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Les effets de la fatigue augmentent-ils
le risque de blessures de l’épaule
du shooteur à Trois points au basket ?
Influence du niveau de la pratique.
Introduction
Epaule souvent blessée dans les sports de lancer (>50% blessures)
Les blessures varient selon l’âge du sujet(cf. classification de Jobe), du
type et du niveau de pratique.
Que 15% des blessures du membre supérieur au basket et 2 % pour
l’épaule.
Celles de surutilisations observées
plus souvent chez les jeunes
(GIANOUDIS J. et al. , 2007)
POURQUOI?
TIR AU BASKET= OVERHEAD SPORT
Définition Overhead sports(Segen’s medical dictionnary, 2012)
N’importe quel sport dans lequel le bras et l’épaule forme un arc au-
dessus de la tête de l’athlète pour propulser une balle à l’équipe
opposée ou en direction d’un objectif, voir même pour propulser son
corps (natation).
Pas de classification spécifique de ses sports en France.
OVERHEAD SPORTS
Paramètres du tir à trois points
Paramètres du tir à trois points
Paramètres de lâcher de balle Tableau Miller et Bartlett(1993)
Hauteur de lâcher
• Configuration segmentaire
• Taille du tireur
• Hauteur du saut
Angle de lâcher Distance de tir
Vitesse de lâcher Angle d’entrée
Description et rôle de l’épaule
Articulation la plus mobile du
corps
Bonne coordination scapulo-
thoracique / gléno-humérale
Importance de la musculature
Double rôle moteur et
stabilisateur
Coiffe des rotateurs
Equilibre RM/RI stabilisation
KAPANDJI
Description et rôle de l’épaule
Déficit amplitude articulaire
Dyskinésie scapulaire
Déficit musculaire
Changement de rôle musculaire
Instabilité
• Lésions musculaires
Overhead sport = sport à risque pour épaule
Blessures très fréquentes
notamment chez les lanceurs
(Coudreuse et Parier, 2003)
Causes multifactorielles :
• Des déficits articulaires
• Des déséquilibres musculaires
• Une dyskinésie scapulaire
prévention = entrainement
constant NON EXCESSIF!!!!
Lésions de l’épaule
Lésions de surcharges
Très faibles moins de 2% des
blessures (J.Huguet et J.Begué,
2000)
Plus fréquentes chez les jeunes
Répétitions fréquentes de geste
Mauvaise gestuelle
Micro-trauma
répétitifs du
geste
Fatigue tissulaire
Augmentation de
laxité
Augmentation
du travail
musculaire
stabilisateur
Fatigue
musculaire et
réduction de la
performance
Dyskinésie
scapulaire
Altérations de la
biomécanique
Lésions de l’épaule
Lésions de surcharges
Très faibles moins de 2% des
blessures (J.Huguet et J.Begué,
2000)
Plus fréquentes chez les jeunes
Répétitions fréquentes de geste
Mauvaise gestuelle
Micro-trauma
répétitifs du
geste
Fatigue tissulaire
Augmentation de
laxité
Augmentation
du travail
musculaire
stabilisateur
Fatigue
musculaire et
réduction de la
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Dyskinésie
scapulaire
Altérations de la
biomécanique
Influence de la fatigue
Changement de la gestuelle?
OUI
Nouvelle organisation de la coordination => rigidification du membre
supérieur (N.Forestier et V. Nougier 1998)
Ajustements pour gérer sa fatigue et la distance du shoot restant à
parcourir (Fontella, 2007)
NON
Pas d’effets sur la cinématique du lancer-franc et qu’il n’y a pas de
différence significative des angles articulaires (UYGUR et al., 2010)
Expérience réalisé par Forestier et Nougier
Les réponses aux effets de la fatigue
varient-ils en fonction de l’expertise?
OUI
La fatigue est un processus capable d'enrichir le répertoire moteur de
l'individu (N. Forestier et V. Nougier, 1999)
Réponse déjà disponible dans leur répertoire pour transformer leurs
décisions initiales (Grosgeorge, 2000)
MAIS l’expertise provoque
Transformations musculo-squelettiques (Frère et al,2004 et J.C. Sylva
2011) => Déséquilibre spécifique de la coiffe des rotateurs RM>RL
Conclusion et perspective
L’expert créé un programme capable de gérer la fatigue,
qu’il va reproduire le moment voulu.
Cet apprentissage => meilleure fluidité du geste
Meilleur suivi => musculation adaptée pour obtenir
RESPECT DU RATIO RM/RL = PREVENTION BLESSURES
Forthomme et al. (2008)
Mais qu’en est-il pour le jeune joueur ou moins
expérimenté?
Protocole expérimental
Population : 15 joueurs HN
Matériel: navigation inertielle avec
16 boitiers
(gyro+accéléro+magnéto) 3D
Test : pré et post fatigue
4 situations de tirs
au total 8 séries de 4 tirs
Protocole fatigue = 5sauts-sprint
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Les effets de la fatigue augmentent ils le risque de blessures de l'épaule du shooteur à trois points au basket

  • 1. Les effets de la fatigue augmentent-ils le risque de blessures de l’épaule du shooteur à Trois points au basket ? Influence du niveau de la pratique.
