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NUTRICIÓN Y NEURODESARROLLO



           LIC. ENF. MA. JOVITA PLASCENCIA ORDAZ
• La Adquisición de funciones del SNC tiene
  periodos críticos para el logro de su
  máximo potencial.

• INICIO ETAPA INTRAUTERINA
• EN GENERAL 5 AÑOS DESPUES DEL
  NACIMIENTO
DESARROLLO ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL




                  MJPCuidados avanzados en el neonato, libro 2 , nutrición en el R.N.
CURVAS DE CRECIMIENTO POSTNATAL
CURVAS DE NELSON
CURVAS DE SCAMMON
CURVAS DE NELSON
CURVAS DE SCAMMON
DESARROLLOY CRECIMIENTO CEREBRAL
NUTRIENTES INDISPENSABLES

LCPUFAS= ( Acidos grasos polinsaturados de cadena larga)
COLINA
HIERRO
FOLATOS
OTROS




          Crucial en la etapa prenatal para el desarrollo
          y maduración cerebral y neuronal del bebe



                                                           MJPCuidados avanzados en el neonato, libro 2 , nutrición en el R.N.
MIELINIZACION
• 20 SEMANAS DE GESTACIÓN HASTA EDAD ESCOLAR

• VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN=TRANSMISIÓN DE
                          LA INFORMACIÓN

• MIELINA    80% son lípidos Ac. Grasos poliinsaturados de cadena
                 larga. (LCPUFAS) DHA
             17% proteínas
              3% Carbohidratos

• Sinapsis= semana 24 G. hasta adolescencia
LIPIDOS Y SNC
• La función de los lípidos en el SNC, esta bien evidenciada
• LCPUFAS= Acidos grasos polinsaturados de cadena larga= Acidos
  grasos indispensable= AGI
• Neuronutrientes que fovorecen el desarrollo cerebral y la agudeza
  visual.(DHA y ARA)



• GESTACIÓN
• LACTANCIA
• INFANCIA
CLASIFICACION DE LOS AC. GRASOS

A) DE ACUERDO AL NUMERO DE ATOMOS DE CARBONO

•   Cadena corta
•   Cadena media
•   Cadena larga

B) SATURADOS E INSATURADOS
C) ESENSIALES Y NO ESENCIALES
D) OMEGA 3, OMEGA 6 Y OMEGA 9
AC. GRASOS ESENCIALES

Ac. Grasos requeridos en la dieta porque no pueden
   ser sintetizados por el organismo

El ser humano no puede introducir un doble
enlace en la posición 3 y 6

LINOLENICO (Omega 3) DHA
LINOLEICO (Omega 6) ARA
Ácido              Ácido
Perfil de lípidos           Linoléico         α Linolénico
Similar a la leche           Ω6                        Ω3
    humana                              4-10 / 1
                         < Elongación y Desaturación
                           Elongacióndemanda
                                Alta y Desaturación

                                         2/1
     34 mg/100Kcal                                            17 mg/100Kcal
         0.64%                  ARA DHA                           0.34%

                    Eicosanoides                  Estructural
 Mediadores de la respuesta inflamatoria
                 Agregación plaquetaria           Cerebro y Retina
 Jensen RG. Lipids1999;34:1243-71. Auestad N, et al. Pediatrc 2001;108:372-81.
 Birch EE, et al. Pediatr Res 1998;44:201-9
•   DHA:
    Acido graso polinsaturado de cadena larga,
    forma parte de diversas estructuras del
    cerebro, como la mielina que contiene 80% de
    lípidos la substancia gris relacionada con la
    sinaptogénesis, y los conos y bastones de la
    retina que son muy importantes para la
    agudeza visual.
IMPORTANCIA DEL DHA DURANTE EL EMBARAZO Y LA
LACTANCIA


  • La principal fuente del DHA proviene de la
    ingesta de pescado, verdolagas y quelites baja
    ingesta disminuye la concentración del DHA en
    la leche humana
  • Consumo 100mg/diarios de omega 3 en
    mujeres embarazadas, el feto capta de 50 a 60
    mg al día.
  Dr. Ange Gil
EFECTOS SALUDABLES DE LOS ÁCIDOS
GRASOS POLINSATURADOS OMEGA 3 EN LA
                GESTACION:
•   Esencial, para el desarrollo neurológico
    del feto, principalmente en el último
    trimestre del embarazo
•   Disminuye el riesgo de desarrollar
    hipertensión asociada al embarazo.
EFECTOS BENEFICOS EN RECIEN NACIDOS Y LACTANTES

