2. Es una reacción fisiológica de la piel después de que entra en contacto con ciertas sustancias. Afecta a personas de cualquier edad Según el mecanismo patogénico pueden distinguirse: Irritativas Alérgicas Fototóxicas Fotoalergica
3. Dermatitis por contacto irritativa Se debe ala acción irritante directa Provoca una reacción inflamatoria en la piel Resultante del contacto con ácidos, materiales alcalinos ( jabones, detergentes ,disolventes) Puede dividirse en crónica y agudas Agudas: Pápula o placa eritematosas y edematosa que evolucionan a una vesícula que al secarse forma una costra Crónicas: Predomina un aspecto descamativo, liquenificación y formación de fisuras Puede producir prurito, quemazón incluso dolor
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5. Dermatitis por contacto alérgica Reacción inflamatoria a alérgenos que penetran en la piel La sensibilización requiere de un tiempo prolongado de exposición (meses o años) Las lesiones suelen aparecer 24-48 horas después de nuevas exposiciones al alérgeno. Se pueden presentar vesículas, ampollas y costras Se presenta prurito Se debe frecuente mente a: Hiedra, níquel, medicamentos, caucho o látex, cosméticos, telas, perfumes, adhesivos.
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7. Dermatitis por contacto fototóxica Son reacciones debidas al contacto con sustancias fotoactivas y exposición lumínica. No requieren de una sensibilización previa Se manifiestan eccemas con eritema y edema, vesículas ya veces ampollas Causan prurito y quemazón La reacción cutánea puede ser inmediata o aparecer varias horas tras el contacto.
8. Es provocada por plantas que contienen furocumarinas ( higueras, limoneros, naranjos, perejil, apios, geranios)asi como por medicamentos (psoralenos, tetraciclinas, peróxido de benzoilo) y antisépticos (hexaclorofeno)
9. Dermatitis por contacto fotoalérgica Provocado por el contacto con sustancias fotosensibles y exposición a radiación lumínica Necesita de una sensibilización previa Tiene un patrón eccematoso, puede rebasa las zonas de contacto La causan plantas que contengan furocomarinas, antiinflamatorios, anestésicos tópicos, antihistamínicos tópicos, sulfamidas, tetraciclinas y perfumes.
10. Diagnostico Inspección Las pruebas de alergia con parches cutáneos ayudan a precisar cuál es el alérgeno que está causando la reacción. Biopsia de lesión de piel
11. Tratamiento Lavado cuidadoso con mucha agua Evitar las exposiciones a los agentes Uso de corticoesteroides como el tacrolimús en ungüento o pimecrolimús en crema
