discussão é oferecida pelo próprio grupo.
Fonte: GRAMIGNA, Maria Rita. Jogos de Empresa. São Paulo: Makron Books, 1993.
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4. Eletrocardiograma: boas práticas na realização do procedimento
Competência-alvo:
- Assistir o paciente submetido ao procedimento do exame de ECG, bem como operar o eletrocardiógrafo utilizando técnicas de manuseio adequadas e
compreendendo os traçados eletrocardiográficos, a fim de garantir a precisão dos resultados.
Ações envolvidas:
- Orientar o paciente em relação ao procedimento, visando sua integridade e a boa execução do exame.
- Operar o eletrocardiógrafo com segurança, por meio do correto posicionamento de seus acessórios no paciente/cliente, a fim de assegurar eficiência e
eficácia do procedimento.
- Reconhecer os traçados eletrocardiográficos existentes no exame e correlacioná-los com possíveis alterações, com foco na realização do procedimento
bem feito.
- Identificar possíveis não-conformidades no exame, relacionadas às funções anatômicas e fisiológicas do coração a fim de propor encaminhamento ao
profissional médico responsável.
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5. Conhecimentos, Recursos Tempo
Situações de aprendizagem Avaliação
habilidades e valores Didáticos previsto
Apresentação docente e alunos
O docente fará breve apresentação de si, informando seu
nome, formação, experiência profissional, atividades
desenvolvidas atualmente, e em seguida, convida os
participantes a se apresentarem com as mesmas
informações.
Leitura do Programa de Curso
O docente promoverá a leitura do Programa de Curso Programa de
1h
para os participantes, a fim de compatibilizar as Curso
expectativas às necessidades do grupo, bem como
realizar possíveis ajustes de situações de aprendizagem.
⇒ Estas atividades visam integração entre alunos e
docentes, identificação dos perfis profissionais dos
participantes e a compatiblização das expectativas
do grupo com relação ao Programa.
Técnicas de Atendimento: Equipamentos Observar a presença dos seguintes
Ação: Orientar o paciente em relação ao procedimento, 2 horas
existentes no indicadores de desempenho:
visando sua integridade e a boa execução do exame. - Pré-preparo do
laboratório de
ambiente O aluno:
enfermagem –
Atividade de Simulação – Jogos e Vivências
- orientações e pré- Vide PC item 8. - Demonstra interesse em
O docente convida dois voluntários para realizar a preparo e ao participar das atividades
demonstração de abordagem do profissional da área de paciente/cliente propostas.
saúde ao paciente/cliente.
- Cuidado ao - Reconhece sinais de desconforto,
Após simulação, o grupo debaterá com o docente os paciente/cliente medo, insegurança no
pontos considerados adequados e inadequados. paciente/cliente?
- Humanização
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6. Conhecimentos, Recursos Tempo
Situações de aprendizagem Avaliação
habilidades e valores Didáticos previsto
Importante o docente fechar esta atividade dando ênfase - Orienta de forma adequada o
ao cuidado, respeito e humanização que os profissionais paciente/cliente, esclarecendo
Direitos do paciente/cliente
da área de saúde devem assumir no atendimento ao dúvidas e diminuindo o grau de
paciente/cliente. ansiedade e insegurança do
mesmo.
OBS> Vide quadro “jogos e vivências” pág 3.
- Apresenta postura adequada em
⇒ Esta atividade visa orientar e sensibilizar os participantes situações em que, por exemplo, o
com relação aos cuidados necessários durante a paciente/cliente necessita despir-
realização do procedimento com o paciente/cliente, bem se.
como preservação da integridade do mesmo.
- Reconhece a importância da
ética e postura profissional
necessárias à sua área de
atuação.
- Cumpre com respeito os direitos
inerentes ao paciente/cliente.
Ação: Operar o eletrocardiógrafo com segurança, por Eletrocardiógrafo: funções e Equipamentos 4 horas
meio do correto posicionamento de seus acessórios no características existentes no Observar a presença dos seguintes
paciente/cliente, a fim de assegurar eficiência e eficácia laboratório de indicadores de desempenho:
do procedimento. Posicionamento adequado enfermagem – - Reconhece as funções adequadas do
do equipamento no Vide PC item 8. equipamento
Atividade exercícios práticos paciente/cliente.
- Manipula o equipamento com
O docente apresentará o equipamento de Possíveis intercorrências
destreza, habilidade e segurança
eletrocardiógrafo, suas funções, teclas, funcionamento,
manuseio correto, posicionamento adequado, sinais de Manequim de - Demonstra ter conhecimento técnico
possíveis intercorrências durante o procedimento. procedimento e científico do processo de realização
Esclarecer sobre acionamento automático e manual do do procedimento.
eletrocardiógrafo.
