1. Núcleo de Saúde
Curso de Medicina
APARELHO REPRODUTOR
MASCULINO
Carla Aida Cechinel de Carvalho
Kamila Campos Pires
Kandy Siqueira
Leonardo Henrique Silvestre Chaves
Raísa Rodrigues de Souza

2. APARELHO REPRODUTOR MASCULINO
 Encarregado de executar a reprodução
 Órgãos genitais masculinos:
• Gônadas: testículos;
• Vias condutoras de gametas: túbulos e ductúlos dos testículos,
epidídimo, ducto deferente, ducto ejaculatório e uretra;
• Glândulas anexas: vesículas seminais, próstata e glândulas bulbo
uretrais;
• Estruturas eréteis: corpos cavernosos e corpo esponjoso do pênis;
• Órgãos genitais externos: pênis e escroto.

3. REGIÃO INGUINAL
 Também chamada de virilha
 Se estende entre a EIAS e o tubérculo púbico
 Possui importância anatômica e clínica, pois é uma região onde
estruturas entram e saem da cavidade abdominal, fazendo com
que as vias de estrada de saída tornem-se possíveis locais de
herniação

4.  É formado em relação a descida do testículo no
desenvolvimento fetal
 Nos adultos é uma passagem de quatro centímetros que desce em
sentido inferomedial através da parte inferior da parede abdominal
anterolateral
 Tem como principal conteúdo (nos homens) o funículo espermático
 Vasos linfáticos, vasos sanguíneos e nervo ilioinguinal em ambos os
sexos

5.  O canal inguinal possui duas aberturas:
 Anel inguinal profundo (interno) localizado superiormente à região
intermediária do ligamento inguinal e lateralmente a artéria
epigástrica inferior – É a entrada do cana inguinal
 Anel inguinal superficial (externo) É a saída pela qual o funículo
espermático emerge do canal inguinal. Trata-se de uma divisão que
ocorre nas fibras diagonais e normalmente paralelas da aponeurose
do musculo obliquo externo do abdome, imediatamente superolateral
ao tubérculo púbico.

7.  O canal inguinal possui duas paredes (anterior e
posterior), um teto e um assoalho

8.  Contém estruturas que entram e saem do
testículo e suspende o testículo
 Começa no anel inguinal profundo, atravessa o
canal inguinal, passa pelo anel inguinal superficial
e dentro do escroto, na margem posterior do
testículo

9.  O funículo espermático possui revestimentos:
 Fascia espermática interna, oriunda da fáscia
transversal
 fáscia cremastérica, oriunda das fáscias superficiais e
profundas do musculo oblíquo interno do abdome
 Fáscia espermática externa, derivada da aponeurose
do músculo obliquo externo do abdome e sua fáscia
de revestimeno

11. FUNÍCULO ESPERMÁTICO
 Os constituintes do funículo espermáticos
são:
 Artéria testicular
 Artéria cremastérica
 Plexo pampiniforme
 Fibras simpáticas
 Ramo genital do nervo genitofemoral
 Vasos linfáticos
 Vestígio do processo vaginal
 Ducto Deferente

13. Fonte: Moore e Persaud (2008)

17. Fonte: Moore e Persaud (2008)

18.  Saco fibromuscular
cutâneo, localizado
posteroinferior ao
pênis e inferior à
sínfise púbica

19.  Camadas:
 Pele: fina,
hiperpigmentada,
com glândulas
sebáceas e pelos

20.  Túnica de
dartos: lâmina
fascial, sem
gordura, com
fibras musculares
lisas (músculo
dartos)

21.  Túnica de
dartos: contínua
superiormente
com o estrato
membranáceo da
tela subcutânea
do abdome

22.  Túnica de
dartos: contínua
inferiormente com
a camada
membranácea da
tela subcutânea do
períneo

23.  Septo do
escroto: uma
continuação da
túnica de dartos
que divide o
escroto;

24.  Rafe escrotal: é uma crista
cutânea que marca a linha de
fusão das eminências
labioescrotais embrionárias, e
demarca externamente o septo
do escroto.