                     TRABAJO $
                      EFECTOS
                    SALUDABLES


EVALUACION DE INDICES
DE DESARROLLO MENTAL    RECIEN
                                  AGUDEZA VISUAL
                        NACIDOS




                    HABILIDADES
                   PSICOMOTORAS
EFECTOS SALUDABLES DE LOS ÁCIDOS GRASOS POLINSATURADOS
DESARROLLO CEREBRAL
Adquisición de funciones y actividades psicomotoras.

FUNCIONES MOTORAS         Finas
                          Gruesas


                           Memoria de trabajo
                           Atención
FUNCIONES EJECUTIVAS       Habilidades para enfocarse en
                           una tarea
HABILIDADES MOTORAS FINAS


• Habilidades manuales
  formar una torre de tres cubos

• Realizar la pinza entre los dedos pulgar e
  índice, tomar ciertos objetos
HABILIDADES MOTORAS GRUESAS



• Sostén cefálico
• Sentarse sólo y sin ayuda
• Inicio de la deambulación
DESARROLLO CEREBRAL

FUNCIONES EJECUTIVAS

Conjunto de habilidades cognitivas que
permiten establecer el pensamiento estructurado.
J.M. Barroso y Martín y J.León Carrión.Funciones ejecutivas: Control Planificación y Organización del Conocimiento.Rev. Psicología Gral. Y Aplic.2002,55(1),27-44.2
FUNCIONES INTELECTUALES DEL
    CEREBRO

Se denominan funciones cognitivas o funciones
mentales superiores


•    Memoria.
•    Lenguaje.
•    Aprendizaje.
•    Conciencia de sí mismo
LENGUAJE:

Es la capacidad de codificar ideas
en señales para comunicarse, es
la función más específica de la
especia humana.

98.4 % ADN (bonobo) idéntica al
Humano 1.6 % nos diferencia en
habilidades como el lenguaje

(Primatologa Zanna Clay)
LENGUAJE

• Área de comprensión de Lenguaje:
  Lóbulo temporal, cerca de la corteza auditiva primaria y se
  le denomina “área de Wernicke”
• Área de broca= área motora del lenguaje

• Articulación del lenguaje:
  Músculos de la laringe, labios y lengua durante el proceso
  del habla.


El lenguaje madura mas tarde que la motricidad
ETAPAS DE LA FASE PRELINGUISTICA E INICIO DEL
                    LENGUAJE:

•     Balbuceo de vocales a los 3 meses.
•     Papá-mamá, en forma apropiada a los 10
•     Nombra cinco partes del cuerpo a los 18 meses.
•     Vocabulario de 50 palabras a los 24 meses.
•     A los 36 meses vocabulario de 250 palabras.
•     A los 6 años comprenden 13,000 palabras.
•     Al terminar la secundaria, dominan 60,000 palabras
PRIMER AÑO


Desarrollo primordial de lenguaje:
Auditiva
Después es visual

TRASTORNOS DE AUDICIÓN Y VISIÓN=TRASTORNOS DE LENGUAJE
FUNCION AUDITIVA

• 28 semanas de gestación el producto escucha
  60 decibeles ruidos del exterior y la estimulación
  auditiva intrauterina por medio de la música.
MEMORIA
SITIO NEUROANATOMICO- HIPOTALAMO
(SITIO DONDE ACTUA LA COLINA PARA FAVORECER SU DESARROLLO)



Es una de las funciones superiores la
capacidad de memorizar tiene una gran
magnitud en los primeros años de la vida.
COLINA:
• Es una amina cuaternaria.
• Forma parte de los lípidos de las membranas cerebrales
   importante en la estructura y función del sistema
  nervioso central
• nutrimento esencial
• Esencial para el funcionamiento cardiovascular y
  cerebral, neurotransmisor, forma parte de la
  “acetilcolina”.
• Participa en las funciones intelectuales proceso de
  memorización, actúa a nivel del hipocampo
FUENTES DE COLINA
•   Coles
•   Garbanzos
•   Lentejas
•   Coliflor
•   Arroz
•   Lechuga
•   Higado de ternera
•   Yema de huevo
FUENTES DE COLINA
• 1.-Durante el embarazo por medio de la placenta.
• 2.-Lactancia materna.
• 3.-Fórmulas infantiles que contengan colina en los
  niveles más cercanos a la leche humana (24 mgX
  100 Kcal o 160 mgXlitro).

