Conheça os tipos, os sintomas e as formas de prevenir e tratar uma das doenças que mais afetam as pessoas: o câncer de pele.

1. Saiba mais para
tratar melhor
Câncer de Pele
Clínica de Medicina
Preventiva do Paraná

2. O que é o câncer de pele?
O câncer da pele é o po mais comum entre todos os cânceres e
corresponde a quase um terço dos casos de câncer registrados no
Brasil.
Os tumores malignos da pele são divididos em dois grupos: melanoma
e não‐melanoma.
Tumores do po não‐melanoma representam 95% dos casos
registrados, sendo que os dois mais comuns são o Carcinoma
Basocelular e o Carcinoma Espinocelular. Apesar do alto índice de
incidência, estes tumores podem ser curados mais facilmente quando
detectados precocemente.
Por outro lado, o melanoma, tumor menos frequente entre os
principais pos de câncer de pele, geralmente apresenta
comportamento mais agressivo.
A radiação ultravioleta é a principal responsável pelo
desenvolvimento dos tumores malignos da pele, e a maioria dos
casos está associada à exposição excessiva ao sol. Por isso, a
proteção solar adequada desde a infância é essencial para a
prevenção.
Além do médico dermatologista, o paciente também tem papel
fundamental no rastramento do câncer de pele. É preciso examinar as
pintas e manchas espalhadas pelo corpo frequentemente. Ao detectar
algo suspeito, o dermatologista deverá analisar a região à procura de
sinais caracterís cos de algum dos pos de câncer de pele.

3. Carcinoma basocelular (CBC)
É o mais prevalente dentre todos os pos de
câncer de pele. O tumor se desenvolve nas
células basais da epiderme (a camada superior
da pele) podendo aparecer com maior
frequência na face, orelhas, pescoço, couro
cabeludo, ombros e costas, por serem estas as
regiões mais expostas ao sol.
Apesar de representar 75% dos casos, é pouco
letal e pode ser curado se for detectado em
estágios iniciais.
O carcinoma basocelular se desenvolve
lentamente e dificilmente se espalha para
outras áreas do corpo. Apesar disso é
imprescindível que o paciente mantenha um
acompanhamento permanente da doença.
Aproximadamente 35% a 50% das pessoas que
apresentaram esse tumor terão outro num
prazo de cinco anos após o diagnós co.
As lesões são caracterizadas por pápulas ou
placas com coloração rosada ou translúcida ou
ainda feridas que não cicatrizam e que podem
sangrar e coçar. É possível que as lesões do
carcinoma basocelular sejam semelhantes a
outras não cancerígenas. Por isso, é necessária
a avaliação de um especialista para realizar o
diagnós co correto e indicar o tratamento
apropriado.
Carcinoma espinocelular (CEC) Melanoma
É o segundo po de câncer de pele mais
comum. Sua periculosidade é maior do que o
po basocelular, pois a doença pode se
espalhar para outros órgãos e diminuir as
chances de cura.
Manifesta‐se na camada externa da pele,
podendo se desenvolver em todas as partes do
corpo, principalmente no rosto, orelha, lábios,
pescoço e no dorso da mão. Pode também
surgir em cicatrizes an gas ou feridas crônicas
da pele em qualquer parte do corpo e até nos
órgãos genitais.
Sinais de dano solar, como enrugamento,
mudanças na pigmentação e perda da
elas cidade da pele nessas regiões são sinais
de alerta para o aparecimento da doença.
Normalmente, o carcinoma espinocelular tem
coloração avermelhada, e apresenta‐se na
forma de escamas aderidas a pele e feridas que
não cicatrizam e sangram ocasionalmente.
Podem ter aparência similar a das verrugas. O
diagnós co correto, assim como para os outros
pos de câncer de pele, é ob do através de
uma biópsia.
O melanoma tem origem nos melanócitos, as
células que produzem melanina, o pigmento
responsável pela coloração da pele.
Normalmente, surge nas áreas do corpo mais
expostas à radiação solar.
É o menos frequente dentre os principais
cânceres da pele, porém, tem o pior
prognós co e o maior índice de mortalidade.
Apesar disso, o diagnós co precoce favorece
muito a evolução, visto que as chances de cura
são de mais de 90% quando a doença é
detectada precocemente.
O melanoma é caracterizado por uma pinta ou
uma mancha com tons acastanhados, azulados
ou enegrecidos que muda de cor
progressivamente e demonstra alterações no
formato e no tamanho.
Geralmente, nos estágio iniciais, o melanoma é
superficial, o que facilita o seu tratamento. Ao
chegar aos estágios mais avançados a lesão se
aprofunda, elevando o risco de metástase e
dificultando a resolução.
Sendo o fator hereditário muito importante,
pacientes com histórico familiar devem
procurar o médico dermatologista e fazer
exames preven vos regularmente. O risco
aumenta quando há casos registrados em
familiares de primeiro grau.
Tipos de câncer de pele