25.  Suprimento arterial:
 Artérias escrotais
anteriores, ramos
terminais da artérias
pudendas externas;
 Artérias escrotais
posteriores, ramos
terminais das artéria
perineal;

26.  Artérias
cremastéricas,
ramos da artéria
epigástrica
inferior

27.  Drenagem venosa:
 Veias escrotais e veia
cremastérica:
acompanham as
artérias escrotais,
drenam principalmente
para as veias pudendas
externas.

28.  Drenagem linfática:
 Linfonodos inguinais superficiais
 Inervação:
 Face anterior: ramos do plexo lombar, nervos
escrotais anteriores e ramo genital do nervo
genitofemoral;
 Face posterior: ramos do plexo sacral, nervos
escrotais posteriores e ramos perineais do nervo cutâneo
femoral posterior.

30.  Gônadas masculinas
produtoras de
hormônios e
espermatozóides;
 Suspensos no escroto
pelo funículo
espermático;

31.  Túnica vaginal: bolsa de mebrana serosa, derivada do
saco vaginal do peritônio que circunda parcialmente o
testículo

32.  Lâmina visceral
▪ seio do epidídimo
 Lâmina parietal
 Cavidade Vaginal

34.  Túnica albugínea:
tecido conjuntivo
denso, forte e
esbranquiçado

35.  Mediastino do
testículo:
espessamento da
túnica albugínea na
face posterior do
testículo

36.  Septos fibrosos:
dividem
completamente os
testículos em lóbulos
cuneiformes

37.  Túbulos
seminíferos
contorcidos: onde
ocorre a
espermatogênese

38.  Túbulos seminíferos
retos: ligam os
túbulos contorcidos à
uma rede de canais no
mediastino

39.  Rede testicular

40.  Dúctulos eferentes:
transportam
espermatozóides da
rede do testículo ao
epidídimo.

41.  Suprimento
arterial:
 Artérias
testiculares:
derivam da aorta
▪ Fazem anastomose
com as artérias do
ducto deferente

42.  Drenagem
venosa:
 Plexo
pampiniforme
▪ Veia testicular
direita  VCI;
▪ Veia testicular
esquerda  Veia
renal esquerda.

43.  Varicocele

44.  Drenagem
linfática:
 Linfonodos
lombares direito e
esquerdo;

45.  Inervação:
 Plexo nervoso
testicular:
▪ Fibras parassimpáticas
vagais e aferentes
viscerais;
▪ Fibras simpáticas do
segmento T7 da
medula espinhal

46.  Posterior aos testículos;
 Formado por pequenas
alças do ducto do
epidídimo;
 Local de
armazenamento dos
espermatozóides;
 Coberto pela túnica
vaginal

47.  Cabeça do
epidídimo:
composta de
lóbulos formados
pelas extremidades
espiraladas dos
ductúlos eferentes;

48.  Corpo do
epidídimo: formado
pelo ducto contorcido
do epidídimo;

49.  Cauda do
epidídimo: onde
ficam armazenados
os espermatozóides.

50.  Os órgãos genitais internos masculinos
incluem:
 Testículos
 Epidídimos
 Ductos deferentes
 Glândulas seminais
 Ductos ejaculátórios
 Próstata
 Glândulas bulbo-uretrais

51.  É a continuação do ducto do epidídimo
 Conduz espermatozóides do epidídimo ao
ducto ejaculatório
 Possui paredes musculares espessas e uma
luz muito pequena
 Começa na cauda do epidídimo no pólo
inferior do testículo
 Ascende posterior ao testículo, medial ao
epidídimo

