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MORFOLOGÎA
Dra. Marusa Torres P.
• INDICE
• Elementos y tipos de articulaciones según el tejido y los
movimientos que presente
• Elementos y tipos de huesos
• Clasificación de los músculos según numero de tendones y
vientres, según su forma, según su función.
• Extremidades Inferiores (huesos y músculos)
ARTICULACIONES
• Se llaman articulaciones al conjunto de elementos por
medio de los cuales los huesos se unen entre si.
• Existen
Articulaciones inmóviles o sinartrosis = fibrosas
Articulaciones semimoviles o anfiartrosis= cartilaginosas
Articulaciones móviles o diartrosis= sinoviales
La artrología estudia las articulaciones
Articulaciones Sinoviales
• Están unidas por una capsula articular que abarca y
delimita una cavidad auricular, esta cavidad contiene
liquido sinovial lubricante
• Es el tipo te articulación mas frecuente
• Son articulaciones de la locomoción, típicas de todas las
articulaciones cercanas a las extremidades
• Se dividen en 6 principales
1) Articulaciones Planas
• Permiten movimientos de deslizamiento, un ejemplo de ellas
es la articulación de la clavícula y la escapula
(acromioclavicular).
2) Articulaciones Trocleares
• Permiten solo la flexión y extensión, ocurren solo en el
plano sagital (son uniaxiales) ,los huesos están unidos
por fuertes ligamentos, por ejemplo la articulación del
codo.
3) Articulaciones en silla de montar
• Permiten la abducción y la aducción, así como la extensión y
la flexión (articulaciones biaxiales), permiten movimientos en
2 planos, sagital y frontal, son cóncavas y convexas, La
circunduccion es libre, por ejemplo la articulación carpo
metacarpiana en la base del pulgar.
4) Articulaciones Condíleas
• Permiten la flexión y extensión, así como la abducción y la
aducción (biaxiales), pero el movimiento en un plano sagital
es mas libre que el otro, la circunduccion es mas restringida
que la silla de montar, por ejemplo, articulaciones de los
nudillos.
5) Articulaciones esferoideas
• Permiten movimiento en múltiples ejes y planos: flexión y
extensión, abducción y aducción, rotaciones medial y lateral y
circunduccion (multiaxiales), por ejemplo, articulación de la
cadera.
6) Articulaciones trocoides
• Permiten la rotación alrededor de un eje central (uniaxiales)
por ejemplo, la articulación atlantoaxoidea media.
• Las articulaciones sinoviales, constan de:
• Superficie articular cubierta por cartílago hialino
• Cavidad Sinovial
• Membrana Sinovial
• Ligamentos
• Meniscos
Articulaciones Fibrosas
• Los huesos que se unen por este tipo de
articulaciones, como lo dice su nombre, se unen por
tejido fibroso, su amplitud de movimiento depende de la
longitud de las fibras que unen a los huesos articulados.
• Se dividen en 2 tipos
• -Sindesmosis
• -Suturas
1) Sindesmosis
• Une a los huesos mediante una lamina de tejido fibroso, un
ligamento, o una membrana fibrosa, es una anfiartrosis, por
ejemplo, la articulación del radio y el cubito.
2) Suturas fibrosas
• Se encuentran en el cráneo, se dividen en:
• Armónicas
• Dentadas
• Escamosas
• Esquindeisis
• Gonfosis
Articulaciones Cartilaginosas
• Están unidas por medio de cartílago hialino(traslucido) o
fibrocartílago
• Se dividen en 2:
• Sincondrosis
• Sínfisis
Cartilaginosas primarias Sincondrosis
• Primeros años de vida
• Tambien llamadas Sincondrosis, los huesos están unidos por
cartílago hialino, permiten el crecimiento de la longitud del
hueso largo.
Cartilaginosas secundarias Sínfisis
• Tambien llamadas sínfisis
• Son fuertes y ligeramente móviles unidas por fibrocartílago
(discos intervertebrales fibrocartilaginosos), aportan
resistencia y capacidad de absorción de fuerzas así como gran
flexibilidad a la columna vertebral.
• Clic para regresar
Elementos y tipos de huesos
• Los huesos componen el sistema esquelético este se divide en:
• Esqueleto axial: compuesto por huesos de la cabeza, cuello y tronco.
• Esqueleto apendicular: compuesto por los huesos de los miembros
(extremidades) incluidos las cinturas escapular y pélvica.
• Son un tejido vivo altamente especializado
• Nuestro cuerpo esta compuesto por 206 huesos
• La osteología es la rama de la medicina que estudia los huesos
• Los huesos proveen
• Soporte al cuerpo y cavidades vitales
• Protección de estructuras vitales
• Base mecánica para el movimiento
• Almacenamiento de sales minerales
• Aporte continuo de glóbulos rojos nuevos
• Existen
• 29 Huesos Craneales
• 26 Huesos Columna vertebral
• 25 Huesos Caja toratica
• 64 Huesos Extremidad superior
• 64 Huesos Extremidad inferior
• Todos los huesos se derivan del mesodermo
Elementos
• Cartílago- tejido conectivo semirrígido y resistente, que
forma partes del esqueleto en las que se requiere mayor
flexibilidad.
• Periostio- tejido fibroso que cubre y envuelve cada
elemento óseo como una funda
• Pericondrio- envoltorio del cartílago
• Médula amarilla
• Epífisis
• Diafisis
Tipos de huesos
• Compacto
• Esponjoso
• Se distinguen por la cantidad de materia solida y
por el numero y tamaño de los espacios que
contienen.
Clasificación de huesos
• Largos – Son tubulares (fémur)
• Cortos – Cuboides (solo en tobillo y muñeca)
• Planos – Funciones protectoras (cráneo)
• Irregulares – Distintas formas (cara)
• Sesamoideos – Se desarrollan en determinados tendones
justo en los puntos en los que cruzan los extremos de los
huesos largos (rotula)
• Accesorios – Huesos extra que luego se fusionan
• Clic para regresar
Músculos
• Los músculos son órganos dotados de la propiedad
de contracción. Son órganos de la locomoción,
también aportan calor, dan forma al cuerpo y dan
soporte. El sistema muscular esta formado por todos
los músculos del cuerpo. Las células musculares se
llaman “fibras musculares” puesto que son largas y
estrechas cuando están relajadas.
• La aponeurosis (tendones) es el medio de unión
entre los músculos y la fascia es una capa que los
recubre
• Hay tres tipos de musculo basándose en características
como:
• Si esta controlado voluntariamente
• Si es de aspecto estirado al verse en el microscopio
• Si esta localizado en la pared corporal y las extremidades
o forma parte de órganos huecos, cavidades corporales o
vasos sanguíneos.
• Todos los músculos se derivan del mesodermo, tenemos
500 músculos
Tipos de músculos
• Musculo estriado esquelético- Voluntario, conforma la mayor
parte de los músculos esqueléticos, moviendo o estabilizando los
huesos u otras estructuras
• Musculo estriado cardiaco- Visceral involuntario que forma la
mayor parte de las paredes del corazón y vasos como la aorta.
• Musculo liso- Visceral involuntario, forma las paredes de vasos
sanguíneos, órganos huecos que transportan sustancias por
contracciones peristálticas.
1 Musculo esquelético
• Tienen porciones carnosas, rojizas y contráctiles
(uno o mas orígenes o vientres), aunque tiene
también porciones no contráctiles (tendones),
compuestos de colágeno, que fijan.
Músculos planos
• Tienen fibras paralelas y a menudo tienen
aponeurosis, por ejemplo: oblicuo externo
Músculos penados
• Tienen la forma de una pluma, pueden ser
uni, bi, o multipenados, por ejemplo: extensor
largo de los dedos (uni) , Vientres del
gastrocnemio (bi), deltoides (multi).
Músculos fusiformes
• Músculos de forma de huso con vientre
redondeado y grueso con extremos que terminan
en punta, por ejemplo: bíceps braquial.
Músculos cuadrados
• Tienen cuatro lados iguales, por ejemplo:
pronador cuadrado.
Músculos circulares o esfinterianos
• Rodean una apertura u orificio, estrechándolo
cuando se contrae, por ejemplo: orbicular de la
boca.
Músculos poligástricos o multicefalicos
• Tienen mas de un vientre o mas de una cabeza,
por ejemplo : tríceps braquial.
