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   Eduard Santodomingo
   Gabriel Sierra Pallares
   Saayira Brito Bolívar
   Yinneth Ruiz Atencio
   Kevin Florez del Castillo
   Daniela Banda
   Neil Fortich


Los tumores malignos (cáncer) son una proliferación
excesiva e inútil de células, incontrolada y que limita la
función del organismo.
Los cánceres son capaces de propagarse por el cuerpo
debido a dos mecanismos: invasión y metástasis.
 Invasión
es la migración y la penetración directa por las células
del cáncer en los tejidos vecinos.
 Metástasis
es la capacidad de las células cancerígenas de penetrar
los vasos sanguíneos y linfáticos, transitar a través de
la circulación sanguínea, y después crecer en un nuevo
foco en tejidos normales de otra parte del cuerpo.
Características
 Las células tumorales tal vez no se asemejan a las
  células maduras originales
 Su velocidad es rápida, autónoma; generalmente no
  interrumpe ni retrocede
 Se crecimiento invade, destruye y remplaza las células
 Produce metástasis
 Puede ocasionar la muerte si no se diagnostica y
  suministra tratamiento
 Epiteliales      De revestimiento
                   Glandulares
                   Nerviosos
                   Pigmentarios
                   Otros epitelios
 Mesenquimales
                  Tejido conectivo
                  Tejido muscular
                  Endotelio y tejidos relacionados

 Mixtos          Tejido hemopoyético y linforeticular

 Otros
 Revestimiento
                       Carcinomas


 Glandulares       Adenocarcinomas


 Nerviosos         Gliomas


 Pigmentarios       Melanoma

 Otros epitelios   Epitelio Placentario: Coriocarcinoma
                    Epitelio testicular : Seminoma
                    (cel. germinales)
 Tejido Conjuntivo    Fibrosarcoma

                        Liposarcoma
                        Condrosarcoma
                        Osteosarcoma

                      Vasos sang: Hemangiosarcoma
 Endotelio y tej.
  relacionados        Vasos linf: Linfangiosarcoma
                      Sinovial: Sarcoma sinovial
                       Mesotelio: Mesotelioma maligno

                       Meninges: Meningioma invasor
 Tejido muscular       Liso: Leiomiosarcoma
                        Estriado: Rabdomiosarcoma


 Tejido hemopoyético       Cel. hematopoyéticas: Leucemias
  y cel. relacionadas       Tej. Linfoide: Linfomas
 Revestimiento   Carcinomas
                               Carcinoma Basocelular

                               Carcinoma Transicional
                               Carcinoma Indiferenciado
 Monodermomas       Carcinoma Adenoescamoso




 Bidermoma      Carcinosarcoma




 Tridermoma       Teratoma Maligno
Tumores     embrionarios:      tej.      “blástico
 embrionario primitivo”.
                        Nefroblastoma renal
                        Neuroblastoma

Tumores neuroendócrinos: tumores APUD.
 Secretan hormonas o aminas activas.
                       Feocromocitoma

                       Tumor carcinoide
 Carcinomas
Estos cánceres se originan
en     el   epitelio.  Los
carcinomas constituyen el
tipo más común de cáncer.
Ej: Carcinoma de células
escamosas




                             Carcinoma epidermoide
 Origen: epitelio plano estratificado.
 Macroscopía: exofítico, plano, ulcerado, infiltrante
                    color: blanquecino
                    consistencia: blanda

 Características histopatológicas


            Puentes intercelulares
            Queratinización anómala: hiperqueratosis, paraqueratosis,
            disqueratosis. Perlas córneas.
 Grados de diferenciación                    Bien diferenciado
                                              Semidiferenciado
                                              Indiferenciado

