patologia de robbins capitulo 4 Lesion celular.pdf
Hernia discal-lumbar - Centro Médico Fabra y Puig
1. Hernias Discales Lumbares
Aplicación de fisioterapia y de
osteopatía con biorresonancia
A partir de los 30 años se producen cambios degenerativos en
el disco que conducen a una pérdida de resistencia del
mismo 0
2. Indice
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6.
¿Qué es una Hernia Discal?
Tipos de Hernias Discales
En que consiste una aplicación de
fisioterapia?
En que consiste una aplicación de
osteopatía?
Tratamiento Quirúrgico de la Hernia Discal
Que es la biorresonancia? Y que resultados
podemos obtener con una Hernia Discal
3. 1. Que es una Hernia Discal?
a.
b.
c.
d.
e.
Estructura Anatomofisiológica
Cinética del anillo fibroso
Anatomofisiología del Disco
Biomecánica
Diferencia entre Fisura, Protusión y
Hernia Discal
f. Evolución????????
4. 1.a Estructura
Anatomofisiológica
Entre la parte anterior y posterior de las
vértebras se forma un conducto, el canal
medular, en cuyo interior se sitúa la
médula espinal. También entre las
vértebras se forman unos agujeros,
llamados de conjunción, uno a cada lado
de la vértebra, por donde salen las raíces
nerviosas desde la médula.
5. 1.b Cinética del anillo fibroso
Durante los movimientos vertebrales el
disco se comporta como un amortiguador
6. 1.c Anatomofisiología del Disco
El disco está formado por el núcleo
pulposo y el anillo fibroso. El núcleo
pulposo ocupa la parte central y tiene un
alto contenido en agua, que va
disminuyendo con la edad, lo que hace
que con los años pierda elasticidad y
capacidad para soportar tensiones. El
anillo fibroso recubre el núcleo pulposo y
está formado por láminas dispuestas en
distintos ángulos, lo que facilita la
transmisión de presiones.
7. 1.d Biomecánica
En el movimiento de extensión la vértebra
superior se desplaza hacia atrás con lo
que el núcleo se engrosa por delante,
provocando un aumento de presiones en
las fibras anteriores del anillo que cuando
alcanzan su umbral de tolerancia hacen
que dicha vértebra recupere la posición
previa.
8. 1.e Diferencia entre Fisura,
Protusión y Hernia Discal
La fisura discal consiste en el desgarro de la
envuelta fibrosa del disco. La forma más típica
es la fisura radial, en la que el desgarro es
perpendicular a la dirección de las fibras. La
protrusión discal consiste en la deformación de
la envuelta fibrosa por el impacto del material
gelatinoso del núcleo pulposo contra ella. Si la
envuelta llega a romperse y parte del núcleo
pulposo sale fuera de la envuelta, se diagnostica
una hernia discal.
10. 1.f Evolución????????
Las hernias de disco son más
frecuentes a nivel cervical y
lumbar, por ser estos los
segmentos con mayor
movilidad de la columna.
Puede producirse por
traumatismo, pero lo más
frecuente es que sea
degenerativa.
11. Indice
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¿Qué es una Hernia Discal?
Tipos de Hernias Discales
En que consiste una aplicación de
fisioterapia?
En que consiste una aplicación de
osteopatía?
Tratamiento Quirúrgico de la Hernia Discal
Que es la biorresonancia? Y que resultados
podemos obtener con una Hernia Discal
12. 2. Tipos de Hernias Discales
a. Las hernias discales externas
b. Las hernias discales internas
c. Las hernias discales mediales
13. 2.a Las hernias discales
externas
La hernia empuja la raíz nerviosa hacia el
interior. El paciente presenta poco dolor lumbar,
el dolor aparece sobre todo en el miembro
inferior.
El paciente adopta una actitud antiálgica
cruzada, ya que la lateroflexión del lado de la
ciática es dolorosa.
El test de LASEGUE despierta dolor en el
miembro inferior.
14. 2.b Las hernias discales
internas
La hernia empuja la raíz nerviosa hacia el
exterior. El paciente presenta sobre todo
dolor lumbar y poco dolor en el miembro
inferior.
El paciente adopta una actitud antiálgica
directa, ya que la lateroflexión del lado
opuesto a la ciática es dolorosa.
15. 2.c Las hernias discales
mediales
En caso de hernia medial el paciente presenta
una actitud antiálgica en anteroflexión, existe
frecuentemente una ciática bilateral ya que se
afectan varias raíces.
El test de LASEGUE es positivo en un ángulo
inferior a 30º, despierta en la mayoría de los
casos dolor lumbar y también en ambos
miembros inferiores.
16. 2. Tipos de Hernias
Hernia Discal Interna
Hernia Discal Externa
Hernia Discal Media
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¿Qué es una Hernia Discal?
Tipos de Hernias Discales
En que consiste una aplicación de
fisioterapia?
En que consiste una aplicación de
osteopatía?
Tratamiento Quirúrgico de la Hernia Discal
Que es la biorresonancia? Y que resultados
podemos obtener con una Hernia Discal
18. 3. En qué consiste una
aplicación fisioterápica?