Músculos según función
• Agonista- Producción de movimientos específicos del cuerpo, se contrae
concéntricamente para producir el movimiento deseado.
• Fijador- Estabiliza porciones proximales de una extremidad mediante
contracción isométrica
• Sinergista- Complementa la acción del agonista
• Antagonista-Se opone a la acción de el agonista se contrae excéntricamente,
relajándose de marera coordinada para producir movimientos suaves.
• Extensor- Extiende el miembro
• Flexor- Flexiona el miembro
• Esfínteres-Redondeado, cierra orificios
2 Musculo estriado cardiaco
• Forma la pared del corazón, el miocardio. Existe
musculo cardiaco en paredes de la aorta, venas
pulmonares y vena cava superior. Se caracterizan
por inmediatez, rapidez y fuerza de contracción. A
diferencia de las fibras estriadas esqueléticas, las
cardiacas:
• Se contraen de forma espontanea
• Son bifurcadas (ramificadas)
• Están atravesadas en intervalos por discos, donde se unen a
otras fibras.
3 Musculo liso
• Ausencia de estriaciones, forma parte de las
paredes de vasos sanguíneos, se encuentra en
todos los tejidos vascularizados. Tambien forma
parte de la porción muscular de las paredes del
sistema digestivo y conductos, forma parte del
musculo erector del pelo, en el globo ocular.
• Es involuntario, su contracción puede ser
iniciada por estimulo hormonal o local.
• Clic para regresar
Extremidades inferiores músculos y
huesos
• Los miembros inferiores, son extensiones desde
el tronco, especializadas en el soporte del peso
corporal, su función es la de locomoción, la
capacidad de moverse de un lado al otro y el
equilibrio.
Huesos del miembro inferior
• Coxal
• Fémur
• Tibia y Peroné
• Rotula
• Tarso
• Metatarso
• Falanges
Coxal
• Hueso plano y grande de la pelvis formado por la
fusión de 3 huesos
• ilion
• Isquion
• Pubis
Ilion
• Hueso mas grande del coxal, une al pubis y el isquion para
formar el acetábulo(cavidad con forma de copa situada en la
cara lateral del coxal, se articula con la cabeza del fémur) tiene
espinas iliacas que proporcionan inserción a ligamentos y
tendones de los músculos del miembro inferior.
Isquion
• Forma la parte posteroinferior del coxal, la parte superior se
fusiona con el pubis y el ilion y forma la parte posteroinferior
del acetábulo, su borde posterior forma la escotadura ciática
mayor.
Pubis
• Forma la parte anteromedial del hueso coxal, contribuyendo
también a la parte anterior del acetábulo.
Fémur
• Hueso mas largo y pesado del cuerpo, su longitud es
aproximadamente una cuarta parte de la altura de una
persona.
Rotula
• Hueso sesamoideo situado en la parte anterior
de la rodilla.
Tibia y Peroné
• Huesos de la pierna, la tibia (2do hueso mas largo del cuerpo)
se articula con los cóndilos femorales por arriba y con el
astrágalo por debajo. El peroné funciona como punto de
inserción de músculos, se une a la tibia mediante la
sindesmosis tibioperonea.
Tarso
• Pie proximal o posterior, consta de 7 huesos:
• Astrágalo- Único en articularse con huesos de la pierna, es el hueso del tobillo.
• Calcáneo- Hueso del talón, hueso mas largo y fuerte del pie.
• Cuboides- Hueso mas lateral en la fila distal del tarso.
• Navicular- Hueso algo aplanado, situado entre la cabeza del astrágalo y los 3
cuneiformes por delante.
• 3 Cuneiformes
• Medial-Hueso mas grande
• Intermedio- Hueso mas pequeño, se articula con el navicular por detrás y al
metatarsiano por delante.
• Lateral- Se articula con el cuboides
Metatarso
• Pie anterior o distal, consta de 5 metatarsianos que
están numerados desde el lado medial del pie.
• El 1er metatarsiano es mas corto y grueso
• El 2do metatarsiano es el mas largo
• Los 1er y 5to metatarsianos tienen tuberosidades para inserción de
músculos
• El5to metatarsiano se proyecta en dirección lateral por encima del
cuboides
Falanges
• Son 14, Se distribuyen en 3 falanges (proximal,
media y distal) por dedo ,menos el pulgar que
tiene solo 2 (proximal y distal)
Generalidades embriológicas de los
huesos del miembro inferior
• Al final de la 4ª semana del desarrollo, las yemas o esbozos de las
extremidades se hacen visibles. Primero aparecen las extremidades
anteriores y 1 o 2 días mas tarde las posteriores
• Inicialmente las yemas de las extremidades están formadas por un
núcleo mesenquimatoso derivado del mesodermo el cual formará
los huesos y tejidos conjuntivos de las extremidades
• En un embrión de 6 semanas, la parte terminal de las yemas de las
extremidades se aplana para formar las placas de los pies.
• La extremidad inferior se inicia 1 o 2 días después de la
morfogénesis de las extremidades superiores
Articulaciones del miembro inferior
• Articulación de la cadera
• Articulación de la rodilla
• Articulaciones tibioperoneas
• Articulación del tobillo
• Articulaciones del pie
Articulación de la cadera
• Forma la unión entre el miembro inferior y la cintura
pelviana, es una sinovial esferoidea fuerte y estable, esta
diseñada para mantenerse estable sobre un amplio arco
de movimiento
• La cabeza redondeada del fémur, se articula con el
acetábulo que tiene forma de copa, situado en el hueso
coxal, toda la cabeza esta cubierta por cartílago articular
• Las articulaciones de la cadera están encerradas dentro
de una fuerte pero laca cápsula articular, formada por
una capa fibrosa externa y una membrana sinovial
interna
• La cápsula articular tiene 3 ligamentos
• Iliofemoral: se inserta en la espina iliaca anterior,
inferior y en el borde acetabular y la línea
intertrocanterea, previene la hiperextension
• Pubofemoral: sale desde la cresta obturantriz del hueso
púbico y pasa lateral e inferior para fusionarse con la
capsula fibrosa de la capsula articular, se tensa en
extensión y abduccion
• Isquiofemoral: sale desde la parte isquiática del borde
acetabular, es el mas débil de todos
Articulación de la rodilla
• Es la más grande y superficial del cuerpo,
sinovial de tipo bisagra, consta de 3
articulaciones
• 2 articulaciones femorotibiales entre los cóndilos
mediales y laterales del fémur y la tibia
• 1 articulación femororrotuliana entre la rótula y
el fémur
• Los ligamentos de la articulación de la rodilla,
son los cruzados, laterales y meniscos
Articulaciones tibioperoneas
• La tibia y el peroné, se conectan a través de 2
articulaciones:
• Articulación tibioperonea superior
• Sindesmosis tibioperonea
• Además una membrana interósea une los
cuerpos de los 2 huesos
• Articulación tibioperonea superior: Sinovial
plana situada entre la carilla aplanada de cabeza
peronea y una carilla articular similar situada
posterolateralmente en el cóndilo tibial lateral
• Articulación sidesmosis tibioperonea:
Articulación fibrosa compuesta, une la tibia y el
peroné por medio de la membrana interósea.
