Vorteile – Möglichkeiten – Pflicht?
Dr. Thomas M. Greßmann, Zahnarzt, Referent Implantologie
Neudrossenfeld, Waldsassen
CT...
– Ersatz einzelner Zähne
– keine hinteren Zähne mehr
– Stabilisierung von Prothesen
– Festsitzender Zahnersatz im zahnlose...
© Dr. Greßmann, 02/2002
Einzelzahnersatz
durch eine Klammerprothese
© Dr. Greßmann, 02/2002
Einzelzahnersatz
durch eine normale Brücke
© Dr. Greßmann, 02/2002
Zahnersatz
auf Implantaten
Man sieht keinen Unterschied! - wirklich nicht??
Ersatz eines Zahnes
Nach Sturz
© Dr. Greßmann, 12/2003
Der Zahnfilm
Der gebrochene
Zahn
© Dr. Greßmann, 12/2003
Sofortimplantatat mit Sofortbelastung
© Dr. Greßmann, 12/2003
Sofortimplantation 11 mit Sofortbelastung
© Dr. Greßmann, 12/2003
Implantate
im zahnlosen
Kiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
© Dr. Greßmann, 02/2002
Totalprothese Unterkiefer
Stabilisierung durch Steg auf 2 Implantaten
Bergendal et al. JOMIi 1998
• Stegprothese
• Nachbeobachtung 10 Jahre
Verlust im UK 0%
Implantat-Überlebensrate
bei
2 Impl...
Oberkiefer
Steg auf
6 Implantaten
© Dr. Greßmann, 02/2002
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6 Implantate im Oberkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Gaumenfreie Prothese Oberkiefer
6 Implantate – gefräster Steg
© Dr. Greßmann, 02/2002
Gaumenfreie Prothese Oberkiefer
6 Implantate – gefräster Steg
TiUnite
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Heute z.B.
Nobel Direct
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Nobel direct
Neue feste Zähne
im zahnlosen
Oberkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Neue feste Zähne im Oberkiefer
Die Ausgangssituation © Dr. Greßmann, 12/2003
Starker Knochenabbau
© Dr. Greßmann, 12/2003
Der fertige Zahnersatz – Das Röntgenbild - seit 2002
© Dr. Greßmann, 12/2003
Neue feste Zähne im Oberkiefer
Eine zufriedene Patientin! – seit 6 Jahren
© Dr. Greßmann, 12/2003
Neue feste Zähne im Oberkiefer
Die neue Implantologie
Computergestütze
Implantatplanung
Vorrausetzung: DVT/CT
© Dr. Greßmann, 11/2006
Was wollen unsere Patienten?
© Dr. Greßmann, 11/2006
Unsere Patienten wollen die
4 „s“ !
© Dr. Greßmann, 11/2006
Was wollen meine Patienten?
4 s
sanft
sicher
schnell
schön
© Dr. Greßmann, 11/2006
Die Presse
© Dr. Greßmann, 11/2006
NobelGuide -
die sichere und schmerzfreie
Zahnersatzversorgung
geplant am PC
© Dr. Greßmann, 11/2006
Eine Methode für alle Zähne
Einzelzahnversorgung
Partieller Zahnersatz
Kompletter Zahnersatz
© Dr. Greßmann, 11/2006
Nobel Guide
- zwei wichtige Parameter
• Osseointegration
– Das Implantat wächst in den Knochen ein.
– Es muß nichts aufges...
NobelSpeedy
© Dr. Greßmann, 11/2006
Grooves – Furchen
Mehr Stabilität in weichem Knochen!
© Dr. Greßmann, 11/2006
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Nobel
Biocare
ITI Astra 3i Other
Quelle: Medline database, May 2004
Anzahl
Klinische Studien
über Sofo...
NobelGuide™ - eine komplette
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• DVT - Digitales
Volumentomogramm zur
exakten 3D -Darstellung
des Kiefers
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NobelGuide™ verkürzt die
Behandlungsschritte
Aufklärungs-
gespräch
DVT /
Anamnese
OP OP + endgültige
Versorgung
Aufklärung...
NobelGuide - Vorgehen
• Die Operation –
In nur drei Schritten
© Dr. Greßmann, 11/2006
1. Die Röntgen-Schablone
© Dr. Greßmann, 11/2006
DVT Aufnahme
Knochenbild - Bone rendering
Weichgewebebild - Skin rendering
NobelGuide - Vorgehen
© Dr. Greßmann, 11/2006
Ein kleiner Film
© Dr. Greßmann, 11/2006
© Dr. Greßmann, 02/2002
3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
X X
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3 Impl. Sofortversorgung in II
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Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
Die Bohrschablone für den Mund
© Dr. Greßmann, 11/2006
© Dr. Greßmann, 02/2002
Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
Feste Zähne
auf 4 Implantaten im Unterkiefer
© Dr. Greßmann, 02/2002
9 (13) Nichtanlagen
© Dr. Greßmann, 02/2002
9 Nichtanlagen – KFO.
© Dr. Greßmann, 02/2002
9 Nichtanlagen – Sinuslift?
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide Planung 1
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide Bohrschablone
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide – Healing Abutments
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide – Procera Abutments
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide – Procera Kronen
© Dr. Greßmann, 02/2002
Nobel Guide – Procera Kronen
© Dr. Greßmann, 02/2002
9 Nichtanlagen
Wunscherfüllung des
Patienten
Schöne Zähne in
kürzester Zeit,
nahezu
ohne Schmerzen und
ohne Schwellungen.