Según la OMS, la fisioterapia es:
"El arte y la ciencia del tratamiento por medio del
ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y
electricidad. Además, la Fisioterapia incluye la ejecución
de pruebas eléctricas y manuales para determinar el
valor de la afectación de la inervación y fuerza muscular,
pruebas para determinar las capacidades funcionales, la
amplitud del movimiento articular, y medidas de la
capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el
control de la evolución".
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¿Qué es una Hernia Discal?
Tipos de Hernias Discales
En que consiste una aplicación de
fisioterapia?
En que consiste una aplicación de
osteopatía?
Tratamiento Quirúrgico de la Hernia Discal
Que es la biorresonancia? Y que resultados
podemos obtener con una Hernia Discal
20. 4. En qué consiste una
aplicación osteopática?
El osteópata estimula las fuerzas autocurativas,
soltando las resistencias que están en el camino
de la curación. La enseñanza osteopática, no es
solamente un principio de tratamiento
terapéutico para determinados síndromes
dolorosos. Es vista por el osteópata a través de
su contemplación global del cuerpo, como
concepto terapéutico completo para cuerpo,
mente y espíritu.
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¿Qué es una Hernia Discal?
Tipos de Hernias Discales
En que consiste una aplicación de
fisioterapia?
En que consiste una aplicación de
osteopatía?
Tratamiento Quirúrgico de la Hernia Discal
Que es la biorresonancia? Y que resultados
podemos obtener con una Hernia Discal
22. 5. Tratamiento Quirúrgico
de la Hernia Discal
a.
b.
c.
d.
e.
Anatomía normal
Indicaciones
Incisión
Procedimientos
Cuidados Postoperatorios
23. 5.a Anatomía normal
La columna vertebral se compone de huesos (vértebras)
que están separadas por cojines suaves (discos
intervertebrales).
24. 5.b Indicaciones
La enfermedad espinal lumbar (parte inferior de la espalda) es
causada normalmente por discos intervertebrales herniados;
tumoraciones anormales de procesos óseos en los cuerpos
vertebrales (osteofitos) que comprimen los nervios espinales;
lesiones y estrechamiento (estenosis) de la espina dorsal alrededor
de la médula espinal.
25. 5.c Incisión
Se hace una incisión en la parte inferior de la espalda, en el área de
la línea media, mientras el paciente se encuentra profundamente
dormido y sin sentir dolor (bajo anestesia general).
26. 5.d Procedimientos
El hueso que rodea y cubre la médula espinal (lámina) es extraído (laminectomía) y
se extirpa el tejido que está causando presión sobre el nervio o la médula. El orificio
a través del cual pasa el nervio se ensancha para prevenir que siga presionando
sobre el nervio.
En algunas ocasiones, se utiliza un pedazo de hueso (injerto de hueso) o varillas de
metal (tales como varillas de Harrington) para fortalecer el área de la cirugía.
27. 5.e Cuidados Postoperatorios
La fisioterapia es necesaria en los pacientes para optimizar la
movilidad espinal luego de una cirugía de espina lumbar. Los
resultados varían según la enfermedad tratada.
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¿Qué es una Hernia Discal?
Tipos de Hernias Discales
En que consiste una aplicación de
fisioterapia?
En que consiste una aplicación de
osteopatía?
Tratamiento Quirúrgico de la Hernia Discal
Que es la biorresonancia? Y que resultados
podemos obtener con una Hernia Discal
29. 6. Qué es la biorresonancia?
Y que resultados podemos
obtener con una Hernia Discal
a.
b.
c.
d.
Qué es la biorresonancia?
Como funciona?
Ejecutar posibles terapias
Resultados que podemos obtener con
una Hernia Discal
30. 6.a Que es la biorresonancia
Estimula el potencial curativo del propio
organismo, aprovechando sus propios recursos.
Hace una resonancia biológica de cada uno de
los 10.000 items incluidos en la matriz, a la
velocidad de una centésima de segundo.
Ha sido diseñado para restaurar la vitalidad
energética del organismo.
31. 6.b Como funciona?
• El sistema combina varias técnicas terapéuticas:
–
–
–
–
–
–
–
–
Terapias de Biorresonancia RIFE
Terapia Espinal
Biofeedback
Cráneo-sacral
Potenciación muscular
Cromoterapia
PNL
Medición de meridianos y su regulación mediante la
electro-acupuntura
– Valoración del homeopático con mayor reactividad para el
paciente.
– Reflexoterapia podal automática .
– Dermatomas con su conexión neuro-espinal…
49. 6.d Resultados que
podemos obtener
• Corregir la frecuencia de los siguientes
parámetros
– Corrección de los patrones de fuerza que
ayudan al mecanismo lesional
– El disco en toda su estructura
– Reparar lesión de tejido blando (células
diana)
– Reparar lesión de tejido neuronal
– Reparar lesión del tejido óseo
50. 6.d Resultados que
podemos obtener
– Corregir los parámetros extrasensoriales ESP
alterados por la patología
– Facilitar el correcto riego sanguíneo
(nutrientes, oxigeno)
– Estabilizar el sistema emocional
– Concienciación de la patología
– Estimular la concienciación positiva para la
mejor recuperación
– Estimular los cambios en el estilo de vida
(acto lesional y higiene postural)