Articulación del tobillo
• Sinovial en bisagra, se localiza entre los
extremos distales de la tibia y el peroné y la
parte superior del astrágalo
• Los maleolos sostienen con fuerza al astrálago
mientras este se desliza durante el movimiento
de la articulación
• La capsula articular es delgada por delante y por
detrás
• Esta articulación esta reforzada por 3 ligamentos
laterales
• Taloperoneo anterior- desde el maleolo lateral hasta el
cuello del astrálago
• Taloperoneo posterior- medial y ligeramente posterior
desde la fosa maleolar al tubérculo del astrálago
• Calcaneoperoneo-pasa en dirección posteroinferior
desde la punta del maléolo lateral, a la superficie lateral
del calcàneo
Articulaciones del pié
• Implican a los huesos del tarso, metatarsianos y
falanges
Músculos del miembro inferior
• Se dividen en 8
1. Músculos anteriores del muslo
2. Músculos mediales del muslo
3. Músculos glúteos
4. Músculos posteriores del muslo
5. Compartimento anterior de la pierna
6. Compartimiento lateral de la pierna
7. Compartimento posterior de la pierna
8. Músculos del pie
1 Músculos anteriores del muslo
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Pectineo Rama superior del pubis Linea pectinea del
femur justo inferior al
trocanter menor
Nervio femoral (L2,L3)
puede recibir un ramo
del nervio femoral
Aduce y flexiona al
muslo, asiste mediante
la rotación medial del
muslo
Iliopsoas Lados de las vertebras
T12, L5 y discos
intervertebrales,
apofisis costales de
todas las vertebras
lumbares
Trocanter menor del
femur
Ramos anteriores delos
nervios lumbares
(L1,L2,L3)
Actúan en conjunto,
flexionan el muslo en la
articulación
coxofemoral y
estabilizan esta
articulación
Psoas menor Lados de las
vertebrasT12, L1 y disco
intervertebral
Linea pectinea,
eminencia iliopectinea a
través del arco
iliopectineo
Ramos anteriores de los
nervios lumbares
(L1,L2)
Iliaco Cresta iliaca, fosa iliaca,
ala del sacro y
ligamentos sacroiliacos
anteriores
Tendon del psoas
mayor, trocanter menor
y femur distal a el
Nervio femoral (L2,L3)
Sartorio Espina iliaca anterior
superior y parte
superior de la cresta
inferior a el
Parte superior dela
superficie medial de la
tibia
Nervio femoral (L2,L3) Flexiona, abduce y rota
lateralmente el muslo
en la articulacion de la
cadera,flexiona la
pierna a nivel de la
articulacion de la rodilla
1 Músculos anteriores del muslo
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Cuadriceps
femoral
Recto femoral Espina iliaca anterior
inferior e ilion, por
arriba del acetabulo
A traves de inserciones
tendinosas comunes e
independientes en la
base de la rotula,
indirectamentevia
ligamento rotuliano en
la tuberosidad tibial, los
vastos medial y lateral
tambien se insertan en
la tibia y la rotula a
traves de aponeurosis.
Nervio femoral
(L2,L3,L4)
Extiende la pierna en la
rodilla, el recto femoral
tambien estabiliza la
articulacion de la cadera
y ayuda al iliopsoas a
flexionar el muslo
Vasto lateral Trocanter mayor y labio
lateral de la línea aspera
Vasto medial Linea intertrocanterea y
labio medial de la linea
aspera
Vasto
intermedio
Superficie anterior y
lateral del cuerpo del
femur
• En orden: Pectíneo, iliopsoas, psoas menor,
iliaco, sartorio, cuádriceps femoral.
2 Músculos mediales del muslo
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Aductor largo Cuerpo del pubis
inferior a la cresta
pubica
Tercio medio de la linea
aspera del femur
Nervio obturador, ramo
de la division anterior
(L2,L3,L4)
Aduce el muslo
Aductor corto Cuerpo de la rama
inferior del pubis
Linea pectinea y parte
proximal de la linea
aspera del femur
Nervio obturador
(L2,L3,L4), ramo de la
division anterior
Aduce el muslo
Parte aductora: flexiona
el muslo
Parte isquiocrural:
extiende el muslo
Aductor mayor Parte aductora: rama
inferior del pubis y
rama del isquion. Parte
isquiocrural:tuberosida
d isquiatica
Parte aductora:
tuberosidad glutea,
linea aspera, linea
supracondilea medial,
parte isquiocrural,
tuberculo del aductor
del femur
Parte aductora: Nervio
obturador (L2,L3,L4),
ramos de la division
posterior. Parte
Isquiocrural: parte tibial
del nervio ciatico (L4)
Aduce el muslo
Parte aductora: flexiona
el muslo
Parte isquiocrural:
extiende el muslo
Gracil Cuerpo y rama inferior
del pubis
Parte superior de la
superficie medial de la
tibia
Nervio obturador
(L2,L3)
Aduce el muslo; flexiona
el muslo. Parte
isquiocrural; ayuda a
rotarla medialmente
Obturador
externo
Margenes del foramen
obturado y membrana
obturantriz
Fosa trocanterea del
femur
Nervio obturador
(L3,L4)
Rota lateralmente el
muslo, estabiliza la
cabeza del femur en el
acetabulo
• Aductor largo, corto, mayor, grácil y obturador
externo
3 Músculos glúteos
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Gluteo mayor Ilion posterior a la linea
gluteaposterior:
superficie dorsal del
sacro y coxis: ligamento
sacrotubroso
La mayor parte de las
fibras finalizan en el
tracto iliotibial, en el
cual se inserta en el
condilo lateral de la
tibia: algunas fibras se
insertan en la
tuberosidad glutea
Nervio gluteo inferior
(L5,S1,S2)
Extiende el muslo
(desde la posición de
lfexion) y asiste en la
rotación lateral,
estabiliza el muslo y
asiste en levantarse
desde la posición de
sentado
Gluteo medio Superficie externa del
ilion entre las lineas
gluteas anterior y
posterior
Superficie lateral del
trocanter mayor
Nervio gluteo superior
(L5,S1)
Aduce y rota
medialmente el muslo;
mantiene la pelvis a
nivel cuando el
miembro homolateral
carga peso y avanza el
lado opuesto durante la
fase de oscilación
Gluteo menor Superficie externa del
ilion entre las lineas
gluteas anterior e
inferior
Superficie anterior del
trocanter mayor
Tensor de la
fascia lata
Espina iliaca anterior
superior: parte anterior
de la cresta iliaca
Tracto iliotibial, el cual
se inerta al condilo
lateral de la tibia
3 Músculos glúteos
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Piriforme Superficie anterior del
sacro: ligamento
sacrotuberoso
Borde superior del
trocanter mayor del
femur
Ramificaciones de los
ramos anteriores de S1,
S2
Rota lateralmente el
muslo extendido y
abduce el muslo
flexionado, estabiliza la
cabeza femoral en el
acetabulo
Obturador
interno
Superficie pelvica de la
membrana obturantriz y
huesos circundantes
Superficie medial del
trocanter mayor del
femur
Nervio para el
obturador interno (L5,
S1)
Gemelos
superior e
inferior y
obturador
externo
(triceps)
Superior: espina ciatica
Inferior: tuberosidad
isquiatica
Superficie medial del
trocanter mayor del
femur
Gemelo superior:
misma inervacion del
obturador interno
Gemelo inferior: misma
inervacion que el
cuadrado femoral
Cuadrado
femoral
Borde lateral de la
tuberosidad isquiatica
Tuberculo cuadrado
sobre la cresta
interocanterea del
femur y area inferior a
el
Nervio para el cuadrado
femoral (L15 S1)
Rota lateralmente el
muslo, estabiliza la
cabeza femoral en el
acetabulo
• Gluteo mayor, Gluteo medio, Gluteo
menor, tensor de la fascia
lata, piriforme, obturador interno, gemelos
superior e inferior y cuadrado femoral.
4 Músculos posteriores del muslo
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Semitendinoso Tuberosidad isquiatica Superficie medial de la
parte superior de la tibia
Division tibial del
nervio ciatico (L5, S1,
S2)
Extiende el muslo;
flexiona la piierna y la
rota medialmente
cuando la rodilla esta
flexionada, cuando el
muslo y la pierna estan
flexionados, estos
musculos pueden
extender al troncoSemimembrano
so
Parte posterior del
condilo medial de la
tibia: la insercion refleja
forma el ligamento
popliteo oblicuo
Bíceps femoral Cabeza larga:
tuberosidad isquiatica
Cabeza corta: linea
aspera y linea
supracondilea lateral
del femur
Lado lateral de la cabeza
del perone: el tendon es
partido a este nivel por
el ligamento colateral
peroneal de la rodilla
Cabeza larga: division
tibial del nervio
ciatico(L5, S1;S2)
Cabeza corta: division
peronea comun del
nervio ciatico (L5, S1,
S2)
Flexiona la pierna y la
rota lateralmente
cuando la rodilla esta
flexionada; extiende el
muslo
• Semitendinoso, semimebranoso, Bíceps femoral
5 Músculos compartimento anterior
de la pierna
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Tibial anterior Condilo lateral y
mitad superior de la
superficie lateral de la
tibia y membrana
interosea.
Condilo lateral de la
tibia y tres cuartos
superiores de la
superficie medial del
perone y membrana
interosea.
Parte media de la
superficie anterior del
perone y membrana
interosea.