54.  É o componente primário do funículo
espermático
 Penetra na parede anterior do abdome atrás
do canal inguinal
 Cruza os vasos ilíacos externos e entra na
pelve externamente ao peritônio parietal
 Termina unindo-se ao ducto da glândula
seminal para formar o ducto ejaculatório

56.  Durante a parte pélvica do trajeto, mantém
contato com o peritônio
 Posteriormente a bexiga, situa-se acima da
glândula seminal, depois desce medialmente
ao ureter e à glândula onde se dilata para
formar a ampola do ducto deferente

58.  Suprimento
arterial:
 A pequena artéria
para o ducto
deferente origina-
se de uma artéria
vesical superior
(algumas vezes
inferior) e termina
anastomosando-
se com a artéria
testicular

60.  Drenagem
venosa:
 As veias da maior
parte do ducto
drenam para a veia
testicular, incluindo o
plexo pampiniforme
distal. Sua parte
terminal drena para o
plexo venoso
vesical/prostático.

63.  Drenagem
linfática:
 Os vasos linfáticos
do ducto terminam
nos linfonodos
ilíacos externos

65.  É uma estrutura alongada situada entre o
fundo da bexiga e o reto
 Secreta um líquido alcalino espesso com
frutose e um agente coagulante
 Separam-se do reto pela escavação
retovesical (superiormente) e pelo septo
retovesical (inferiormente)
 A união do ducto seminal e deferente forma o
ducto ejaculatório

68.  Suprimento arterial:
 Originam-se nas artérias vesical inferior e retal média

69.  Drenagem
venosa e linfática:
 Veias vesical inferior
e retal média
 Os linfonodos ilíacos
recebem a linfa das
glândulas seminais
(externos, parte
superior – internos
parte inferior)

70.  Originam-se da união dos ductos deferentes
com os ductos da glândula seminal, perto do
colo da bexiga
 Seguem ântero-inferiormente, atravessando
a parte posterior da próstata e ao longo das
laterais do utrículo prostático
 Convergem-se para se abrir no colículo
seminal

73.  Suprimento arterial:
 É derivado, em geral, dos ramos das artérias vesicais
superiores (ou inferiores)

74.  Drenagem venosa e
linfática:
 As veias unem os plexos
venosos prostático e
vesical
 Os vasos linfáticos
drenam para os
linfonodos ilíacos
externos

75.  Maior glândula acessória do sistema
reprodutivo masculino
 A parte glandular representa dois terços, o
outro terço é fibromuscular
 Circunda a parte prostática da uretra
 Sua cápsula fibrosa é densa e neurovascular
 Circundada pela lâmina visceral da fáscia da
pelve formando uma bainha contínua ântero-
lateralmente com os ligamentos
puboprostáticos

77.  É dividida em
lobos:
 Istmo da próstata
 Lobo ínfero-
posterior
 Lobos direito e
esquerdo
 Lobo médio

79.  Ductos prostáticos:
 Se abrem lateralmente
ao colículo seminal na
parede posterior da
parte prostática da
ureta
 É o local por onde é
lançado o líquido
prostático (fino e
leitoso) que representa
20% do volume do
sêmen

80.  Suprimento arterial:
 Derivado principalmente de ramos da artéria ilíaca
interna, sobretudo as artérias vesicais inferiores, mas
também as pudendas internas e retais médias

81.  Drenagem venosa e
linfática:
 As veias se unem para
formar o plexo venoso
prostático, a drenagem a
feita para as veias ilíacas
internas
 Os vasos linfáticos terminam
nos linfonodos ilíacos
internos, mas parte da
drenagem pode passar para
os linfonodos sacrais

83.  Hipertrofia benigna da próstata (HBP)
 Nictúria
 Disúria
 Urgência

84.  A próstata é
examinada
para a
pesquisa de
aumento e
tumores por
exame retal
digital

85.  Toda a próstata ou parte dela, ou apenas a parte
atrofiada, é removida (ressecção transuretral da
próstata; RTPU)
 Em casos mais graves, é removida juntamente
com as glândulas seminais, os ductos ejaculatórios
e as partes terminais dos ductos deferentes
 A RTUP tentam preservar os nervos e os vasos
associados à capsula da próstata aumentando a
possibilidade de preservar a função sexual

