6. Recomendaciones
ESPGHAN 2008
• No introducir gluten antes de los 4 meses
ni de los 7 meses en adelante.
• Introducir el gluten gradualmente
mientras se recibe lactancia materna.
Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on
Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46(1):99-110.
18. Acetato de Larazotido
(AT-1001)
• Inhibidor de la
permeabilidad intercelular
• Derivado de una toxina del
V. Cholerae (ZOT)
• Actualmente estudios en
Fase IIb (Alba Therapeutics)
• Disminuye síntomas y
anticuerpos al hacer
provocación con gluten
19. Glutenasas (ALV003, AN-PEP)
• Destruyen el gluten para
que el sistema inmune no lo
reconozca
• Posible uso para tratar
alimentos con gluten antes
de su consumo
• Todavía en fase de estudio
temprana (2a)
20. Inmunomoduladores
• Infección por el parásito
Necator americanus
(anquilostomiasis)
• Probióticos
• Ensayos en curso. Por ahora
sin eficacia demostrada
• Inhibidor del receptor CCR9
de linfocitos T
Podría favorecer aumento de
infecciones
21. Vacuna terapéutica
(NexVax2)
• Inducción de tolerancia al
gluten
• Al modo de las vacunas
para la alergia
• Extracto de 3 péptidos del
gluten por vía subcutánea
• Estudios muy preliminares
(fase 1), pendiente valorar
eficacia
Hinweis der Redaktion
1969: Criterios de Interlaken. Acta Paediatrica Scandinavica 59 (4) p. 461-464
1990: Revised criteria for diagnosis of coeliac disease. Report of Working Group of European Society of Paediatric Gastroenterology and Nutrition. Arch Dis Child 1990;65:8 909-911 doi:10.1136/adc.65.8.909
Catassi C, et al. A prospective, double-blind, placebo-controlled trial to establish a safe gluten threshold for patients with celiac disease. Am J Clin Nutr. 2007 Jan;85(1):160-6.
Paterson BM, Lammers KM, Arrieta MC, Fasano A, Meddings JB. The safety, tolerance, pharmacokinetic and pharmacodynamic effects of single doses of AT-1001 in coeliac disease subjects: a proof of concept study. Aliment Pharmacol Ther 2007; 26(5):757-66.
The effects of ALV003 pre-digestion of gluten on immune response and symptoms in celiac disease in vivo. Clinical immunology 2010 134 (3) p. 289-95
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