Tercio inferior de la
superficie anterior del
perone y membrana
interosea
Superficies medial e
inferior del cuneiforme
medial y base del 1er
metatarsiano
Falanges media y distal de
los cuatro dedos laterales
Cara dorsal de la base de la
falange distal del dedo
grande del pie
Dorso de la base del 5to
metatarsiano
Nervio peroneo
profundo (L4, L5)
Nervio peroneo
profundo (L5, S1)
Nervio peroneo
profunto (L5, S1)
Nervio peroneo
profundo (L5, S1)
Dorsiflexiona el tobillo e
invierte el pie
Extiende los cuatro
dedos laterales y
dorsiflexiona el tobillo
Extiende el dedo gordo
del pie y dorsiflexiona el
tobillo
Dorsiflexiona el tobillo,
ayuda a la inversion del
pie
Extensor largo
de los dedos
Extensor largo
del dedo gordo
Tercer peroneo
• En orden: Tibial anterior, extensor largo de los
dedos, extensor largo del dedo gordo, tercer
peroneo.
6 Músculos compartimento lateral de
la pierna
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Proneo largo Cabeza y dos tercios
superiores de la
superficie lateral del
perone
Dos tercios inferiores de
la superficie lateral del
perone
Base del 1er
metatarsiano y
cuneiforme medial
Superficie dorsal de la
tuberosidad sobre el
lado lateral de la base
del 5to metatarsiano
Nervio peroneo
superficial (L5, S1, S2)
Evierte el pie y realiza
debil flexion palmar
Evierte el pie y realiza
debil flexion plantar
Peroneo corto Nervio peroneo
superficial (L5,S1,S2)
• Peroneo largo y peroneo corto
7 Músculos compartimiento posterior
de la pierna
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Gastrocnemio Cabeza lateral del
condilo lateral del femur
Cabeza medial:
superficie poplitea del
femur,superiormente al
condilo medial
Superficie posterior del
calcaneo a traves del
tendon clacaneo
Nervio tibial (S1,S2) Flexiona plantarmente
el tobillo cuando la
rodilla esta extendida;
levanta el talon durante
la marcha; flexiona la
pierna en la articulacion
de la rodilla
Soleo Cara posterior de la
cabeza del perone:
cuarto superior de la
cara posterior del
perone, linea del soleo
de la tibia
Flexiona plantarmente
el tobillo
independientemente de
la posicion de la rodilla;
estabiliza la pierna
sobre el pie
Plantar Limite inferior de la
linea supercondileadel
femur; ligamento
popliteo oblicuo
Asiste debilmente al
gatrocnemio en la
flexion plantar del
tobillo
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Popliteo Superficie lateral del
condilo femoral y
menisco lateral
Superficie posterior de
la tibia, por arriba de la
line poplitea
Nervio tibial (L4,L5,S1) Flexiona debilmente la
rodilla y la desbloquea
rotando el femur sº
sobre la tibia; rota la
rodilla en direccion
medial sobre el
miembro no apoyado
Flexor largo del
dedo gordo
Dos tercios inferiores de
la superficie posterior
del perone;parte
inferior de la membrana
interosea
Base de la falange distal
del dedo gordo
Nervio tibial (S2,S3) Flexiona el dedo gordo
en todas sus
articulaciones; ejerce
una flexion plantar debil
sobre el tobillo; soporta
los arcos longitudinales
mediales del pie
Flexor largo de
los dedos
La parte medial de la
superficie posterior de
la tibia por debajo de la
linea del soleo:
mediante un amplio
tendon al perone
Bases de las falanges
distales de los cuatro
dedos laterales
Flexiona los cuatro
dedos laterales, ejerce
flexion plantar del
tobillo, soporta los arcos
longitudinales del pie
Tibial posterior Membrana interosea;
superficie posterior de
la tibia por debajo de la
linea del soleo:
superficie posterior del
perone
Tuberosidad del
navicular, cuneiforme y
cuboides; bases de 2do,
3ro y 4to metatarsianos
Nervio tibial (L4,L5) Ejerce flexion plantar
del tobillo; invierte el
pie
7 Músculos compartimiento posterior de la
pierna
• Gastrocnemio,soleo, plantar, popliteo, flexor
largo del dedo gordo, flexor largo de los dedos y
tibial posterior.
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
1ra capa
Abductor del
dedo gordo
Flexor corto de
los dedos
Abductor del
quinto
Tuberculo medial de la
tuberosidad del
calcaneo; retinaculo
flexor; <poneurosis
plantar
Tuberculo medial de la
tuberosidad
delcalcaneo; aponeursis
plantar;tabique
intermuscular
Tuberculos medial y
lateral de la tuberosidad
del calcaneo;
aponeurosis plantar
tabique intermuscular
Lado medial de la base
de la falange proximal
del 1er dedo
Ambos lados de las
falanges medias de los
cuatro dedos lateralese
Lado lateral de la base
de la falange proximal
del 5to dedo
Nervio planter (S2,S3)
Nervio plantar medial
(S2,S3)
Nervio plantar lateral
(S2,S3)
Abduce y flexiona el 1er
dedo (gordo)
Flexiona los cuatro
dedos laterales
Abduce y flexiona el
5to dedo
8 Músculos del pie
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
2dacapa
Cuadrado
plantar
Lumbricales
Superficie medial y
margen lateral de la
superficie plantar del
calcaneo
Tendones del flexor
largo de los dedos
Margen postrolateral
del tendon del flexor
largo de los dedos
Cara medial de la
expansion sobre los 4
dedos laterales
Nervio plantar lateral
(S2,S3)
Lumbrical medial:nervio
plantar medial (S2,S3)
Tres lumbricales
laterales: nervio plantar
lateral (S2,S3)
Asiste al flexor largo de
los dedos en la flexion
de los 4 dedos laterales
Flexionan las falanges
proximales y extienden
las falanges medias y
distales de los cuatro
dedos laterales
8 Músculos del pie
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
3ra capa
Flexor corto del
dedo gordo
Aductor del
dedo gordo
Flexor corto del
5to dedo
Superficies plantaresdel
cuboides y coneiforme
lateral
Cabeza oblicua; bases
de los metatarsianos 2-4
Cabeza transversa:
ligamentos plantares de
las articulaciones
metatarsofalangicas
Base del 5to
metatarsiano
Ambos lados de la base
de la falange proximal
del 1er dedo
Tendones de ambas
cabezas se insertan en el
lado lateral de la base de
la falange proximal del
1er dedo
Base de la palange
proximal del 5to dedo
Nervio planter medial
(S2,S3)
Ramo profundo del
nervio plantar
lateral(S2,S3)
Ramo superficial del
nervio plantar lateral
(S2,S3)
Flexiona la falange
proximal del 1er dedo
Tradicionalmente se ha
dicho que aduce el 1er
dedo: asiste al arco
transverso del pie
Flexiona la falange
proximal del 5to dedo,
asistiendo asi a su
flexion
8 Músculos del pie
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
4ta capa
Interoseos
plantares (3)
Interoseos
dorsales (4)
Bases y lados mediales
de los metatarsianos 3-5
Lados adyacentes de los
metatarsianos 1-5
Lados mediales de las
bases de las falanges de
los dedos 3ro-5to
1º-Lado medial de la
falange proximal del
2do dedo: 2do-4to:
lados laterales de los
dedos 2do-4to
Nervio planter
lateral(S2,S3)
Nervio plantar
lateral(S2,S3)
Faducen los dedos 2-4
y flexionan las
articulaciones
metatarsofalangicas
Abducen los dedos 2-4
y flexionan las
articulaciones
metatarsofalangicas
8 Músculos del pie
Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Extensor corto
de los dedos
Calcaneo; ligamento
interoseo
astragalocalcaneo; raiz
del retinaculo extensor
inferior
Lado medial de la base
Tendones flexores
largos de los cuatro
dedos mediales 2-5
Nervio peroneo comun
(L5 o S1, o ambos)
Asiste al extensor largo
de los dedos en la
extension de los cuatro
dedos mediales en las
articulaciones
metatarsofalangicas o
interfalangicas
Extensor corto
del dedo gordo
Comun con el extensor
coto de los dedos
Cara dorsal de la base
de la falange proximal
del dedo gordo
Asiste al extensor largo
del dedo gordo en la
extension del 1er dedo
en la articulacion
metatarsofalangica
8 Músculos del pie
Generalidades embriológicas de la
musculatura del miembro inferior
• Los primeros indicios de la formación de la
musculatura de las extremidades, se observan en
la 7ª semana del desarrollo y consisten en unas
condensaciones del mesénquima del mesodermo
(miotoma).
