O crescer infantil–juvenil, a bem da verdade, é comprometido em sua grande maioria, bem como pode comprometer muito antes de se alcançar a estatura final pós-puberdade, e este comprometimento além de ser irreversível, pois só se cresce na condição de correção da disfunção fisiológica que se tornou gatilho desencadeador da baixa estatura longitudinal, e obviamente pode ser perene alcançando toda a vida do indivíduo
1. CRESCENDO INFANTO-JUVENIL, PARADOXO; DESCONTANDO
EVENTOS FUTUROS É ATRIBUÍDO UM VALOR MAIOR PARA
EVENTOS ATUAIS. É MELHOR PAGAR $100 EM 10 ANOS DO QUE
PAGAR $100 AGORA. ESTA É A REGRA GERAL. ENTRETANTO,
ESTA ILAÇÃO NÃO É VÁLIDA PARA TODAS AS SITUAÇÕES DE
SAÚDE.
Se considerarmos grosseiramente os fatos, esta afirmação
teoricamente lógica pode parecer inquestionável. Da mesma forma,
se alguém sofrerá de uma doença, é preferível que isso aconteça no
futuro e não hoje. Então, o valor de um evento futuro depende de
quão distante no futuro acontecerá. O desconto refere-se a calcular
o valor presente
de um resultado
que ocorrerá no
futuro. A taxa de
desconto é a taxa
anual com a qual
são descontados
os custos, que
normalmente é a
taxa de juros que
o dinheiro traria
se
fosse
investido.
Este
paradoxo
com
certeza é uma
pegadinha que pode ser catastrófica em se avaliando o
desenvolvimento humano sob o aspecto baixa estatura longitudinal.
O crescer infantil–juvenil, a bem da verdade, é comprometido em
sua grande maioria, bem como pode comprometer muito antes de
se
alcançar
a
estatura
final
pós-puberdade,
e
este
comprometimento além de ser irreversível, pois só se cresce na
condição de correção da disfunção fisiológica que se tornou gatilho
desencadeador da baixa estatura longitudinal, e obviamente pode
ser perene alcançando toda a vida do indivíduo. Existe um ditado
conhecido que diz: ―Não há bem que sempre dure e mal que nunca
acabe‖. Não tenho dúvidas que na maioria dos fatos seja uma
verdade absoluta, entretanto, é questionável quando se trata de
baixa estatura longitudinal, desde a fase fetal, crianças, infanto–
juvenis, adolescentes e adultos. A análise de sensibilidade é uma
2. parte importante do processo de análise de decisão, que testa a
estabilidade ou força de uma conclusão sobre uma variedade de
hipóteses estruturais, juízo de valor e estimativas de probabilidade.
A análise inicial, ou analise de caso base, usa as melhores
estimativas para cada parte do modelo. São determinadas as
variáveis que apresentam a maior influência sobre o modelo. Podem
ser considerados diferentes períodos de tempo ou perspectivas.
O objetivo é perceber se as conclusões mudam quando são incluídas
possibilidades dentro de uma faixa de variação razoável, isto
poderia ser denominado de análise de sensibilidade. A análise de
custo-eficácia é o uso da análise de decisão para comparar
estratégias em termos de custos por unidade de resultado. Neste
caso estamos falando sobre prevenção de um problema de saúde
que invariavelmente ocorre com consequências vitalícias. Esta
unidade de resultado pode ser anos de vida, utilidade, casos de
prevenção de doenças ou estigmas. Relações de custo-eficácia são
interpretadas comparando-as com relações para outras estratégias.
Uma relação custo-eficácia crescente indica quanto dinheiro
adicional precisa ser investido para se obter uma estratégia
melhor... Perceba, que em geral, para qualquer atividade humana
este fato é possível de se verificar, mas não obrigatório, aí está um
paradoxo. Se for avaliado sob o ponto de vista de saúde pública, é
que em geral há um limite para a quantidade de valores financeiros
que uma autoridade pública (política) está disposta a gastar para
um padrão de qualidade geral; isto é conhecido como limiar de
disposição a pagar. Por convenção, análise de custo-utilidade
frequentemente é denominada análises de custo-eficácia. No
3. entanto, nem todos os estudos de custo-eficácia usam a
metodologia custo-utilidade. Este fato diferencia em grande parte o
tratamento
com
profissionais
liberais
e
não
liberais
e
eventualmente pode significar toda a diferença. Tais características
marcam o posicionamento das prioridades em determinados tipos
de tratamentos, um deles devido à complexidade e detalhamento é
o tratamento da baixa estatura infanto-juvenil, excetuando centros
de pesquisas públicos ou particulares.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Mesmo se você não é um atleta em tudo, mas para começar
saudável e o mais apto possível por suas próprias razões, o IGF-1
pode ser benéfico para você...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. Combinado com outros suplementos e monitorados de forma
responsável, IGF-1 pode ser benéfico para aqueles indivíduos que
têm problemas de crescimento ou deficiências de hormônio de
crescimento, bem como aqueles indivíduos que se esforçam para
estar na melhor forma física possível...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Porque IGF-1 apresenta níveis que tendem a se estabilizar e cair
rapidamente quando o fígado não é estimulado pela produção de
HGH – hormônio de crescimento, esses benefícios são maiores
quando consistentemente altos níveis de HGH – hormônio de
crescimento são mantidos...
http://imcobesidade.blogspot.com
4. AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri
Caio, Endocrinologista, medicina interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Lawlor
DA, Leon DA, Rasmussen F, Growth trajectory matters: Interpreting the associations among
birth weight, concurrent body size, and systolic blood pressure in a cohort study of 378,707
Swedish men. Am J Epidemiol 2007;165:1405-12; Huxley R, Owen CG, Whincup PH, et a, Is
birth weight a risk factor for ischemic heart disease in later life? Am J Clin Nutr
2007;85:1244-50; Davies AA, Smith GD, May MT, Ben-Shlomo Y, Association between birth
weight and blood pressure is robust, amplifies with age, and may be underestimated.
Hypertension 2006;48:431-6; Lawlor DA, Ronalds G, Clark H, et al, Birth weight is inversely
associated with incident coronary heart disease and stroke among individuals born in the
1950s—Findings from the Aberdeen children of the 1950s prospective cohort study.
Circulation 2005;112:1414-8; Rich-Edwards JW, Kleinman K, Michels KB, et al, Longitudinal
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Birthweight, childhood growth and risk of breast cancer in a British cohort. Brit J Cancer
2000;83:964-8.
Contato: Fones: 55 (11) 5087-440 ou 6197-0305
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www.obesidadeinfoco.com.br
www.tireoidismo.com.br
http://drcaiojr.site.med.br/
http://dracaio.site.med.br/
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