 Localizaciones más frecuentes: piel, pulmón, cuello uterino,
  esófago, cavidad bucal, laringe y región anal.
 Toma    su nombre debido a la similitud de su
  componente esencial con las células del estrato basal
  de la epidermis y de los folículos piloso
 Es la neoplasia maligna más frecuente de la piel.
 En zonas expuestas al sol.
 Escasa capacidad de dar metástasis
 Macroscopía: nódulo, ulcera, placa, multifocal
 Microscopía:
   se desprende de la capa basal de la epidermis o de los anexos
   islotes de células basófilas uniformes, dispuestas en la periferia
    en empalizada.
Se origina en el epitelio que recubre la vía
 urinaria: urotelio .
Se asocia a procesos inflamatorios crónicos,
 litiasis, anilinas, trabajadores de la industria textil,
 plásticos y mineros de carbón.
Macroscopía         Papilar: puede ser multicentrico
                    Sólido
                    Mixto



Microscopía: velloso, gran polimorfismo nuclear.
Definición:
  Neoplasia maligna de revestimiento cuya estructura
  celular y tisular posee una grado de anaplasia tal , que
  no permite identificar estructuras similares al tejido de
  origen.

 Se pueden originar en epitelios planos estratificados o en
  órganos como tiroides o pulmón.
 La IH es útil en estos casos para contribuir determinar el
  origen de los mismos.
 Se originan en las células de revestimientos de las glándulas y
  /o parénquimas glandulares.
 Macroscopía:

            Exofítico              Mucoso
            Infiltrante            Necrotizante
            Ulcerativo             Quístico
            Escirro                Hemorrágico
            Anular                 Sólido

   Microscopía:          Bien diferenciado
                          Semidiferenciado
                          indiferenciado
 Adenocarcinoma propiamente dicho
 Adenocarcinoma mucosecretante o mucinoso
 Adenocarcinoma papilar
 Adenocarcinoma folicular
 Adenocarcinoma de células claras
 Adenocarcinoma propiamente dicho:
 proliferación glandular sin caracteres especiales más que
 los propios de la desdiferenciación.
Adenocarcinoma papilar:
 crecimiento sobre un tejido conjuntivo vascular
 en disposición arborescente.
   Adenocarcinoma folicular:
    prototípico de adenocarcinoma tiroideo, reproduce la
    imagen folicular de la glándula.
   Adenocarcinoma de células claras: células
    grandes, con núcleos pequeños y abundante
    citoplasma “vacío”.
    Localizaciones frecuentes: riñón, pulmón, tiroides,
    estómago y cuello uterino.
 Adenocarcinoma mucosecretante o mucinoso:
     - producción de mucina
     - células caliciformes

  Ej.: mama, colon.
 Gliomas
Son     cánceres      del
cerebro o la médula
espinal producidos por
neoplasias       en   las
células gliales.
Ej:         Glioblastoma
multiforme
 Se originan en las células de la glía.
 Según de cual de ellas derivan se denominan:
    Astrocitomas
    Oligodendrogliomas
    Ependimomas
 Cada tipo comprende diversos subtipos que tienen
  diferencias en cuanto a epidemiología, morfología, y
  grado de malignidad.
 Ciertas características histopatológicas permiten
  diferenciar lesiones de diferentes grados de agresividad,
  que van desde las de bajo grado hasta las de alto grado.
Se originan en melanocitos, principalmente de la
 piel.
Otras localizaciones: mucosa de la boca, región
 anogenital, esófago, meninges y el ojo.
Signos clínicos de sospecha y macroscopía
 característica:
   Aumento de tamaño de un lunar preexistente.
   Prurito o dolor en un lunar preexistente.
   Desarrollo de una nueva lesión pigmentada durante la
    vida adulta.
   Irregularidad de los bordes de una lesión pigmentada.
   Colores abigarrados en el interior de una lesión
    pigmentada.
Micro:
   Pérdida de la adhesividad celular con imprevisibilidad nuclear y
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   Pérdida de la relación N/C.
   Evidencia de actividad junctional anómala.
       nº mitosis, atípicas.
   Gran pleomorfismo celular.
   Presencia de pigmento melánico.
Tipos de crecimiento:
   Radial: tendencia a crecer horizontalmente en las capas
    epidérmica y dérmica superficiales. En este período las
    cel. no tienen capacidad de metastizar.
   Vertical: crecimiento hacia capas dérmicas más
    profundas. Cél. con gran potencial metastásico.
 Sarcomas
                      Los sarcomas son
                      cánceres del tejido
                      conectivo y de sostén
                      (tejidos blandos) de
                      todos los tipos.
                      Ej:      Angiosarcoma
                      (vasos sanguíneos)
Sarcoma – cáncer de
musculo
 Menos frecuentes que las neoplasias malignas epiteliales.
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 La agresividad de los mismos depende del grado de diferenciación
    histológico.
   No responden a la quimioterapia.
   Muchos tienen histogénesis controvertida.
   Se están reclasificando en base a estudios de biología molecular.
   Macroscopía: aspecto de “carne de pescado”.
                   consistencia blanda
                   tendencia al crecimiento expansivo