Und für
weniger...
© Dr. Greßmann, 02/2002
Warum überhaupt Implantate??
Skydive
Danke, dass Sie so lange
durchgehalten haben!
Ihr
Dr. Thomas Greßmann, Neudrossenfeld
CT/DVT
gestützte Implantologie
Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite)
Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite)
Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite)
Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite)
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  • VIM
    Verein, bestehend aus ca. 10 Ärzten aus Großraum BT, die es sich zum Ziel gesetzt haben, die breite Masse der Bevölkerung über moderne Medzin aufzuklären.
    Durch Internet verdoppelt sich das medizinische Wissen alle z.Zt alle1-2 Jahre, und kein Arzt hat in der Sprechstunde die Zeit, die Pat. umgehend über modernste Behandlungsmethoden aufzuklären.
  • <number>
  • After the acrylic has set, carefully unscrew the Guided Cylinder w Pin and remove the newly created Surgical Template.
    Grind the Surgical Template into the desired shape. Note especially that it is necessary to expose the top surfaces of the Guided Sleeves, but without damaging these surfaces since it may alter the depth reference level of the implant placement. By choosing proper tooling, the acrylic can be grinded away while not affecting the metal of the Guided Sleeves.
  • Nobel Guide Pz Bt Patientenvers 15 10 08 V Ii Ii (Nx Power Lite)

    1. 1. Vorteile – Möglichkeiten – Pflicht? Dr. Thomas M. Greßmann, Zahnarzt, Referent Implantologie Neudrossenfeld, Waldsassen CT/DVT gestützte Implantologie © Dr. Greßmann, 3-2008
    2. 2. – Ersatz einzelner Zähne – keine hinteren Zähne mehr – Stabilisierung von Prothesen – Festsitzender Zahnersatz im zahnlosen Kiefer – Implantate in der Kieferorthopädie © Dr. Greßmann, 02/2002 Einsatzmöglichkeiten für Implantate
    3. 3. © Dr. Greßmann, 02/2002 Einzelzahnersatz durch eine Klammerprothese
    4. 4. © Dr. Greßmann, 02/2002 Einzelzahnersatz durch eine normale Brücke
    5. 5. © Dr. Greßmann, 02/2002 Zahnersatz auf Implantaten Man sieht keinen Unterschied! - wirklich nicht??
    6. 6. Ersatz eines Zahnes Nach Sturz © Dr. Greßmann, 12/2003
    7. 7. Der Zahnfilm Der gebrochene Zahn © Dr. Greßmann, 12/2003
    8. 8. Sofortimplantatat mit Sofortbelastung © Dr. Greßmann, 12/2003
    9. 9. Sofortimplantation 11 mit Sofortbelastung © Dr. Greßmann, 12/2003
    10. 10. Implantate im zahnlosen Kiefer © Dr. Greßmann, 02/2002
    11. 11. © Dr. Greßmann, 02/2002 Totalprothese Unterkiefer Stabilisierung durch Steg auf 2 Implantaten
    12. 12. Bergendal et al. JOMIi 1998 • Stegprothese • Nachbeobachtung 10 Jahre Verlust im UK 0% Implantat-Überlebensrate bei 2 Implantaten © Dr. Greßmann, 02/2002
    13. 13. Oberkiefer Steg auf 6 Implantaten © Dr. Greßmann, 02/2002
    14. 14. © Dr. Greßmann, 02/2002 6 Implantate im Oberkiefer
    15. 15. © Dr. Greßmann, 02/2002 Gaumenfreie Prothese Oberkiefer 6 Implantate – gefräster Steg
    16. 16. © Dr. Greßmann, 02/2002 Gaumenfreie Prothese Oberkiefer 6 Implantate – gefräster Steg
    17. 17. TiUnite TM
    18. 18. Heute z.B. Nobel Direct © Dr. Greßmann, 02/2002
    19. 19. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel direct
    20. 20. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel direct
    21. 21. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel direct
    22. 22. Neue feste Zähne im zahnlosen Oberkiefer © Dr. Greßmann, 02/2002
    23. 23. Neue feste Zähne im Oberkiefer Die Ausgangssituation © Dr. Greßmann, 12/2003
    24. 24. Starker Knochenabbau © Dr. Greßmann, 12/2003
    25. 25. Der fertige Zahnersatz – Das Röntgenbild - seit 2002 © Dr. Greßmann, 12/2003 Neue feste Zähne im Oberkiefer
    26. 26. Eine zufriedene Patientin! – seit 6 Jahren © Dr. Greßmann, 12/2003 Neue feste Zähne im Oberkiefer
    27. 27. Die neue Implantologie Computergestütze Implantatplanung Vorrausetzung: DVT/CT © Dr. Greßmann, 11/2006
    28. 28. Was wollen unsere Patienten? © Dr. Greßmann, 11/2006
    29. 29. Unsere Patienten wollen die 4 „s“ ! © Dr. Greßmann, 11/2006
    30. 30. Was wollen meine Patienten? 4 s sanft sicher schnell schön © Dr. Greßmann, 11/2006
    31. 31. Die Presse © Dr. Greßmann, 11/2006
    32. 32. NobelGuide - die sichere und schmerzfreie Zahnersatzversorgung geplant am PC © Dr. Greßmann, 11/2006
    33. 33. Eine Methode für alle Zähne Einzelzahnversorgung Partieller Zahnersatz Kompletter Zahnersatz © Dr. Greßmann, 11/2006