4. O autoexame é uma etapa importante para que as
chances de cura sejam mais elevadas. Para iden ficar o
câncer de pele, é preciso ter atenção. Na maioria das
vezes, as manchas parecem inofensivas e semelhantes à
lesões simples, antes de começarem a se expandir e se
aprofundarem nas camadas da pele. Assim, conhecer
bem a pele e saber em quais regiões existem pintas faz
toda a diferença na hora de detectar qualquer
irregularidade.
É importante estar sempre atento aos seguintes sinais
e sintomas:
▸Uma lesão elevada e brilhante, translúcida,
avermelhada,
castanha, rosada ou mul colorida, com crosta central e
que sangra
facilmente;
▸Uma pinta preta ou castanha que muda sua cor,
textura, torna‐se
irregular nas bordas e cresce de tamanho;
▸Uma mancha ou ferida que não cicatriza e que
con nua a crescer
apresentando coceira, crostas, erosões ou sangramento.
A seguir, confira o procedimento ABCDE que auxilia o
paciente a avaliar a probabilidade das manchas serem
cancerígenas ou não:
Sinais e sintomas
Irregular Regular
Borda
As bordas são irregulares
ou mal‐definidas.
Irregular Regular
Cor
Existem três cores ou
mais.
Suspeito Normal
Dimensão
O diâmetro da lesão
supera os seis milímetros.
Suspeito Normal
Assimetria
Quando há diferenças
visíveis entre as metades
da mancha.
Há mudanças nas cores,
na forma e no tamanho
da mancha com o passar
do tempo.
Irregular Regular
Evolução
A
B
C
D
E

5. Existem várias formas de tratar o câncer de pele, dependendo
do po de câncer, sua localização, idade do paciente, e se o
câncer é primário ou recorrente.
Algumas técnicas não cirúrgicas (quimioterapia e a
radioterapia) ou menos invasivas (Laser, cauterização ou
crioterapia) podem ser indicados para tumores de menor risco,
porém, a excisão cirúrgica con nua sendo o alicerce principal
do tratamento.
A cirurgia, além de ser mais precisa, permite a remoção segura
do tumor. Durante o procedimento, após extrair o tumor, o
material é analisado para verificar se todo o tecido doente foi
removido. Por segurança, uma margem de pele saudável
também é removida.
Com o advento de técnicas mais avançadas, como a cirurgia
micrográfica de Mohs, a remoção de alguns tumores malignos
da pele se tornou ainda mais eficaz e segura, a ngindo taxas
de cura elevadas (95 a 99%), muitas vezes poupando mais
tecido saudável que a cirurgia convencional.
Algumas lesões podem ser mu lantes ou defigurantes,
causando desconforto para o paciente. Independente da
agressividade do tumor, o tratamento do câncer de pele
sempre será mais fácil quando for detectado precocemente.
Tratamento

6. Evitar a exposição excessiva ao sol e proteger a pele dos
efeitos da radiação UV são as melhores estratégias para
prevenir o melanoma e os outros pos de tumores cutâneos
malignos.
Como a incidência dos raios ultravioleta está cada vez mais
agressiva em todo o planeta, todas as pessoas, principalmente
as que possuem pele mais clara, devem estar atentas à
exposição desnecessária e prolongada ao sol.
Pessoas que possuem antecedentes familiares, queimaduras
solares prévias, incapacidade para bronzear e pintas também
devem ter atenção e cuidados redobrados.
Abaixo, uma lista de recomendações para a prevenção:
▸Usar chapéu, camiseta e outros ar cios durante a
exposição ao sol.
▸Evitar a exposição solar desnecessária e prolongada.
▸Usar filtros solares diariamente com fator de proteção solar
(FPS) 30 ou mais alto.
▸Observar regularmente a própria pele à procura de pintas ou
manchas suspeitas.
▸Consultar um dermatologista uma vez ao ano, no mínimo,
para um exame completo.
Como Prevenir?

7. A CMP (Clínica de Medicina Preven va do Paraná) é um
estabelecimento de saúde que oferece atendimento médico
de qualidade na cidade de Curi ba desde 1995. A clínica
oferece atendimento em diversas especialidades médicas,
como clínica médica, pediatria, medicina do trabalho,
dermatologia e cirurgia plás ca.
Contamos com um corpo médico especializado e nos
preocupamos em sempre buscar novas tecnologias, visando
oferecer mais segurança, eficácia, rapidez e conforto nos
tratamentos realizados.
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