                        Fusocelular
 Microscopía:          De células redondas                  grado

                        Indiferenciado o anaplásico        Grado inter1/2
                                                             grado
Tumor mesenquimal maligno en el que las
 células neoplásicas producen matriz ósea.
Es el más frecuente y el más agresivo de las
 neoplasias malignas primitivas del hueso.
Tumor mesenquimal maligno en el que
 las células producen cartílago neoplásico.
Tumor mesenquimal maligno caracterizado por
 la presencia de lipoblastos anaplásicos en
 distintas fases de diferenciación.
Grupo    tumoral derivado del fibrobroblasto
 caracterizado por la producción de colágeno.
Tejido hemopoyético: Leucemia
   Neoplasia maligna de las células hemolinfoides,
    que cuando se presentan clínicamente lo hacen en
    primera instancia en forma sistémica.

Tejido linforeticular: Linfoma
   Neoplasia maligna de las células linfoides, que
    cuando se presentan clínicamente lo hacen en
    primera instancia en forma ganglionar.
 Hemos estudiado los diferentes criterios utilizados para
  clasificar las neoplasias malignas, prestando mayor
  interés en:
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   Clasificación   general y Progresiva de las Neoplasias
    Malignas.
   Ca. Pulmón, Ca. Próstata, Ca. Mama, Ca. Colon, Ca. cervix.
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    las neoplasias epiteliales más frecuentes:
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   Las neoplasias mesenquimales más frecuentes:
      Sarcomas derivados del tejido conectivo.
      Neoplasias malignas derivadas del tejido hemopoyético y
       linforeticular (leucemia-linfoma).
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Tumores malignos