Primordialmente en el ultimo trimestre del embarazo se alcanza
El máximo potencial del crecimiento cerebral intrauterino.
NIVELES DE COLINA Y LECHE MATERNA

• Lactancia mínima durante 6 mese, niveles dependerán
  de la ingesta de la madre.
• Niveles promedio de ingesta materna 24 mg X 100
  Kcal,o 160 mg X litro,
• 0 a 6 meses-------- 125 mgx día.
• 7 a 12 meses--------150 mg X día.
• 1 a 3 años-----------200 mg X día.
• 4 a 8 años-----------250 mg X día.
• Embarazo --------- 450 mg X día.
• Lactancia……….. 550 mg X día
1998 por la Academia Nacional de Ciencias de los estados Unidos
HIERRO
• Fundamental para el neurodesarrollo e
  inmunonutrición
• Hierro y Embarazo
Se requiere un aporte adicional para cubrir los
  depósitos de hierro en los tejidos
fetales y placentarios.
Requerimiento:
 2,7 mg de hierro por día en los últimos dos
  trimestres del embarazo.
HIERRO Y LACTANCIA

• Durante los primeros seis meses de la lactancia
  es importante el aporte de hierro en la madre, el
  hierro en la leche humana tiene una gran
  biodisponibilidad.
• La concentración de hierro en la leche humana
  es de 0.5 mg/litro, una vez que se restablezca
  la menstruación, deberá también de
  considerarse la pérdida de hierro por ésta vía.
FOLATOS
• Ac. Folico = vit. B 9,
  nutriente esencial

• Legumbres garbanzos,
  lentejas, alubias secas,
  cereales fortificados,
  frutos secos, semillas de
  girasol.
• Vegetales de hoja verde
  como la espinaca
FOLATOS:
•  La deficiencia de ácido fólico se ha asociado a
   los defectos del cierre del tubo neural
• Anencefalia.
• Meningocele.
• Mielomeningocele.
• Craneorraquisquisis
Embarazo de 750 microgramos
Lactancia de 650 microgramos
ESTUDIOS QUE CORRELACIONAN DHA EN ERITROCITOS Y MEJORÍA
                  EN AGUDEZA VISUAL
                 DHA-ERITROCITOS            EVALUACIÓN VISUAL

Makrides 1995     at 4, 7 mo          VEP acuity at 4, 7 mo

Birch 1998        at 4 mo             VEP acuity at 1.5, 4, 6, 12 mo

Hoffman 2000      at 4 mo             VEP acuity at 4, 12 mo

Innis 2001        at 2 mo (RBC-PE)    TAC acuity at 2, 12 mo

Birch 2002        at 4 mo (plasma)    Stereoacuity at 4 mo

Birch 2002        at 4, 12 mo         VEP acuity at 4, 12 mo

Hoffman 2003      at 12 mo            VEP acuity at 12 mo

Hoffman 2003      at 4 mo             VEP acuity at 18 mo

Birch 2005        at 4, 9 mo          VEP acuity at 4, 9, 12 mo
ESTUDIO DROVER
Tres estudios controlados randomizados de la suplementación temprana
de LACPUFAS en la resolución de problemas en lactantes de 9 meses de edad.




             Drover j.birch e, hoffman d. Child Development, September/october 2009, volume 80, Number 5, Pages1376-1384
ESTUDIO DROVER
PEQUEÑAS ACCIONES GRANDES LOGROS.
SENO MATERNO
LECHE HUMANA.