  • 2. Introduction Epaule souvent blessée dans les sports de lancer (>50% blessures) Les blessures varient selon l’âge du sujet(cf. classification de Jobe), du type et du niveau de pratique. Que 15% des blessures du membre supérieur au basket et 2 % pour l’épaule. Celles de surutilisations observées plus souvent chez les jeunes (GIANOUDIS J. et al. , 2007) POURQUOI?
  • 3. TIR AU BASKET= OVERHEAD SPORT Définition Overhead sports(Segen’s medical dictionnary, 2012) N’importe quel sport dans lequel le bras et l’épaule forme un arc au- dessus de la tête de l’athlète pour propulser une balle à l’équipe opposée ou en direction d’un objectif, voir même pour propulser son corps (natation). Pas de classification spécifique de ses sports en France.
  • 5. Paramètres du tir à trois points
  • 6. Paramètres du tir à trois points Paramètres de lâcher de balle Tableau Miller et Bartlett(1993) Hauteur de lâcher • Configuration segmentaire • Taille du tireur • Hauteur du saut Angle de lâcher Distance de tir Vitesse de lâcher Angle d’entrée
  • 7. Description et rôle de l’épaule Articulation la plus mobile du corps Bonne coordination scapulo- thoracique / gléno-humérale Importance de la musculature Double rôle moteur et stabilisateur Coiffe des rotateurs Equilibre RM/RI stabilisation KAPANDJI
  • 8. Description et rôle de l’épaule Déficit amplitude articulaire Dyskinésie scapulaire Déficit musculaire Changement de rôle musculaire Instabilité • Lésions musculaires
  • 9. Overhead sport = sport à risque pour épaule Blessures très fréquentes notamment chez les lanceurs (Coudreuse et Parier, 2003) Causes multifactorielles : • Des déficits articulaires • Des déséquilibres musculaires • Une dyskinésie scapulaire prévention = entrainement constant NON EXCESSIF!!!!
  • 10. Lésions de l’épaule Lésions de surcharges Très faibles moins de 2% des blessures (J.Huguet et J.Begué, 2000) Plus fréquentes chez les jeunes Répétitions fréquentes de geste Mauvaise gestuelle Micro-trauma répétitifs du geste Fatigue tissulaire Augmentation de laxité Augmentation du travail musculaire stabilisateur Fatigue musculaire et réduction de la performance Dyskinésie scapulaire Altérations de la biomécanique
  • 11. Lésions de l’épaule Lésions de surcharges Très faibles moins de 2% des blessures (J.Huguet et J.Begué, 2000) Plus fréquentes chez les jeunes Répétitions fréquentes de geste Mauvaise gestuelle Micro-trauma répétitifs du geste Fatigue tissulaire Augmentation de laxité Augmentation du travail musculaire stabilisateur Fatigue musculaire et réduction de la performance Dyskinésie scapulaire Altérations de la biomécanique
  • 12. Influence de la fatigue Changement de la gestuelle? OUI Nouvelle organisation de la coordination => rigidification du membre supérieur (N.Forestier et V. Nougier 1998) Ajustements pour gérer sa fatigue et la distance du shoot restant à parcourir (Fontella, 2007) NON Pas d’effets sur la cinématique du lancer-franc et qu’il n’y a pas de différence significative des angles articulaires (UYGUR et al., 2010)
  • 13. Expérience réalisé par Forestier et Nougier
  • 14. Les réponses aux effets de la fatigue varient-ils en fonction de l’expertise? OUI La fatigue est un processus capable d'enrichir le répertoire moteur de l'individu (N. Forestier et V. Nougier, 1999) Réponse déjà disponible dans leur répertoire pour transformer leurs décisions initiales (Grosgeorge, 2000) MAIS l’expertise provoque Transformations musculo-squelettiques (Frère et al,2004 et J.C. Sylva 2011) => Déséquilibre spécifique de la coiffe des rotateurs RM>RL
  • 15. Conclusion et perspective L’expert créé un programme capable de gérer la fatigue, qu’il va reproduire le moment voulu. Cet apprentissage => meilleure fluidité du geste Meilleur suivi => musculation adaptée pour obtenir RESPECT DU RATIO RM/RL = PREVENTION BLESSURES Forthomme et al. (2008) Mais qu’en est-il pour le jeune joueur ou moins expérimenté?
  • 16. Protocole expérimental Population : 15 joueurs HN Matériel: navigation inertielle avec 16 boitiers (gyro+accéléro+magnéto) 3D Test : pré et post fatigue 4 situations de tirs au total 8 séries de 4 tirs Protocole fatigue = 5sauts-sprint 20m-5 sauts jusqu’à épuisement 70% TEVM