  • 1.
  • 2. Integrantes:  Eduard Santodomingo  Gabriel Sierra Pallares  Saayira Brito Bolívar  Yinneth Ruiz Atencio  Kevin Florez del Castillo  Daniela Banda  Neil Fortich  
  • 3. Los tumores malignos (cáncer) son una proliferación excesiva e inútil de células, incontrolada y que limita la función del organismo. Los cánceres son capaces de propagarse por el cuerpo debido a dos mecanismos: invasión y metástasis.
  • 4.  Invasión es la migración y la penetración directa por las células del cáncer en los tejidos vecinos.  Metástasis es la capacidad de las células cancerígenas de penetrar los vasos sanguíneos y linfáticos, transitar a través de la circulación sanguínea, y después crecer en un nuevo foco en tejidos normales de otra parte del cuerpo.
  • 5. Características  Las células tumorales tal vez no se asemejan a las células maduras originales  Su velocidad es rápida, autónoma; generalmente no interrumpe ni retrocede  Se crecimiento invade, destruye y remplaza las células  Produce metástasis  Puede ocasionar la muerte si no se diagnostica y suministra tratamiento
  • 6.  Epiteliales De revestimiento Glandulares Nerviosos Pigmentarios Otros epitelios  Mesenquimales Tejido conectivo Tejido muscular Endotelio y tejidos relacionados  Mixtos Tejido hemopoyético y linforeticular  Otros
  • 7.  Revestimiento Carcinomas  Glandulares Adenocarcinomas  Nerviosos Gliomas  Pigmentarios Melanoma  Otros epitelios Epitelio Placentario: Coriocarcinoma Epitelio testicular : Seminoma (cel. germinales)
  • 8.  Tejido Conjuntivo Fibrosarcoma Liposarcoma Condrosarcoma Osteosarcoma Vasos sang: Hemangiosarcoma  Endotelio y tej. relacionados Vasos linf: Linfangiosarcoma Sinovial: Sarcoma sinovial Mesotelio: Mesotelioma maligno Meninges: Meningioma invasor
  • 9.  Tejido muscular Liso: Leiomiosarcoma Estriado: Rabdomiosarcoma  Tejido hemopoyético Cel. hematopoyéticas: Leucemias y cel. relacionadas Tej. Linfoide: Linfomas
  • 10.  Revestimiento Carcinomas Carcinoma Basocelular Carcinoma Transicional Carcinoma Indiferenciado
  • 11.  Monodermomas Carcinoma Adenoescamoso  Bidermoma Carcinosarcoma  Tridermoma Teratoma Maligno
  • 12. Tumores embrionarios: tej. “blástico embrionario primitivo”. Nefroblastoma renal Neuroblastoma Tumores neuroendócrinos: tumores APUD. Secretan hormonas o aminas activas. Feocromocitoma Tumor carcinoide
  • 13.  Carcinomas Estos cánceres se originan en el epitelio. Los carcinomas constituyen el tipo más común de cáncer. Ej: Carcinoma de células escamosas Carcinoma epidermoide
  • 14.  Origen: epitelio plano estratificado.  Macroscopía: exofítico, plano, ulcerado, infiltrante color: blanquecino consistencia: blanda  Características histopatológicas Puentes intercelulares Queratinización anómala: hiperqueratosis, paraqueratosis, disqueratosis. Perlas córneas.  Grados de diferenciación Bien diferenciado Semidiferenciado Indiferenciado  Localizaciones más frecuentes: piel, pulmón, cuello uterino, esófago, cavidad bucal, laringe y región anal.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.  Toma su nombre debido a la similitud de su componente esencial con las células del estrato basal de la epidermis y de los folículos piloso  Es la neoplasia maligna más frecuente de la piel.  En zonas expuestas al sol.  Escasa capacidad de dar metástasis  Macroscopía: nódulo, ulcera, placa, multifocal  Microscopía:  se desprende de la capa basal de la epidermis o de los anexos  islotes de células basófilas uniformes, dispuestas en la periferia en empalizada.
  • 21.
  • 22. Se origina en el epitelio que recubre la vía urinaria: urotelio . Se asocia a procesos inflamatorios crónicos, litiasis, anilinas, trabajadores de la industria textil, plásticos y mineros de carbón. Macroscopía Papilar: puede ser multicentrico Sólido Mixto Microscopía: velloso, gran polimorfismo nuclear.
  • 23.
  • 24. Definición: Neoplasia maligna de revestimiento cuya estructura celular y tisular posee una grado de anaplasia tal , que no permite identificar estructuras similares al tejido de origen.  Se pueden originar en epitelios planos estratificados o en órganos como tiroides o pulmón.  La IH es útil en estos casos para contribuir determinar el origen de los mismos.
  • 25.
  • 26.  Se originan en las células de revestimientos de las glándulas y /o parénquimas glandulares.  Macroscopía: Exofítico Mucoso Infiltrante Necrotizante Ulcerativo Quístico Escirro Hemorrágico Anular Sólido  Microscopía: Bien diferenciado Semidiferenciado indiferenciado
  • 27.  Adenocarcinoma propiamente dicho  Adenocarcinoma mucosecretante o mucinoso  Adenocarcinoma papilar  Adenocarcinoma folicular  Adenocarcinoma de células claras