• Recomendación OMS: leche humana
  como única fuente de nutrición para el
  recién nacido y lactante SANO hasta los 6
  meses de edad.
• Es específica para la especie.
• Fuente óptima de nutrición: hormonas,
  enzimas, inmunoglobulinas y células
  vivas.
• Ofrece beneficios no sustituibles.
COMPOSICION DE LA LECHE HUMANA


Composición          Calostro         Leche Madura
AGUA                 100 ml            100 ml
ENERGIA              60 Kcal/100 ml   75kcal/100ml
PROTEÍNA             3.2 g/100 ml     1.1 g/100ml
GRASA                2.5 g/100 ml     4.5 g/100ml
Lactosa              5.7 g/100 ml     6.8g/100ml
Proteína del suero   80%              60%
Caseína              20%              40%
Calcio                                340 mg
Fósforo                               140 mg
NUTRIMENTOS CONDICIONALMENTE
                     ESENCIALES.
NUTRIMENTO            L. HUMANA        L. VACA


Energía (Kcal/L)             650-700              700


Proteínas (g/L)       10               33


Colina (mg/100kcal)   24               No tiene


DHA (mg/100kcal)      17 (0.34%)       No tiene


ARA (mg/100kcal)      34 (0.67%)       No tiene
EVALUACIONES Y VALORACIONES
• Nacimiento – 5 años de edad 85% de su
  tamaño.

  – El perímetro cefálico RNTS 35 cm.
  – PC - 5 años 52 cm, > 17 cm.
  – El peso 300-350 gramos, y ha los
  – 5 años 1,400 gramos, > 4 veces su peso al
    nacer.
DEFICIENCIA DE AGI

•   DISLEXIA
•   ESQUIZOFRENIA
•   PROBLEMAS DE APRENDIZAJE (HIPERACTIVIDAD,
    PRO. DE SUEÑO)
•   REGULACION DE LOS MECANISMOS DEL SUEÑO
•   ASMA ALERGIAS, ECZEMAS OTRAS
    CONDICIONES ATÓPICAS
•   PATRONES DE CRECIMIENTO
•   DESARROLLO SEXUAL
•   ETC.
NUTRICIÓN BASADA EN REQUERIMIENTOS REALES



                        UNA DIETA NO
                        ADAPTADA A LAS
                        NECESIDADES DEL
                        NIÑO PUEDE
                        REPERCUTIR
                        NEGATIVAMENTE
                        EN SU FUTURO
CONCLUSIONES
PRIMEROS 5 AÑOS DE LA VIDA
•   Máximo potencial para el crecimiento cerebral.
•   Máximo potencial para el desarrollo de las funciones intelectuales del
    cerebro (memoria, lenguaje, aprendizaje), desarrollo de la visión y la
    audición, motricidad fina y gruesa.

•   DHA, COLINA, HIERRO, ÁCIDO FÓLICO entre otros, son muy
    importantes para la estructura y funcionamiento del sistema nervioso
    central,

•   NEURONUTRICIÓN
•   ESTIMULACIÓN NEUROSENSORIAL
•   AMBIENTE ADECUADO

                              ADECUADO NEURODESARROLLO
Nutrición y neurodesarrollo infantil: Factores clave para el óptimo crecimiento cerebral

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Nutrición y neurodesarrollo infantil: Factores clave para el óptimo crecimiento cerebral