Em seguida, prepara o manequim de procedimento ou
convida um aluno como voluntário para a realização do
exercício, que consiste na prática da montagem
adequada e correta colocação dos eletrodos e pinças no
paciente/cliente.
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7. Conhecimentos, Recursos Tempo
Situações de aprendizagem Avaliação
habilidades e valores Didáticos previsto
OBS.: Este processo deve ser realizado por todos os
alunos.
⇒ Esta atividade visa preparar o aluno para a prática da
realização do procedimento, de forma adequada.
Ondas elétricas 6 horas
Ação: Reconhecer os traçados eletrocardiográficos Equipamentos Observar a presença dos seguintes
existentes no exame e correlacioná-los com possíveis Funções e traçados existentes no indicadores de desempenho:
alterações, com foco na realização do procedimento bem eletrocardiográficos: laboratório de
- Identifica possíveis alterações, por
feito. enfermagem –
- Onda P - relação meio dos traçados e sua morfologia.
Vide PC item 8.
anatômica e fisiológica
Atividade Exposição Dialogada: - Correlacionar possíveis ondas
- Complexo QRS - relação cardíacas com o posicionamento
O docente fará a apresentação/demonstração das ondas anatômica e fisiológica adequado das polaridades
elétricas existentes no eletrocardiograma, normalidades e
possíveis variações, detalhando morfologia e derivações - Onda T - relação
unipolares e bipolares. anatômica e fisiológica
OBS.: para esta aula, o docente poderá utilizar o - Onda U - relação
software SIMULADOR DE ECG, disponível na página anatômica e fisiológica
deste curso (intranet). - Repouso do potencial de
membrana
Atividade exposição dialogada seguida de exercícios Cálculo da freqüência
práticos: cardíaca
O docente abordará cálculo da freqüência cardíaca e
fórmulas. Derivações cardíacas
Poderá propor exercícios de cálculos, seguidos de unipolares:
exemplos, a fim de que os alunos calculem a freqüência - V1
cardíaca do paciente/cliente no eletrocardiograma.
- V2
- V3
- V4
- V5
- V6
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8. Conhecimentos, Recursos Tempo
Situações de aprendizagem Avaliação
habilidades e valores Didáticos previsto
Derivações periféricas
bipolares:
-DI
- D II
- D III
Derivações unipolares
periféricas:
- AVR
- AVL
- AVF
Ação: Identificar possíveis não-conformidades, Equipamentos Observar a presença dos seguintes
Revisão breve sobre 11 horas
relacionadas às funções anatômicas e fisiológicas do existentes no indicadores de desempenho:
anatomia e fisiologia
coração a fim de propor encaminhamento ao profissional laboratório de
relacionadas com às - Demonstra conhecimento técnico e
médico responsável. enfermagem –
funções cardíacas. científico do processo de realização do
Vide PC item 8.
procedimento.
Atividade Prática: Compreensão da bomba de
sódio potássio - Respeita legislação vigente e
O docente organizará os participantes em subgrupos e
reconhece limites da sua atuação
proporá uma atividade que consiste na análise de Possíveis não
profissional.
possíveis arritmias, por exemplo, com aplicação de conformidades
exercícios, estudo de casos, etc. - Apresenta postura adequada na
Responsabilidades da
realização do procedimento junto ao
Depois abrirá espaço para discussão, esclarecimento de atuação profissional
paciente/cliente.
dúvidas e fechamento da atividade proposta.
Postura, ética e legal na
identificação e
encaminhamento do
Jogos e Vivências (Vide quadro pág 3)
paciente/cliente
O docente convidará um aluno para ser voluntário na
atividade prática de demonstração completa do processo
de realização de um exame de ECG, este voluntário fará
o papel do paciente/cliente e os demais participantes
realização um a um, o procedimento prático junto ao
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9. Conhecimentos, Recursos Tempo
Situações de aprendizagem Avaliação
habilidades e valores Didáticos previsto
equipamento no “paciente/cliente”.
Sugerimos acordar com a turma o revezamento do
voluntário ao “papel” de paciente/cliente.
Ao término da representação, o docente realizará o
fechamento da atividade conforme orientações
constantes no quadro “Jogos e Vivências” constante na
pág 3 deste PA.
⇒ Estas atividades visam desenvolver nos participantes
o conceito técnico-científico das principais arritmias,
funções cardíacas, anatômicas e fisiológicas,
atuação e conhecimento legal das atividades do
profissional da área de enfermagem.
Neste momento é interessante revisar com os alunos
a competência-alvo e atingimento das expectativas
acordadas no início do curso.
Encerramento com distribuição dos certificados.
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