3. Transmisión
Agente es el VIH
Secreciones corporales y leucocitos (linfocitos T3)
Contacto sexual
Transfusión de sangre y/o derivados
Agujas contaminadas
Vía transplacentaria
Trasplante de órganos
¿Lactancia?
4. Población de alto riesgo
Homosexuales y bisexuales hombres
Promiscuos
Prostitutas (os)
Parejas sexuales de portadores
Hijos de mujeres portadoras
Adictos a drogas intravenosas
Receptores frecuentes de sangre o derivados
5. Contagio ocupacional
El contagio a personal de
salud es prácticamente nulo
Encuestas serológicas
demuestran que el contagio
es excepcional
Incluso con lesiones con
agujas contaminadas
6. Obligación de atención médica
American Medical Association (AMA) decalró que por
consideraciones éticas
En 1957, en Principles of Medical Ethics: “El medico
tenía derecho moral a escoger a quien curar…”
En 1987, en el Council of Ethics and Judicial affairs: “Un
medico no puede éticamente rehusar la atención
cuando esté dentro de su competencia, solo por
el hecho de ser VIH positivo”.
7. 1. Educación al personal (epidemiología, transmisión y
prevención)
2. Evitar contacto con mucosas, sangre y líquidos
corporales (usar protección)
3. Uso preferente de material desechable
4. Evitar heridas
5. Esterilizar todo el material
6. Muestras de tejidos adecuadamente etiquetadas
7. En caso de contacto accidental, lavar y desinfectar
Medidas de precaución
8. Discriminación
OMS : La discriminación por causa de VIH positivo,
es injustificada y contraria a la lucha contra el SIDA
1) Es injustificada (Hostilidad vs. Compasión)
2) Es contraria a la lucha ( Contraproducente)
3) Impacto psicológico
4) Hay discriminación infantil
9. Confidencialidad
Hasta donde sea posible
Importancia epidemiológica
“Derecho a la protección de terceras personas”
P. Catorini, es valido revelar el secreto profesional
Problemas legales
10. Notificación
Es obligatorio
Artículos 136 y 138 de la Ley General de Salud
Estudio epidemiológico
No se viola el secreto de profesión
Se transfiere la confidencialidad
“Predominio de Leyes sobre Jerarquía de Valores”
11. Deber ético, moral y legal de comunicar
Parejas sexuales ocasionales y regulares
Usar protección
“sexualidad segura”
Coerción
12. CRITERIO LEGAL
Código Penal para el D.F.
Art. 199 bis -> “El que a sabiendas…peligro de
contagio…enfermedad incurable…pena de 6 meses a 5
años de prisión.
Art. 292 -> “Se impondrán de 5 a 8 años quien infiera
lesión de la que resulte una enfermedad…”
Art. 303 y 307 -> “Lesión incurable… alevosía y
premeditación” de 8 a 20 años
13. COMITÉ NACIONAL PARA LA
PREVENCIÓN Y CONTROL DEL SIDA
SIDA en Mexico desde 1983
La SSA creó Comité Nacional para la Prevención y
Control del SIDA
Posteriormente se convierte en Consejo Nacional para
la Prevención y Control del SIDA (CONASIDA)
14. Desde 1993 la Norma Oficial incluye:
I. “Consentimiento informado”
II.“Privacidad y confidencialidad”
III.No será requisito previo
IV.No será discriminado
V.“No se realizara para fines ajenos a los de la
protección de la salud”
15. DERECHOS FUNDAMENTALES
DEL VIH POSITIVO O CON SIDA,
DE LAS ONGS
1. La ley protege a todos los individuos por igual
2. No estas obligado a someterte a ninguna prueba de
detección de Ac al VIH
3. En ningún caso puede ser objeto de detención
forzosa, aislamiento, segregación social…
16. 4. No podrá restringirse tu libre tránsito…
5. Si deseas contraer matrimonio no podrás ser
obligado a …
6. Vivir con VIH-SIDA no es impedimento para el
ejercicio de la sexualidad
7. Cuando solicites empleo…
8. Si vives con VIH no podrá ser motivo para ser
suspendido o despedido..
19. Bibliografía
Conceptos de bioética y responsabilidad médica
Dr. Jorge Gispert Cruells
3ª Edición
Capítulo 9: Enfermedades transmisibles (VIH-
SIDA)
Paginas: 101-111