• Las células precursoras se diferencian y
comienzan a formar los músculos de las
extremidades
Bibliografías
• http://es.mimi.hu/medicina/esfinter.html
• Moore Keith. Anatomia con orientación clínica. 5ta
edicion. Panamericana. 2008.
• Rouviere H, Delmas A. Anatomía humana. Tomo 1. 9ª
edicion. Masson. 1996.
• Rouviere H, Delmas A. Anatomía humana. Tomo 3. 9ª
edicion. Masson: 1996.
• Sadler T.W.Langman.Embriología médica.
11ªedición.Wolters Kluwer.2010.

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Articulaciones, músculos y huesos

  • 2. • INDICE • Elementos y tipos de articulaciones según el tejido y los movimientos que presente • Elementos y tipos de huesos • Clasificación de los músculos según numero de tendones y vientres, según su forma, según su función. • Extremidades Inferiores (huesos y músculos)
  • 3. ARTICULACIONES • Se llaman articulaciones al conjunto de elementos por medio de los cuales los huesos se unen entre si. • Existen Articulaciones inmóviles o sinartrosis = fibrosas Articulaciones semimoviles o anfiartrosis= cartilaginosas Articulaciones móviles o diartrosis= sinoviales La artrología estudia las articulaciones
  • 4. Articulaciones Sinoviales • Están unidas por una capsula articular que abarca y delimita una cavidad auricular, esta cavidad contiene liquido sinovial lubricante • Es el tipo te articulación mas frecuente • Son articulaciones de la locomoción, típicas de todas las articulaciones cercanas a las extremidades • Se dividen en 6 principales
  • 5. 1) Articulaciones Planas • Permiten movimientos de deslizamiento, un ejemplo de ellas es la articulación de la clavícula y la escapula (acromioclavicular).
  • 6. 2) Articulaciones Trocleares • Permiten solo la flexión y extensión, ocurren solo en el plano sagital (son uniaxiales) ,los huesos están unidos por fuertes ligamentos, por ejemplo la articulación del codo.
  • 7. 3) Articulaciones en silla de montar • Permiten la abducción y la aducción, así como la extensión y la flexión (articulaciones biaxiales), permiten movimientos en 2 planos, sagital y frontal, son cóncavas y convexas, La circunduccion es libre, por ejemplo la articulación carpo metacarpiana en la base del pulgar.
  • 8. 4) Articulaciones Condíleas • Permiten la flexión y extensión, así como la abducción y la aducción (biaxiales), pero el movimiento en un plano sagital es mas libre que el otro, la circunduccion es mas restringida que la silla de montar, por ejemplo, articulaciones de los nudillos.
  • 9. 5) Articulaciones esferoideas • Permiten movimiento en múltiples ejes y planos: flexión y extensión, abducción y aducción, rotaciones medial y lateral y circunduccion (multiaxiales), por ejemplo, articulación de la cadera.
  • 10. 6) Articulaciones trocoides • Permiten la rotación alrededor de un eje central (uniaxiales) por ejemplo, la articulación atlantoaxoidea media.
  • 11. • Las articulaciones sinoviales, constan de: • Superficie articular cubierta por cartílago hialino • Cavidad Sinovial • Membrana Sinovial • Ligamentos • Meniscos
  • 12. Articulaciones Fibrosas • Los huesos que se unen por este tipo de articulaciones, como lo dice su nombre, se unen por tejido fibroso, su amplitud de movimiento depende de la longitud de las fibras que unen a los huesos articulados. • Se dividen en 2 tipos • -Sindesmosis • -Suturas
  • 13. 1) Sindesmosis • Une a los huesos mediante una lamina de tejido fibroso, un ligamento, o una membrana fibrosa, es una anfiartrosis, por ejemplo, la articulación del radio y el cubito.
  • 14. 2) Suturas fibrosas • Se encuentran en el cráneo, se dividen en: • Armónicas • Dentadas • Escamosas • Esquindeisis • Gonfosis
  • 15. Articulaciones Cartilaginosas • Están unidas por medio de cartílago hialino(traslucido) o fibrocartílago • Se dividen en 2: • Sincondrosis • Sínfisis
  • 16. Cartilaginosas primarias Sincondrosis • Primeros años de vida • Tambien llamadas Sincondrosis, los huesos están unidos por cartílago hialino, permiten el crecimiento de la longitud del hueso largo.
  • 17. Cartilaginosas secundarias Sínfisis • Tambien llamadas sínfisis • Son fuertes y ligeramente móviles unidas por fibrocartílago (discos intervertebrales fibrocartilaginosos), aportan resistencia y capacidad de absorción de fuerzas así como gran flexibilidad a la columna vertebral.
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  • 19. Elementos y tipos de huesos • Los huesos componen el sistema esquelético este se divide en: • Esqueleto axial: compuesto por huesos de la cabeza, cuello y tronco. • Esqueleto apendicular: compuesto por los huesos de los miembros (extremidades) incluidos las cinturas escapular y pélvica. • Son un tejido vivo altamente especializado • Nuestro cuerpo esta compuesto por 206 huesos • La osteología es la rama de la medicina que estudia los huesos
  • 20. • Los huesos proveen • Soporte al cuerpo y cavidades vitales • Protección de estructuras vitales • Base mecánica para el movimiento • Almacenamiento de sales minerales • Aporte continuo de glóbulos rojos nuevos
  • 21. • Existen • 29 Huesos Craneales • 26 Huesos Columna vertebral • 25 Huesos Caja toratica • 64 Huesos Extremidad superior • 64 Huesos Extremidad inferior • Todos los huesos se derivan del mesodermo
  • 22.
  • 23. Elementos • Cartílago- tejido conectivo semirrígido y resistente, que forma partes del esqueleto en las que se requiere mayor flexibilidad. • Periostio- tejido fibroso que cubre y envuelve cada elemento óseo como una funda • Pericondrio- envoltorio del cartílago • Médula amarilla • Epífisis • Diafisis
  • 24. Tipos de huesos • Compacto • Esponjoso • Se distinguen por la cantidad de materia solida y por el numero y tamaño de los espacios que contienen.
  • 25. Clasificación de huesos • Largos – Son tubulares (fémur) • Cortos – Cuboides (solo en tobillo y muñeca) • Planos – Funciones protectoras (cráneo) • Irregulares – Distintas formas (cara) • Sesamoideos – Se desarrollan en determinados tendones justo en los puntos en los que cruzan los extremos de los huesos largos (rotula) • Accesorios – Huesos extra que luego se fusionan
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  • 27. Músculos • Los músculos son órganos dotados de la propiedad de contracción. Son órganos de la locomoción, también aportan calor, dan forma al cuerpo y dan soporte. El sistema muscular esta formado por todos los músculos del cuerpo. Las células musculares se llaman “fibras musculares” puesto que son largas y estrechas cuando están relajadas. • La aponeurosis (tendones) es el medio de unión entre los músculos y la fascia es una capa que los recubre
  • 28. • Hay tres tipos de musculo basándose en características como: • Si esta controlado voluntariamente • Si es de aspecto estirado al verse en el microscopio • Si esta localizado en la pared corporal y las extremidades o forma parte de órganos huecos, cavidades corporales o vasos sanguíneos. • Todos los músculos se derivan del mesodermo, tenemos 500 músculos
  • 29. Tipos de músculos • Musculo estriado esquelético- Voluntario, conforma la mayor parte de los músculos esqueléticos, moviendo o estabilizando los huesos u otras estructuras • Musculo estriado cardiaco- Visceral involuntario que forma la mayor parte de las paredes del corazón y vasos como la aorta. • Musculo liso- Visceral involuntario, forma las paredes de vasos sanguíneos, órganos huecos que transportan sustancias por contracciones peristálticas.
  • 30. 1 Musculo esquelético • Tienen porciones carnosas, rojizas y contráctiles (uno o mas orígenes o vientres), aunque tiene también porciones no contráctiles (tendones), compuestos de colágeno, que fijan.
  • 31. Músculos planos • Tienen fibras paralelas y a menudo tienen aponeurosis, por ejemplo: oblicuo externo
  • 32. Músculos penados • Tienen la forma de una pluma, pueden ser uni, bi, o multipenados, por ejemplo: extensor largo de los dedos (uni) , Vientres del gastrocnemio (bi), deltoides (multi).