  • 1. Escuelamm a NUTRICIÓN Y NEURODESARROLLO LIC. ENF. MA. JOVITA PLASCENCIA ORDAZ
  • 2. • La Adquisición de funciones del SNC tiene periodos críticos para el logro de su máximo potencial. • INICIO ETAPA INTRAUTERINA • EN GENERAL 5 AÑOS DESPUES DEL NACIMIENTO
  • 3. DESARROLLO ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL MJPCuidados avanzados en el neonato, libro 2 , nutrición en el R.N.
  • 7.
  • 9. NUTRIENTES INDISPENSABLES LCPUFAS= ( Acidos grasos polinsaturados de cadena larga) COLINA HIERRO FOLATOS OTROS Crucial en la etapa prenatal para el desarrollo y maduración cerebral y neuronal del bebe MJPCuidados avanzados en el neonato, libro 2 , nutrición en el R.N.
  • 10. MIELINIZACION • 20 SEMANAS DE GESTACIÓN HASTA EDAD ESCOLAR • VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN=TRANSMISIÓN DE LA INFORMACIÓN • MIELINA 80% son lípidos Ac. Grasos poliinsaturados de cadena larga. (LCPUFAS) DHA 17% proteínas 3% Carbohidratos • Sinapsis= semana 24 G. hasta adolescencia
  • 11. LIPIDOS Y SNC • La función de los lípidos en el SNC, esta bien evidenciada • LCPUFAS= Acidos grasos polinsaturados de cadena larga= Acidos grasos indispensable= AGI • Neuronutrientes que fovorecen el desarrollo cerebral y la agudeza visual.(DHA y ARA) • GESTACIÓN • LACTANCIA • INFANCIA
  • 12. CLASIFICACION DE LOS AC. GRASOS A) DE ACUERDO AL NUMERO DE ATOMOS DE CARBONO • Cadena corta • Cadena media • Cadena larga B) SATURADOS E INSATURADOS C) ESENSIALES Y NO ESENCIALES D) OMEGA 3, OMEGA 6 Y OMEGA 9
  • 13. AC. GRASOS ESENCIALES Ac. Grasos requeridos en la dieta porque no pueden ser sintetizados por el organismo El ser humano no puede introducir un doble enlace en la posición 3 y 6 LINOLENICO (Omega 3) DHA LINOLEICO (Omega 6) ARA
  • 14. Ácido Ácido Perfil de lípidos Linoléico α Linolénico Similar a la leche Ω6 Ω3 humana 4-10 / 1 < Elongación y Desaturación Elongacióndemanda Alta y Desaturación 2/1 34 mg/100Kcal 17 mg/100Kcal 0.64% ARA DHA 0.34% Eicosanoides Estructural Mediadores de la respuesta inflamatoria Agregación plaquetaria Cerebro y Retina Jensen RG. Lipids1999;34:1243-71. Auestad N, et al. Pediatrc 2001;108:372-81. Birch EE, et al. Pediatr Res 1998;44:201-9
  • 15.
  • 16. DHA: Acido graso polinsaturado de cadena larga, forma parte de diversas estructuras del cerebro, como la mielina que contiene 80% de lípidos la substancia gris relacionada con la sinaptogénesis, y los conos y bastones de la retina que son muy importantes para la agudeza visual.
  • 17. IMPORTANCIA DEL DHA DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA • La principal fuente del DHA proviene de la ingesta de pescado, verdolagas y quelites baja ingesta disminuye la concentración del DHA en la leche humana • Consumo 100mg/diarios de omega 3 en mujeres embarazadas, el feto capta de 50 a 60 mg al día. Dr. Ange Gil
  • 18. EFECTOS SALUDABLES DE LOS ÁCIDOS GRASOS POLINSATURADOS OMEGA 3 EN LA GESTACION: • Esencial, para el desarrollo neurológico del feto, principalmente en el último trimestre del embarazo • Disminuye el riesgo de desarrollar hipertensión asociada al embarazo.
  • 19. EFECTOS BENEFICOS EN RECIEN NACIDOS Y LACTANTES TRABAJO $ EFECTOS SALUDABLES EVALUACION DE INDICES DE DESARROLLO MENTAL RECIEN AGUDEZA VISUAL NACIDOS HABILIDADES PSICOMOTORAS
  • 20. EFECTOS SALUDABLES DE LOS ÁCIDOS GRASOS POLINSATURADOS
  • 21. DESARROLLO CEREBRAL Adquisición de funciones y actividades psicomotoras. FUNCIONES MOTORAS Finas Gruesas Memoria de trabajo Atención FUNCIONES EJECUTIVAS Habilidades para enfocarse en una tarea
  • 22. HABILIDADES MOTORAS FINAS • Habilidades manuales formar una torre de tres cubos • Realizar la pinza entre los dedos pulgar e índice, tomar ciertos objetos