    34. 34. Nobel Guide - zwei wichtige Parameter • Osseointegration – Das Implantat wächst in den Knochen ein. – Es muß nichts aufgeschnitten werden. – Das Implantat kann sofort belastet werden – Ihre Patienten gehen mit festen Zähnen nach Hause! • Soft Tissue Integration – Das Zahnfleisch bleibt wie es ist!! © Dr. Greßmann, 11/2006
    35. 35. NobelSpeedy © Dr. Greßmann, 11/2006
    36. 36. Grooves – Furchen Mehr Stabilität in weichem Knochen! © Dr. Greßmann, 11/2006
    37. 37. 0 10 20 30 40 50 60 Nobel Biocare ITI Astra 3i Other Quelle: Medline database, May 2004 Anzahl Klinische Studien über Sofortbelastung © Dr. Greßmann, 11/2006
    38. 38. NobelGuide™ - eine komplette Lösung • DVT - Digitales Volumentomogramm zur exakten 3D -Darstellung des Kiefers • Am Computer die Implantate planen • Mit Schablone exakt in den Mund übertragen! • Festen Zahnersatz (sofort) eingliedern! © Dr. Greßmann, 11/2006
    39. 39. NobelGuide™ verkürzt die Behandlungsschritte Aufklärungs- gespräch DVT / Anamnese OP OP + endgültige Versorgung Aufklärungs- gespräch Anamese Operation Insertion Naht- entfernung Freilegung (HEALING-Abut.) Abformung Provisorische Versorgung Einprobe Finale Versorgung Die konventionelle Vorgehensweise Die NobelGuide™ Vorgehensweise ca. 7 Stundenca. 7 Stunden ca. 1-2 Stundenca. 1-2 Stunden © Dr. Greßmann, 11/2006 oder
    40. 40. NobelGuide - Vorgehen • Die Operation – In nur drei Schritten © Dr. Greßmann, 11/2006
    41. 41. 1. Die Röntgen-Schablone © Dr. Greßmann, 11/2006
    42. 42. DVT Aufnahme
    43. 43. Knochenbild - Bone rendering Weichgewebebild - Skin rendering
    44. 44. NobelGuide - Vorgehen © Dr. Greßmann, 11/2006
    45. 45. Ein kleiner Film © Dr. Greßmann, 11/2006
    46. 46. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK X X
    47. 47. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
    48. 48. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
    49. 49. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
    50. 50. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
    51. 51. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung im li. OK
    52. 52. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    53. 53. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    54. 54. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    55. 55. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    56. 56. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    57. 57. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    58. 58. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    59. 59. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    60. 60. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    61. 61. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    62. 62. © Dr. Greßmann, 02/2002 3 Impl. Sofortversorgung in II
    63. 63. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
    64. 64. Die Bohrschablone für den Mund © Dr. Greßmann, 11/2006
    65. 65. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
    66. 66. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
    67. 67. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
    68. 68. © Dr. Greßmann, 02/2002 Feste Zähne auf 4 Implantaten im Unterkiefer
    69. 69. © Dr. Greßmann, 02/2002 9 (13) Nichtanlagen
    70. 70. © Dr. Greßmann, 02/2002 9 Nichtanlagen – KFO.
    71. 71. © Dr. Greßmann, 02/2002 9 Nichtanlagen – Sinuslift?
    72. 72. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide Planung 1
    73. 73. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide Bohrschablone
    74. 74. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide – Healing Abutments
    75. 75. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide – Procera Abutments
    76. 76. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide – Procera Kronen
    77. 77. © Dr. Greßmann, 02/2002 Nobel Guide – Procera Kronen
    78. 78. © Dr. Greßmann, 02/2002 9 Nichtanlagen
    79. 79. Wunscherfüllung des Patienten Schöne Zähne in kürzester Zeit, nahezu ohne Schmerzen und ohne Schwellungen. Und für weniger Geld vorhersagbarer Erfolg Nobel Guide © Dr. Greßmann, 11/2006
    80. 80. © Dr. Greßmann, 02/2002 Warum überhaupt Implantate?? Skydive
    81. 81. Danke, dass Sie so lange durchgehalten haben! Ihr Dr. Thomas Greßmann, Neudrossenfeld CT/DVT gestützte Implantologie

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