  • 33. Músculos fusiformes • Músculos de forma de huso con vientre redondeado y grueso con extremos que terminan en punta, por ejemplo: bíceps braquial.
  • 34. Músculos cuadrados • Tienen cuatro lados iguales, por ejemplo: pronador cuadrado.
  • 35. Músculos circulares o esfinterianos • Rodean una apertura u orificio, estrechándolo cuando se contrae, por ejemplo: orbicular de la boca.
  • 36. Músculos poligástricos o multicefalicos • Tienen mas de un vientre o mas de una cabeza, por ejemplo : tríceps braquial.
  • 37. Músculos según función • Agonista- Producción de movimientos específicos del cuerpo, se contrae concéntricamente para producir el movimiento deseado. • Fijador- Estabiliza porciones proximales de una extremidad mediante contracción isométrica • Sinergista- Complementa la acción del agonista • Antagonista-Se opone a la acción de el agonista se contrae excéntricamente, relajándose de marera coordinada para producir movimientos suaves. • Extensor- Extiende el miembro • Flexor- Flexiona el miembro • Esfínteres-Redondeado, cierra orificios
  • 38. 2 Musculo estriado cardiaco • Forma la pared del corazón, el miocardio. Existe musculo cardiaco en paredes de la aorta, venas pulmonares y vena cava superior. Se caracterizan por inmediatez, rapidez y fuerza de contracción. A diferencia de las fibras estriadas esqueléticas, las cardiacas: • Se contraen de forma espontanea • Son bifurcadas (ramificadas) • Están atravesadas en intervalos por discos, donde se unen a otras fibras.
  • 39. 3 Musculo liso • Ausencia de estriaciones, forma parte de las paredes de vasos sanguíneos, se encuentra en todos los tejidos vascularizados. Tambien forma parte de la porción muscular de las paredes del sistema digestivo y conductos, forma parte del musculo erector del pelo, en el globo ocular. • Es involuntario, su contracción puede ser iniciada por estimulo hormonal o local.
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  • 41. Extremidades inferiores músculos y huesos • Los miembros inferiores, son extensiones desde el tronco, especializadas en el soporte del peso corporal, su función es la de locomoción, la capacidad de moverse de un lado al otro y el equilibrio.
  • 42. Huesos del miembro inferior • Coxal • Fémur • Tibia y Peroné • Rotula • Tarso • Metatarso • Falanges
  • 43. Coxal • Hueso plano y grande de la pelvis formado por la fusión de 3 huesos • ilion • Isquion • Pubis
  • 44. Ilion • Hueso mas grande del coxal, une al pubis y el isquion para formar el acetábulo(cavidad con forma de copa situada en la cara lateral del coxal, se articula con la cabeza del fémur) tiene espinas iliacas que proporcionan inserción a ligamentos y tendones de los músculos del miembro inferior.
  • 45. Isquion • Forma la parte posteroinferior del coxal, la parte superior se fusiona con el pubis y el ilion y forma la parte posteroinferior del acetábulo, su borde posterior forma la escotadura ciática mayor.
  • 46. Pubis • Forma la parte anteromedial del hueso coxal, contribuyendo también a la parte anterior del acetábulo.
  • 47. Fémur • Hueso mas largo y pesado del cuerpo, su longitud es aproximadamente una cuarta parte de la altura de una persona.
  • 48. Rotula • Hueso sesamoideo situado en la parte anterior de la rodilla.
  • 49. Tibia y Peroné • Huesos de la pierna, la tibia (2do hueso mas largo del cuerpo) se articula con los cóndilos femorales por arriba y con el astrágalo por debajo. El peroné funciona como punto de inserción de músculos, se une a la tibia mediante la sindesmosis tibioperonea.
  • 50. Tarso • Pie proximal o posterior, consta de 7 huesos: • Astrágalo- Único en articularse con huesos de la pierna, es el hueso del tobillo. • Calcáneo- Hueso del talón, hueso mas largo y fuerte del pie. • Cuboides- Hueso mas lateral en la fila distal del tarso. • Navicular- Hueso algo aplanado, situado entre la cabeza del astrágalo y los 3 cuneiformes por delante. • 3 Cuneiformes • Medial-Hueso mas grande • Intermedio- Hueso mas pequeño, se articula con el navicular por detrás y al metatarsiano por delante. • Lateral- Se articula con el cuboides
  • 51.
  • 52. Metatarso • Pie anterior o distal, consta de 5 metatarsianos que están numerados desde el lado medial del pie. • El 1er metatarsiano es mas corto y grueso • El 2do metatarsiano es el mas largo • Los 1er y 5to metatarsianos tienen tuberosidades para inserción de músculos • El5to metatarsiano se proyecta en dirección lateral por encima del cuboides
  • 53.
  • 54. Falanges • Son 14, Se distribuyen en 3 falanges (proximal, media y distal) por dedo ,menos el pulgar que tiene solo 2 (proximal y distal)
  • 55. Generalidades embriológicas de los huesos del miembro inferior • Al final de la 4ª semana del desarrollo, las yemas o esbozos de las extremidades se hacen visibles. Primero aparecen las extremidades anteriores y 1 o 2 días mas tarde las posteriores • Inicialmente las yemas de las extremidades están formadas por un núcleo mesenquimatoso derivado del mesodermo el cual formará los huesos y tejidos conjuntivos de las extremidades • En un embrión de 6 semanas, la parte terminal de las yemas de las extremidades se aplana para formar las placas de los pies. • La extremidad inferior se inicia 1 o 2 días después de la morfogénesis de las extremidades superiores
  • 56. Articulaciones del miembro inferior • Articulación de la cadera • Articulación de la rodilla • Articulaciones tibioperoneas • Articulación del tobillo • Articulaciones del pie
  • 57. Articulación de la cadera • Forma la unión entre el miembro inferior y la cintura pelviana, es una sinovial esferoidea fuerte y estable, esta diseñada para mantenerse estable sobre un amplio arco de movimiento • La cabeza redondeada del fémur, se articula con el acetábulo que tiene forma de copa, situado en el hueso coxal, toda la cabeza esta cubierta por cartílago articular • Las articulaciones de la cadera están encerradas dentro de una fuerte pero laca cápsula articular, formada por una capa fibrosa externa y una membrana sinovial interna
  • 58. • La cápsula articular tiene 3 ligamentos • Iliofemoral: se inserta en la espina iliaca anterior, inferior y en el borde acetabular y la línea intertrocanterea, previene la hiperextension • Pubofemoral: sale desde la cresta obturantriz del hueso púbico y pasa lateral e inferior para fusionarse con la capsula fibrosa de la capsula articular, se tensa en extensión y abduccion • Isquiofemoral: sale desde la parte isquiática del borde acetabular, es el mas débil de todos
  • 59.
  • 60. Articulación de la rodilla • Es la más grande y superficial del cuerpo, sinovial de tipo bisagra, consta de 3 articulaciones • 2 articulaciones femorotibiales entre los cóndilos mediales y laterales del fémur y la tibia • 1 articulación femororrotuliana entre la rótula y el fémur
  • 61. • Los ligamentos de la articulación de la rodilla, son los cruzados, laterales y meniscos
  • 62. Articulaciones tibioperoneas • La tibia y el peroné, se conectan a través de 2 articulaciones: • Articulación tibioperonea superior • Sindesmosis tibioperonea • Además una membrana interósea une los cuerpos de los 2 huesos
  • 63. • Articulación tibioperonea superior: Sinovial plana situada entre la carilla aplanada de cabeza peronea y una carilla articular similar situada posterolateralmente en el cóndilo tibial lateral
  • 64. • Articulación sidesmosis tibioperonea: Articulación fibrosa compuesta, une la tibia y el peroné por medio de la membrana interósea.
  • 65. Articulación del tobillo • Sinovial en bisagra, se localiza entre los extremos distales de la tibia y el peroné y la parte superior del astrágalo • Los maleolos sostienen con fuerza al astrálago mientras este se desliza durante el movimiento de la articulación • La capsula articular es delgada por delante y por detrás
  • 66. • Esta articulación esta reforzada por 3 ligamentos laterales • Taloperoneo anterior- desde el maleolo lateral hasta el cuello del astrálago • Taloperoneo posterior- medial y ligeramente posterior desde la fosa maleolar al tubérculo del astrálago • Calcaneoperoneo-pasa en dirección posteroinferior desde la punta del maléolo lateral, a la superficie lateral del calcàneo
  • 67.