  • 23. HABILIDADES MOTORAS GRUESAS • Sostén cefálico • Sentarse sólo y sin ayuda • Inicio de la deambulación
  • 24. DESARROLLO CEREBRAL FUNCIONES EJECUTIVAS Conjunto de habilidades cognitivas que permiten establecer el pensamiento estructurado. J.M. Barroso y Martín y J.León Carrión.Funciones ejecutivas: Control Planificación y Organización del Conocimiento.Rev. Psicología Gral. Y Aplic.2002,55(1),27-44.2
  • 25. FUNCIONES INTELECTUALES DEL CEREBRO Se denominan funciones cognitivas o funciones mentales superiores • Memoria. • Lenguaje. • Aprendizaje. • Conciencia de sí mismo
  • 26. LENGUAJE: Es la capacidad de codificar ideas en señales para comunicarse, es la función más específica de la especia humana. 98.4 % ADN (bonobo) idéntica al Humano 1.6 % nos diferencia en habilidades como el lenguaje (Primatologa Zanna Clay)
  • 27. LENGUAJE • Área de comprensión de Lenguaje: Lóbulo temporal, cerca de la corteza auditiva primaria y se le denomina “área de Wernicke” • Área de broca= área motora del lenguaje • Articulación del lenguaje: Músculos de la laringe, labios y lengua durante el proceso del habla. El lenguaje madura mas tarde que la motricidad
  • 28. ETAPAS DE LA FASE PRELINGUISTICA E INICIO DEL LENGUAJE: • Balbuceo de vocales a los 3 meses. • Papá-mamá, en forma apropiada a los 10 • Nombra cinco partes del cuerpo a los 18 meses. • Vocabulario de 50 palabras a los 24 meses. • A los 36 meses vocabulario de 250 palabras. • A los 6 años comprenden 13,000 palabras. • Al terminar la secundaria, dominan 60,000 palabras
  • 29. PRIMER AÑO Desarrollo primordial de lenguaje: Auditiva Después es visual TRASTORNOS DE AUDICIÓN Y VISIÓN=TRASTORNOS DE LENGUAJE
  • 30. FUNCION AUDITIVA • 28 semanas de gestación el producto escucha 60 decibeles ruidos del exterior y la estimulación auditiva intrauterina por medio de la música.
  • 31. MEMORIA SITIO NEUROANATOMICO- HIPOTALAMO (SITIO DONDE ACTUA LA COLINA PARA FAVORECER SU DESARROLLO) Es una de las funciones superiores la capacidad de memorizar tiene una gran magnitud en los primeros años de la vida.
  • 32. COLINA: • Es una amina cuaternaria. • Forma parte de los lípidos de las membranas cerebrales importante en la estructura y función del sistema nervioso central • nutrimento esencial • Esencial para el funcionamiento cardiovascular y cerebral, neurotransmisor, forma parte de la “acetilcolina”. • Participa en las funciones intelectuales proceso de memorización, actúa a nivel del hipocampo
  • 33. FUENTES DE COLINA • Coles • Garbanzos • Lentejas • Coliflor • Arroz • Lechuga • Higado de ternera • Yema de huevo
  • 34. FUENTES DE COLINA • 1.-Durante el embarazo por medio de la placenta. • 2.-Lactancia materna. • 3.-Fórmulas infantiles que contengan colina en los niveles más cercanos a la leche humana (24 mgX 100 Kcal o 160 mgXlitro). Primordialmente en el ultimo trimestre del embarazo se alcanza El máximo potencial del crecimiento cerebral intrauterino.
  • 35. NIVELES DE COLINA Y LECHE MATERNA • Lactancia mínima durante 6 mese, niveles dependerán de la ingesta de la madre. • Niveles promedio de ingesta materna 24 mg X 100 Kcal,o 160 mg X litro, • 0 a 6 meses-------- 125 mgx día. • 7 a 12 meses--------150 mg X día. • 1 a 3 años-----------200 mg X día. • 4 a 8 años-----------250 mg X día. • Embarazo --------- 450 mg X día. • Lactancia……….. 550 mg X día 1998 por la Academia Nacional de Ciencias de los estados Unidos
  • 36. HIERRO • Fundamental para el neurodesarrollo e inmunonutrición • Hierro y Embarazo Se requiere un aporte adicional para cubrir los depósitos de hierro en los tejidos fetales y placentarios. Requerimiento: 2,7 mg de hierro por día en los últimos dos trimestres del embarazo.