86.  Situam-se póstero-
laterais à parte
membranácea da uretra
 Seus ductos atravessam
a membrana do períneo
e abrem-se na região
proximal da parte
esponjosa da uretra
 Sua secreção mucosa
entra na uretra

87.  Provém do plexo pélvico
 Fibras simpáticas oriundas da coluna
intermédio lateral da medula espinal (T12-
L2), levadas pela cadeia simpática
 Fibras parassimpáticas provenientes dos
níveis s2-s4 da medula espinal, levadas por
nervos esplâncnicos pélvicos

88.  Trígono urogenital masculino
 Orgãos genitais externos Parte distal da uretra
Escroto
Pênis
 Músculos do períneo

89. ORGÃOS GENITAIS EXTERNOS

91.  Parte distal da uretra do pênis

92.  Parte prostática
Fusão dos
tratos
urinários e
reprodutivo

93.  Parte membranácea
Circundada pelo mús. esfincter externa da uretra

94.  Parte esponjosa da uretra
 Dilatação intrabulbar
 Fossa navicular

95.  Artérias
 Partes pré-prostática e
prostática
Ramos prostáticos das artérias
vesicais inferiores e retais
média
 Partes membranácea e
esponjosa da uretra
Ramos da artéria dorsal do pénis

96.  Veias
 Partes pré-prostática e prostática
As veias drenam para o plexo venoso prostático
 Partes membranácea e esponjosa
As veias acompanham as artérias e tem nome semelhante.

98.  Linfáticos
 Parte membranácea
 Linfonodos ilíacos internos
 Parte esponjosa
 Linfonodos inguinais profundos
Linfonodos ilíacos externos

99.  Inervação
 Partes membranácea e esponjosa
Inervação autônoma(eferente)  Plexo nervoso prostático
Inervação simpática  provém dos níveis lombares da medula
espinhal atráves dos nervos esplâncnicos lombares.
Inervação parassimpática  provém dos níveis sacrais através dos nervos
esplâncnicos pélvicos.
As fibras aferentes viscerais seguem as fibras parassimpáticas
retrogradamente até os gânglios sensitivos dos nervos espinais sacrais.
O nervo dorsal do pênis, um ramo do nervo pudendo, é responsável pela
inervação somática da parte esponjosa da uretra.

100.  É o orgão masculino da cópula e, conduzindo a
uretra, oferece saída comum para a urina e o
sêmem.
 Composto por Raiz
Corpo
Glande

101. Formada:
 Ramos
Bulbo
Músculo
isquiocavernoso e
bulboesponjoso.

103.  Espaço superfícial do perínio
É um espaço virtual entre a fáscia do perínio e a
membrana do perínio, limitado lateralmente pelos
ramos isquiopúbicos.

106.  É formado por 2 corpos cavernosos e 1 corpo
esponjoso.

110. ARTÉRIAS ESTRUTURAS
Dorsal Tec. Fibroso ao redor dos corpos
cavernosos
Corpo esponjoso
Parte esponjosa da uretra
Pele do pênis
Bulbo do pênis Glândulas bulbouretais
Parte posterior do corpo esponjoso
Uretra
Profundas do pênis Corpos cavernosos(tec erétil)
Art. Helicinas do pênis  quando se
encontram espiraladas.
Ramos superfíciais e profundos das art. Pele do pênis
Pudendas externas

111.  Artérias

113.  Veias

114.  Inervação
 Derivam dos segmentos S2-S4 da medula espinhal
(atravessa os nervos esplâncnicos pélvicos)e dos gânglios
sensitivos de nervos espinhais(atravessa os nervos
pudendos).
 Nervo dorsal do pênis  inervação sensitiva e simpática
inerva a pele e a glande
 Nervos cavernosos  Conduzem fibras parassimpáticas em
separado do plexo prostático, inervam as artérias helicinas do tec. erétil.
 Ramos do nervo ilioinguinal suprem a pele da raiz do
pênis.