  • 68. Articulaciones del pié • Implican a los huesos del tarso, metatarsianos y falanges
  • 69. Músculos del miembro inferior • Se dividen en 8 1. Músculos anteriores del muslo 2. Músculos mediales del muslo 3. Músculos glúteos 4. Músculos posteriores del muslo 5. Compartimento anterior de la pierna 6. Compartimiento lateral de la pierna 7. Compartimento posterior de la pierna 8. Músculos del pie
  • 70. 1 Músculos anteriores del muslo Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Pectineo Rama superior del pubis Linea pectinea del femur justo inferior al trocanter menor Nervio femoral (L2,L3) puede recibir un ramo del nervio femoral Aduce y flexiona al muslo, asiste mediante la rotación medial del muslo Iliopsoas Lados de las vertebras T12, L5 y discos intervertebrales, apofisis costales de todas las vertebras lumbares Trocanter menor del femur Ramos anteriores delos nervios lumbares (L1,L2,L3) Actúan en conjunto, flexionan el muslo en la articulación coxofemoral y estabilizan esta articulación Psoas menor Lados de las vertebrasT12, L1 y disco intervertebral Linea pectinea, eminencia iliopectinea a través del arco iliopectineo Ramos anteriores de los nervios lumbares (L1,L2) Iliaco Cresta iliaca, fosa iliaca, ala del sacro y ligamentos sacroiliacos anteriores Tendon del psoas mayor, trocanter menor y femur distal a el Nervio femoral (L2,L3) Sartorio Espina iliaca anterior superior y parte superior de la cresta inferior a el Parte superior dela superficie medial de la tibia Nervio femoral (L2,L3) Flexiona, abduce y rota lateralmente el muslo en la articulacion de la cadera,flexiona la pierna a nivel de la articulacion de la rodilla
  • 71. 1 Músculos anteriores del muslo Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Cuadriceps femoral Recto femoral Espina iliaca anterior inferior e ilion, por arriba del acetabulo A traves de inserciones tendinosas comunes e independientes en la base de la rotula, indirectamentevia ligamento rotuliano en la tuberosidad tibial, los vastos medial y lateral tambien se insertan en la tibia y la rotula a traves de aponeurosis. Nervio femoral (L2,L3,L4) Extiende la pierna en la rodilla, el recto femoral tambien estabiliza la articulacion de la cadera y ayuda al iliopsoas a flexionar el muslo Vasto lateral Trocanter mayor y labio lateral de la línea aspera Vasto medial Linea intertrocanterea y labio medial de la linea aspera Vasto intermedio Superficie anterior y lateral del cuerpo del femur
  • 72. • En orden: Pectíneo, iliopsoas, psoas menor, iliaco, sartorio, cuádriceps femoral.
  • 73. 2 Músculos mediales del muslo Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Aductor largo Cuerpo del pubis inferior a la cresta pubica Tercio medio de la linea aspera del femur Nervio obturador, ramo de la division anterior (L2,L3,L4) Aduce el muslo Aductor corto Cuerpo de la rama inferior del pubis Linea pectinea y parte proximal de la linea aspera del femur Nervio obturador (L2,L3,L4), ramo de la division anterior Aduce el muslo Parte aductora: flexiona el muslo Parte isquiocrural: extiende el muslo Aductor mayor Parte aductora: rama inferior del pubis y rama del isquion. Parte isquiocrural:tuberosida d isquiatica Parte aductora: tuberosidad glutea, linea aspera, linea supracondilea medial, parte isquiocrural, tuberculo del aductor del femur Parte aductora: Nervio obturador (L2,L3,L4), ramos de la division posterior. Parte Isquiocrural: parte tibial del nervio ciatico (L4) Aduce el muslo Parte aductora: flexiona el muslo Parte isquiocrural: extiende el muslo Gracil Cuerpo y rama inferior del pubis Parte superior de la superficie medial de la tibia Nervio obturador (L2,L3) Aduce el muslo; flexiona el muslo. Parte isquiocrural; ayuda a rotarla medialmente Obturador externo Margenes del foramen obturado y membrana obturantriz Fosa trocanterea del femur Nervio obturador (L3,L4) Rota lateralmente el muslo, estabiliza la cabeza del femur en el acetabulo
  • 74. • Aductor largo, corto, mayor, grácil y obturador externo
  • 75. 3 Músculos glúteos Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Gluteo mayor Ilion posterior a la linea gluteaposterior: superficie dorsal del sacro y coxis: ligamento sacrotubroso La mayor parte de las fibras finalizan en el tracto iliotibial, en el cual se inserta en el condilo lateral de la tibia: algunas fibras se insertan en la tuberosidad glutea Nervio gluteo inferior (L5,S1,S2) Extiende el muslo (desde la posición de lfexion) y asiste en la rotación lateral, estabiliza el muslo y asiste en levantarse desde la posición de sentado Gluteo medio Superficie externa del ilion entre las lineas gluteas anterior y posterior Superficie lateral del trocanter mayor Nervio gluteo superior (L5,S1) Aduce y rota medialmente el muslo; mantiene la pelvis a nivel cuando el miembro homolateral carga peso y avanza el lado opuesto durante la fase de oscilación Gluteo menor Superficie externa del ilion entre las lineas gluteas anterior e inferior Superficie anterior del trocanter mayor Tensor de la fascia lata Espina iliaca anterior superior: parte anterior de la cresta iliaca Tracto iliotibial, el cual se inerta al condilo lateral de la tibia
  • 76. 3 Músculos glúteos Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Piriforme Superficie anterior del sacro: ligamento sacrotuberoso Borde superior del trocanter mayor del femur Ramificaciones de los ramos anteriores de S1, S2 Rota lateralmente el muslo extendido y abduce el muslo flexionado, estabiliza la cabeza femoral en el acetabulo Obturador interno Superficie pelvica de la membrana obturantriz y huesos circundantes Superficie medial del trocanter mayor del femur Nervio para el obturador interno (L5, S1) Gemelos superior e inferior y obturador externo (triceps) Superior: espina ciatica Inferior: tuberosidad isquiatica Superficie medial del trocanter mayor del femur Gemelo superior: misma inervacion del obturador interno Gemelo inferior: misma inervacion que el cuadrado femoral Cuadrado femoral Borde lateral de la tuberosidad isquiatica Tuberculo cuadrado sobre la cresta interocanterea del femur y area inferior a el Nervio para el cuadrado femoral (L15 S1) Rota lateralmente el muslo, estabiliza la cabeza femoral en el acetabulo
  • 77. • Gluteo mayor, Gluteo medio, Gluteo menor, tensor de la fascia lata, piriforme, obturador interno, gemelos superior e inferior y cuadrado femoral.
  • 78. 4 Músculos posteriores del muslo Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Semitendinoso Tuberosidad isquiatica Superficie medial de la parte superior de la tibia Division tibial del nervio ciatico (L5, S1, S2) Extiende el muslo; flexiona la piierna y la rota medialmente cuando la rodilla esta flexionada, cuando el muslo y la pierna estan flexionados, estos musculos pueden extender al troncoSemimembrano so Parte posterior del condilo medial de la tibia: la insercion refleja forma el ligamento popliteo oblicuo Bíceps femoral Cabeza larga: tuberosidad isquiatica Cabeza corta: linea aspera y linea supracondilea lateral del femur Lado lateral de la cabeza del perone: el tendon es partido a este nivel por el ligamento colateral peroneal de la rodilla Cabeza larga: division tibial del nervio ciatico(L5, S1;S2) Cabeza corta: division peronea comun del nervio ciatico (L5, S1, S2) Flexiona la pierna y la rota lateralmente cuando la rodilla esta flexionada; extiende el muslo
  • 80. 5 Músculos compartimento anterior de la pierna Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Tibial anterior Condilo lateral y mitad superior de la superficie lateral de la tibia y membrana interosea. Condilo lateral de la tibia y tres cuartos superiores de la superficie medial del perone y membrana interosea. Parte media de la superficie anterior del perone y membrana interosea. Tercio inferior de la superficie anterior del perone y membrana interosea Superficies medial e inferior del cuneiforme medial y base del 1er metatarsiano Falanges media y distal de los cuatro dedos laterales Cara dorsal de la base de la falange distal del dedo grande del pie Dorso de la base del 5to metatarsiano Nervio peroneo profundo (L4, L5) Nervio peroneo profundo (L5, S1) Nervio peroneo profunto (L5, S1) Nervio peroneo profundo (L5, S1) Dorsiflexiona el tobillo e invierte el pie Extiende los cuatro dedos laterales y dorsiflexiona el tobillo Extiende el dedo gordo del pie y dorsiflexiona el tobillo Dorsiflexiona el tobillo, ayuda a la inversion del pie Extensor largo de los dedos Extensor largo del dedo gordo Tercer peroneo
  • 81. • En orden: Tibial anterior, extensor largo de los dedos, extensor largo del dedo gordo, tercer peroneo.