  • 37. HIERRO Y LACTANCIA • Durante los primeros seis meses de la lactancia es importante el aporte de hierro en la madre, el hierro en la leche humana tiene una gran biodisponibilidad. • La concentración de hierro en la leche humana es de 0.5 mg/litro, una vez que se restablezca la menstruación, deberá también de considerarse la pérdida de hierro por ésta vía.
  • 38. FOLATOS • Ac. Folico = vit. B 9, nutriente esencial • Legumbres garbanzos, lentejas, alubias secas, cereales fortificados, frutos secos, semillas de girasol. • Vegetales de hoja verde como la espinaca
  • 39. FOLATOS: • La deficiencia de ácido fólico se ha asociado a los defectos del cierre del tubo neural • Anencefalia. • Meningocele. • Mielomeningocele. • Craneorraquisquisis Embarazo de 750 microgramos Lactancia de 650 microgramos
  • 40. ESTUDIOS QUE CORRELACIONAN DHA EN ERITROCITOS Y MEJORÍA EN AGUDEZA VISUAL DHA-ERITROCITOS EVALUACIÓN VISUAL Makrides 1995  at 4, 7 mo  VEP acuity at 4, 7 mo Birch 1998  at 4 mo  VEP acuity at 1.5, 4, 6, 12 mo Hoffman 2000  at 4 mo  VEP acuity at 4, 12 mo Innis 2001  at 2 mo (RBC-PE)  TAC acuity at 2, 12 mo Birch 2002  at 4 mo (plasma)  Stereoacuity at 4 mo Birch 2002  at 4, 12 mo  VEP acuity at 4, 12 mo Hoffman 2003  at 12 mo  VEP acuity at 12 mo Hoffman 2003  at 4 mo  VEP acuity at 18 mo Birch 2005  at 4, 9 mo  VEP acuity at 4, 9, 12 mo
  • 41.
  • 42.
  • 43. ESTUDIO DROVER Tres estudios controlados randomizados de la suplementación temprana de LACPUFAS en la resolución de problemas en lactantes de 9 meses de edad. Drover j.birch e, hoffman d. Child Development, September/october 2009, volume 80, Number 5, Pages1376-1384
  • 46. LECHE HUMANA. • Recomendación OMS: leche humana como única fuente de nutrición para el recién nacido y lactante SANO hasta los 6 meses de edad. • Es específica para la especie. • Fuente óptima de nutrición: hormonas, enzimas, inmunoglobulinas y células vivas. • Ofrece beneficios no sustituibles.
  • 47. COMPOSICION DE LA LECHE HUMANA Composición Calostro Leche Madura AGUA 100 ml 100 ml ENERGIA 60 Kcal/100 ml 75kcal/100ml PROTEÍNA 3.2 g/100 ml 1.1 g/100ml GRASA 2.5 g/100 ml 4.5 g/100ml Lactosa 5.7 g/100 ml 6.8g/100ml Proteína del suero 80% 60% Caseína 20% 40% Calcio 340 mg Fósforo 140 mg
  • 48. NUTRIMENTOS CONDICIONALMENTE ESENCIALES. NUTRIMENTO L. HUMANA L. VACA Energía (Kcal/L) 650-700 700 Proteínas (g/L) 10 33 Colina (mg/100kcal) 24 No tiene DHA (mg/100kcal) 17 (0.34%) No tiene ARA (mg/100kcal) 34 (0.67%) No tiene
  • 49. EVALUACIONES Y VALORACIONES • Nacimiento – 5 años de edad 85% de su tamaño. – El perímetro cefálico RNTS 35 cm. – PC - 5 años 52 cm, > 17 cm. – El peso 300-350 gramos, y ha los – 5 años 1,400 gramos, > 4 veces su peso al nacer.
  • 50. DEFICIENCIA DE AGI • DISLEXIA • ESQUIZOFRENIA • PROBLEMAS DE APRENDIZAJE (HIPERACTIVIDAD, PRO. DE SUEÑO) • REGULACION DE LOS MECANISMOS DEL SUEÑO • ASMA ALERGIAS, ECZEMAS OTRAS CONDICIONES ATÓPICAS • PATRONES DE CRECIMIENTO • DESARROLLO SEXUAL • ETC.
  • 51. NUTRICIÓN BASADA EN REQUERIMIENTOS REALES UNA DIETA NO ADAPTADA A LAS NECESIDADES DEL NIÑO PUEDE REPERCUTIR NEGATIVAMENTE EN SU FUTURO
  • 52. CONCLUSIONES PRIMEROS 5 AÑOS DE LA VIDA • Máximo potencial para el crecimiento cerebral. • Máximo potencial para el desarrollo de las funciones intelectuales del cerebro (memoria, lenguaje, aprendizaje), desarrollo de la visión y la audición, motricidad fina y gruesa. • DHA, COLINA, HIERRO, ÁCIDO FÓLICO entre otros, son muy importantes para la estructura y funcionamiento del sistema nervioso central, • NEURONUTRICIÓN • ESTIMULACIÓN NEUROSENSORIAL • AMBIENTE ADECUADO ADECUADO NEURODESARROLLO