  • 28.  Adenocarcinoma propiamente dicho: proliferación glandular sin caracteres especiales más que los propios de la desdiferenciación.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34. Adenocarcinoma papilar: crecimiento sobre un tejido conjuntivo vascular en disposición arborescente.
  • 35.
  • 36.
  • 37. Adenocarcinoma folicular: prototípico de adenocarcinoma tiroideo, reproduce la imagen folicular de la glándula.
  • 38.
  • 39. Adenocarcinoma de células claras: células grandes, con núcleos pequeños y abundante citoplasma “vacío”. Localizaciones frecuentes: riñón, pulmón, tiroides, estómago y cuello uterino.
  • 40.
  • 41.  Adenocarcinoma mucosecretante o mucinoso: - producción de mucina - células caliciformes Ej.: mama, colon.
  • 42.
  • 43.  Gliomas Son cánceres del cerebro o la médula espinal producidos por neoplasias en las células gliales. Ej: Glioblastoma multiforme
  • 44.  Se originan en las células de la glía.  Según de cual de ellas derivan se denominan:  Astrocitomas  Oligodendrogliomas  Ependimomas  Cada tipo comprende diversos subtipos que tienen diferencias en cuanto a epidemiología, morfología, y grado de malignidad.  Ciertas características histopatológicas permiten diferenciar lesiones de diferentes grados de agresividad, que van desde las de bajo grado hasta las de alto grado.
  • 45.
  • 46. Se originan en melanocitos, principalmente de la piel. Otras localizaciones: mucosa de la boca, región anogenital, esófago, meninges y el ojo.
  • 47. Signos clínicos de sospecha y macroscopía característica:  Aumento de tamaño de un lunar preexistente.  Prurito o dolor en un lunar preexistente.  Desarrollo de una nueva lesión pigmentada durante la vida adulta.  Irregularidad de los bordes de una lesión pigmentada.  Colores abigarrados en el interior de una lesión pigmentada.
  • 48. Micro:  Pérdida de la adhesividad celular con imprevisibilidad nuclear y nucleolar.  Pérdida de la relación N/C.  Evidencia de actividad junctional anómala.  nº mitosis, atípicas.  Gran pleomorfismo celular.  Presencia de pigmento melánico.
  • 49. Tipos de crecimiento:  Radial: tendencia a crecer horizontalmente en las capas epidérmica y dérmica superficiales. En este período las cel. no tienen capacidad de metastizar.  Vertical: crecimiento hacia capas dérmicas más profundas. Cél. con gran potencial metastásico.
  • 50.
  • 51.  Sarcomas Los sarcomas son cánceres del tejido conectivo y de sostén (tejidos blandos) de todos los tipos. Ej: Angiosarcoma (vasos sanguíneos) Sarcoma – cáncer de musculo
  • 52.  Menos frecuentes que las neoplasias malignas epiteliales.  Metastatizan por vía hemática.  La agresividad de los mismos depende del grado de diferenciación histológico.  No responden a la quimioterapia.  Muchos tienen histogénesis controvertida.  Se están reclasificando en base a estudios de biología molecular.  Macroscopía: aspecto de “carne de pescado”. consistencia blanda tendencia al crecimiento expansivo Fusocelular  Microscopía: De células redondas grado Indiferenciado o anaplásico Grado inter1/2 grado
  • 53. Tumor mesenquimal maligno en el que las células neoplásicas producen matriz ósea. Es el más frecuente y el más agresivo de las neoplasias malignas primitivas del hueso.
  • 54.
  • 55. Tumor mesenquimal maligno en el que las células producen cartílago neoplásico.
  • 56.
  • 57. Tumor mesenquimal maligno caracterizado por la presencia de lipoblastos anaplásicos en distintas fases de diferenciación.
  • 58.
  • 59. Grupo tumoral derivado del fibrobroblasto caracterizado por la producción de colágeno.
  • 60.
  • 61. Tejido hemopoyético: Leucemia  Neoplasia maligna de las células hemolinfoides, que cuando se presentan clínicamente lo hacen en primera instancia en forma sistémica. Tejido linforeticular: Linfoma  Neoplasia maligna de las células linfoides, que cuando se presentan clínicamente lo hacen en primera instancia en forma ganglionar.
  • 62.  Hemos estudiado los diferentes criterios utilizados para clasificar las neoplasias malignas, prestando mayor interés en:  Criterios Macroscópicos.  Clasificación general y Progresiva de las Neoplasias Malignas.  Ca. Pulmón, Ca. Próstata, Ca. Mama, Ca. Colon, Ca. cervix.  Hemos analizado las principales características de:  las neoplasias epiteliales más frecuentes:  Ca. Escamoso: diferentes localizaciones.  Adenocarcinoma: diferentes localizaciones y patrones microscópicos.  Las neoplasias mesenquimales más frecuentes:  Sarcomas derivados del tejido conectivo.  Neoplasias malignas derivadas del tejido hemopoyético y linforeticular (leucemia-linfoma).