116.  Linfática

117.  Fimose
É a dificuldade ou até impossibilidade de expor a glande, ou
cabeça do pênis, porque o prepúcio (prega de pele que
envolve a glande) estreita a passagem.
 Causas
As principais causas da fimose são assaduras e cicatrizes que
retraem a pele, deixando o anel do prepúcio mais estreito.
Falta de higiene peniana adequada pode ser responsável
pela incidência de inflamações ou infecções que deixam a
abertura do prepúcio mais estreita.

118.  Descolamento na primeira infância, se não
ocorrer é recomendado a circuncisão.
 Tratamento novo: Pomada Postec.
 Antiflamatório e dissolve as traves fibrosa ricas em
proteínas que ligam a pela do prepúcio a glande.

121.  Diminui o risco de bálano-postites (infecções do prepúcio e
da glande)
 Além da proteção contra o HIV, homens circuncidados
apresentam menos infecções pelos papilomavírus, pelo
treponema da sífilis e pelos vírus do herpes genital.
 “Os especialistas da Organização Mundial da Saúde (OMS) reconheceram que a
circuncisão pode reduzir os casos de infecção, embora se manifestem prudentes
quanto à sua real eficácia, por temerem que quem tenha sido circuncidado possa
sentir-se autorizado a adotar comportamentos arriscados, que antes eram
evitados. Neste caso - afirma a OMS - o remédio seria "pior que o mal em si
mesmo", ou seja, "pior a emenda que o soneto", como dizemos no Brasil. (AF)”
Ministério da Saúde – Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais

122. A parafimose acontece quando um prepúcio
apertado é retraído (atrás da cabeça do
pênis) e então fica aderido, não permitindo
que ele volte à condição anterior. Isto pode
causar inchaço, dor e perda do fluxo de
sangue à extremidade do pênis. Se o
prepúcio não pode ser empurrado para trás
em sua posição natural, uma lesão séria pode
acontecer.

124. Fonte: Moore (2010)

125. Músculo Transverso superficial do períneo
 Auxilia na sustentação do corpo do períneo
 A contração simultânea dos mm. supf. do períneo durante a ereção
garante uma base mais firme para o pênis
Fonte: Moore 2010

126.  Músculo Bulboesponjoso
 Esvaziamento da urina e sêmen residuais
 Auxilia na ereção
 Impede o retorno do sangue venoso
Fonte: Moore 2010

127. Músculo Isquiocavernoso
 Restringe a saída de sangue venoso do pênis, auxiliando
na manutenção da ereção
 Aumenta o turgor do pênis durante a ereção Fonte: Moore 2010

128. Fonte: Moore 2010

130.  As anastomoses arteriovenosas se fecham
 O m. liso nas trabéculas fibrosas e nas a.
helicinas relaxa
 Os mm. bulboesponjoso e isquiocavernoso
comprimem as veias que saem dos corpos
cavernosos

132.  Fechamento do
m. esfíncter
externo da uretra
(L1-L2)
 Contração do m.
uretral (S2-S4)
 Contração dos
mm.
Bulboesponjosos
(S2-S4)

133. FATTINI, C.A.; DANGELO, J.G. Anatomia Humana Básica; 2.
Ed. São Paulo: Atheneu, 2005.
GOULD, D.J. Anatomia Clínica para seu bolso; 1. Ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.
GRAY, F.R.S.H. et al. Anatomia; 29. Ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 1988.
MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica; 6. Ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010.
MOORE, K.L; PERSAUD, T.V.N. Embriologia Clínica; 8. Ed. Rio
de Janeiro: Elsevier, 2008.