O documento descreve a toxoplasmose congênita, causada pela infecção do protozoário Toxoplasma gondii durante a gravidez. Detalha as formas evolutivas do parasita, vias de transmissão, sintomas da infecção congênita e abordagem de diagnóstico e tratamento.
2. • Toxoplasma gondii;
• Isolado em 1908 em roedor do deserto;
• Protozoário infectante com maior taxa de
sucesso na Terra;
Pesquisa:
“Ctenodactylus gundi” (Google
imagens)
3. Formas evolutivas
• Taquizoíto
– Fase aguda da infecção
– Multiplicação rápida
– Baixa resistência ao ambiente estomacal
– mobilidade
• Bradizoíto
– Fase crônica da infecção
– Resistente ao ambiente ácido
4. Formas evolutivas
• Oocisto
– Proveniente dos felinos
– esféricos
– contém 2 esporocistos, com 4 esporozoítos cada
– forma de resistência
6. Infecção
• Ingestão de carne crua ou mal cozida
(bradizoítos)
• Ingestão de verduras contaminadas com
oocistos
• Ingestão de leite não pasteurizado
(taquizoítos)
• Transmissão congênita (taquizoítos e cistos)
• Transplante de órgãos (cistos)
7. Toxoplasmose congênita
• Infecção por T.gondii ocorre em 0,5% das
gestações
• 75 a 90% dos recém-nascidos apresentam-se
assintomáticos durante o período neonatal
• tríade sintomática:
– corioretinite,
– calcificações intracranianas e
– hidrocefalia
Pesquisa:
“corioretinite e
hidrocelafia”
(Google imagens)
8. Toxoplasmose congênita
• Consulta pré-concepção ou na primeira
consulta de gravidez → serologia para
toxoplasmose
• Pode-se encontrar 4 cenários:
9. IgG-/IgM-
• Não houve contato com o agente da
Toxoplasmose;
• O organismo não confere proteção;
• Monitorização serológica durante a gravidez;
12. IgG-/IgM+
• Infecção aguda;
• Iniciar tratamento e refazer sorologia em 3
semanas;
IgG+/IgM+ IgG-/IgM+
Primo-infecção IgM inespecífica
(sem imunidade)
13. IgG+/IgM+
• Primo-infeção ou infecção antiga com IgM
residual;
• Diferenciação pela determinação de avidez;
• ↑ avidez – infecção antiga (+ 4 meses)
• ↓ avidez – primo-infecção
16. Hipótese da manipulação
Ahh! A Evolução! Presa
escondida
na toca
Parasita
manipulador
Predador/
hospedeiro
definitivo
Hospedeiro
intermediário
Comportamento
“suicida”
17. Toxoplasma gondii
O manipulador
T. Gondii adquiriu a capacidade de manipular o
hospedeiro a seu favor
Posição privilegiada na
manipulação cognitiva
18.
19. Ratos infectados preferem os gatos!
“Suicídio”
Aversão
Nº de entradas na área de gato - na área de coelho
ao longo da noite
Li em algum lugar que a
capacidade olfativa não era
Berdoy M, Webster JP, Macdonald DW. Fatal attraction in Toxoplasma-
alterada. infected rats: a case of parasite manipulation of its mammalian host.
Proc R Soc B. 2000;267:1591–1594