  • 82. 6 Músculos compartimento lateral de la pierna Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Proneo largo Cabeza y dos tercios superiores de la superficie lateral del perone Dos tercios inferiores de la superficie lateral del perone Base del 1er metatarsiano y cuneiforme medial Superficie dorsal de la tuberosidad sobre el lado lateral de la base del 5to metatarsiano Nervio peroneo superficial (L5, S1, S2) Evierte el pie y realiza debil flexion palmar Evierte el pie y realiza debil flexion plantar Peroneo corto Nervio peroneo superficial (L5,S1,S2)
  • 83. • Peroneo largo y peroneo corto
  • 84. 7 Músculos compartimiento posterior de la pierna Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Gastrocnemio Cabeza lateral del condilo lateral del femur Cabeza medial: superficie poplitea del femur,superiormente al condilo medial Superficie posterior del calcaneo a traves del tendon clacaneo Nervio tibial (S1,S2) Flexiona plantarmente el tobillo cuando la rodilla esta extendida; levanta el talon durante la marcha; flexiona la pierna en la articulacion de la rodilla Soleo Cara posterior de la cabeza del perone: cuarto superior de la cara posterior del perone, linea del soleo de la tibia Flexiona plantarmente el tobillo independientemente de la posicion de la rodilla; estabiliza la pierna sobre el pie Plantar Limite inferior de la linea supercondileadel femur; ligamento popliteo oblicuo Asiste debilmente al gatrocnemio en la flexion plantar del tobillo
  • 85. Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Popliteo Superficie lateral del condilo femoral y menisco lateral Superficie posterior de la tibia, por arriba de la line poplitea Nervio tibial (L4,L5,S1) Flexiona debilmente la rodilla y la desbloquea rotando el femur sº sobre la tibia; rota la rodilla en direccion medial sobre el miembro no apoyado Flexor largo del dedo gordo Dos tercios inferiores de la superficie posterior del perone;parte inferior de la membrana interosea Base de la falange distal del dedo gordo Nervio tibial (S2,S3) Flexiona el dedo gordo en todas sus articulaciones; ejerce una flexion plantar debil sobre el tobillo; soporta los arcos longitudinales mediales del pie Flexor largo de los dedos La parte medial de la superficie posterior de la tibia por debajo de la linea del soleo: mediante un amplio tendon al perone Bases de las falanges distales de los cuatro dedos laterales Flexiona los cuatro dedos laterales, ejerce flexion plantar del tobillo, soporta los arcos longitudinales del pie Tibial posterior Membrana interosea; superficie posterior de la tibia por debajo de la linea del soleo: superficie posterior del perone Tuberosidad del navicular, cuneiforme y cuboides; bases de 2do, 3ro y 4to metatarsianos Nervio tibial (L4,L5) Ejerce flexion plantar del tobillo; invierte el pie 7 Músculos compartimiento posterior de la pierna
  • 86. • Gastrocnemio,soleo, plantar, popliteo, flexor largo del dedo gordo, flexor largo de los dedos y tibial posterior.
  • 87. Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal 1ra capa Abductor del dedo gordo Flexor corto de los dedos Abductor del quinto Tuberculo medial de la tuberosidad del calcaneo; retinaculo flexor; <poneurosis plantar Tuberculo medial de la tuberosidad delcalcaneo; aponeursis plantar;tabique intermuscular Tuberculos medial y lateral de la tuberosidad del calcaneo; aponeurosis plantar tabique intermuscular Lado medial de la base de la falange proximal del 1er dedo Ambos lados de las falanges medias de los cuatro dedos lateralese Lado lateral de la base de la falange proximal del 5to dedo Nervio planter (S2,S3) Nervio plantar medial (S2,S3) Nervio plantar lateral (S2,S3) Abduce y flexiona el 1er dedo (gordo) Flexiona los cuatro dedos laterales Abduce y flexiona el 5to dedo 8 Músculos del pie
  • 88. Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal 2dacapa Cuadrado plantar Lumbricales Superficie medial y margen lateral de la superficie plantar del calcaneo Tendones del flexor largo de los dedos Margen postrolateral del tendon del flexor largo de los dedos Cara medial de la expansion sobre los 4 dedos laterales Nervio plantar lateral (S2,S3) Lumbrical medial:nervio plantar medial (S2,S3) Tres lumbricales laterales: nervio plantar lateral (S2,S3) Asiste al flexor largo de los dedos en la flexion de los 4 dedos laterales Flexionan las falanges proximales y extienden las falanges medias y distales de los cuatro dedos laterales 8 Músculos del pie
  • 89. Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal 3ra capa Flexor corto del dedo gordo Aductor del dedo gordo Flexor corto del 5to dedo Superficies plantaresdel cuboides y coneiforme lateral Cabeza oblicua; bases de los metatarsianos 2-4 Cabeza transversa: ligamentos plantares de las articulaciones metatarsofalangicas Base del 5to metatarsiano Ambos lados de la base de la falange proximal del 1er dedo Tendones de ambas cabezas se insertan en el lado lateral de la base de la falange proximal del 1er dedo Base de la palange proximal del 5to dedo Nervio planter medial (S2,S3) Ramo profundo del nervio plantar lateral(S2,S3) Ramo superficial del nervio plantar lateral (S2,S3) Flexiona la falange proximal del 1er dedo Tradicionalmente se ha dicho que aduce el 1er dedo: asiste al arco transverso del pie Flexiona la falange proximal del 5to dedo, asistiendo asi a su flexion 8 Músculos del pie
  • 90. Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal 4ta capa Interoseos plantares (3) Interoseos dorsales (4) Bases y lados mediales de los metatarsianos 3-5 Lados adyacentes de los metatarsianos 1-5 Lados mediales de las bases de las falanges de los dedos 3ro-5to 1º-Lado medial de la falange proximal del 2do dedo: 2do-4to: lados laterales de los dedos 2do-4to Nervio planter lateral(S2,S3) Nervio plantar lateral(S2,S3) Faducen los dedos 2-4 y flexionan las articulaciones metatarsofalangicas Abducen los dedos 2-4 y flexionan las articulaciones metatarsofalangicas 8 Músculos del pie
  • 91. Musculo Origen Inserción Inervación Acción principal Extensor corto de los dedos Calcaneo; ligamento interoseo astragalocalcaneo; raiz del retinaculo extensor inferior Lado medial de la base Tendones flexores largos de los cuatro dedos mediales 2-5 Nervio peroneo comun (L5 o S1, o ambos) Asiste al extensor largo de los dedos en la extension de los cuatro dedos mediales en las articulaciones metatarsofalangicas o interfalangicas Extensor corto del dedo gordo Comun con el extensor coto de los dedos Cara dorsal de la base de la falange proximal del dedo gordo Asiste al extensor largo del dedo gordo en la extension del 1er dedo en la articulacion metatarsofalangica 8 Músculos del pie
  • 92. Generalidades embriológicas de la musculatura del miembro inferior • Los primeros indicios de la formación de la musculatura de las extremidades, se observan en la 7ª semana del desarrollo y consisten en unas condensaciones del mesénquima del mesodermo (miotoma). • Las células precursoras se diferencian y comienzan a formar los músculos de las extremidades
  • 93. Bibliografías • http://es.mimi.hu/medicina/esfinter.html • Moore Keith. Anatomia con orientación clínica. 5ta edicion. Panamericana. 2008. • Rouviere H, Delmas A. Anatomía humana. Tomo 1. 9ª edicion. Masson. 1996. • Rouviere H, Delmas A. Anatomía humana. Tomo 3. 9ª edicion. Masson: 1996. • Sadler T.W.Langman.Embriología médica. 11ªedición.Wolters Kluwer.2010.