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ANATOMIA DEL
   CUELLO




        Jennifer M. Abreu G.
            Residente II
          Cirugía General
   Hospital Docente Padre Billini
Hospital General Dr. Vinicio Calventi
             18/ 07/ 2011
Huesos del Cuello

            El esqueleto del cuello esta formado
            por:

             1. Las vertebras cervicales

    2 1      2. Hueso Hioides

             3. Manubrio del esternón
3
    4
             4. La clavícula
Vertebras Cervicales
C3-C6 mismas características




Excepciones: C1, C2 y C7
  • Atlas: Carece de cuerpo
  y apófisis espinosa, posee
  2 masas laterales.


  • Axis: Contiene la Apófisis
  Odontóides.

  • C7: Apófisis       Espinosa
  Prominente.
Hueso Hioides
APONEUROSIS DEL CUELLO

   Superficial                Profunda




Capa fina de tejido        Esta Posee 3 hojas:
celular subcutáneo.
Situado entre:             • Revestimiento
• Dermis                   • Pretraqueal
• La capa que recubre      • Prevertebral
la fascias cervical
profunda.
•Contiene:platisma
Hojas de la Aponeurosis Profunda del
               Cuello

    Fascia de
  revestimiento     Fascia Pretraqueal           Fascia
   (superficial)         (visceral)           Prevertebral

• Esta por debajo   •     Envuelve el
del       musculo   paquete     vasculo    • Se extiende desde
platisma.           nervioso del cuello.   el cráneo hasta T3.

• Plexo cervical    •     Forma    un      • Tiene importancia
superficial.        desdoblamiento         por ser la vía de
                    sobre los musculos     diseminación     de
• Venas yugulares   y    organos   (G.     Abscesos Profundo
anteriores.         tiroides,              del     cuello    a
                    paratiroides     y     mediastino
•Rama mandibular    Sublingual)
del N. facial
COMPARTIMIENTOS :

 Visceral: sist.
  respiratorio,
  digestivo y glandulas
  endocrinas.
 Vertebral: vertabras
  cervicales, medula
  espinal, n. cervicales
  y m. asociados con la
  columna.
 Dos comp.
  vasculares: vasos
  sanguineos y el n.
  vago.
TRIÁNGULOS DEL CUELLO
   Borde Inferior de la mandbula    Musculo esternocleidomastoideo




                                                    Triangulo
                                                    Posterior
   Triangulo Anterior




                        Clavicula           Musculo Trapecio
Triángulo Post. del Cuello

Anterior        ECM


Posterior      Trapecio



Inferior
               13 medio
               Clavícula


 Vértice    Donde se une el
            ECM y el trapecio


Techo        Fascia Cervical
                Profunda
División Triángulo Post. del Cuello

                                   Triangulo
                                   Occipital
    Triangulo
 Supraclavicular               •           Arteria
                               Occipital
• Vena Yugular E.
                               •Troncos       del
• A. Supraescapular            plexo braquial

•Arteria subclavia             •Ganglios cervical
                               •V. yugular E.

                               • Nervio accesorio
                               (espinal)
TRIÁNGULO ANTERIOR DEL
              CUELLO

Limites:

• Anterior: Línea media del Cuello.

• Posterior: Borde anterior de músculo
ECM.

• Superior: borde inferior de la mandíbula

• Techo: tejido Sc que contiene el platisma.

• Suelo: formado por la faringe, la laringe y   Triangulo
                                                 Anterior
la glándula tiroide.
Triángulo Anterior Del
  Cuello se subdivide en:

 Submentoniano

 Submaxilar

 Carotideo

 Muscular
Triángulo Submentoniano
  Triangulo Submentoniano


                            Limites:

                            • Por debajo: Cuerpo del Hueso Hioideo.

                            • A los Lados: Los vientres anteriores
                            derecho e izquierdo de l m. digastrico

                            Contiene:

                            • Glanglios linfáticos submentoneano.
Triángulo Submaxilar
Triangulo Submaxilar

                       Situado:

                       Borde inferior de la mandíbula y los vientres
                       anteriores y posteriores del M. Digástrico.

                       Contiene:

                       • Rama Mandibular del nervio Facial.

                       • La Glándula submaxialr

                       • La arteria y la vena facial

                       • Nervio hipogloso, el nervio lingual

                       • Musculos milohioideo y geniohideo en el
                       piso.
Triángulo Carotideo
Triangulo Carotídea

                      Contiene:

                      • Arteria Carotidea Común

                      • Vena yugular interna con sus linfáticos del
                      tercio superior

                      • Seno carotideo

                      • Cuerpo carotideo (prolongaciones de las 3
                      fascias).

                      • Vértice Sup. Del nervio hipogloso

                      • Nervio Vago
Triángulo Muscular  Visceral
    Triangulo Muscular       Formado:
                            • Vientre superior del musculo omohioideo,
                             borde anterior del ECM y el plano medio
                             del cuello.

                             Contiene:

                             • M. Infahioideo (esternohioideo,
                             omohiodeo, esternotiroideo, tirohiodeo).

                             • La laringe, la tiroide, paratiroide,

                             • N. laringeo recurrente, N. laringeo sup.

                             • Carótida común. (parte ext.)

                             • Yugular interna.
Niveles de Drenaje Linfático
• Nivel I: correspondiente a los triángulos
submaxilar.
•Nivel II: Tercio superior de la vena yugular
interna (yugulodigastrico).
•Nivel III: tercio medio de la vena yugular
interna.
•Nivel IV: tercio inferior de la vena yugular
interna.
•Nivel V (nivel espinal): Tejido linfático que
acompaña el nervio espinal en todo el
triangulo posterior.
•Nivel VI: Abarca los ganglios y linfáticos
pretraqueales y paratraqueales.
•Nivel VII: Son los ganglios y tejido linfáticos
presente en el mediastino superior.
Regiones anatómicas para
   valorar el Trauma

       • Zona I:
       Desde la clavícula hasta el cartílago cricoides.
       • Zona II:
       Desde el cartílago cricoides hasta el ángulo
       del maxila inferior.
       • Zona III:
       Desde el ángulo del maxilar inferior hasta la
       base del cráneo.
GRACIAS!!!

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Anatomia del cuello definitiva

  • 1. ANATOMIA DEL CUELLO Jennifer M. Abreu G. Residente II Cirugía General Hospital Docente Padre Billini Hospital General Dr. Vinicio Calventi 18/ 07/ 2011
  • 2. Huesos del Cuello El esqueleto del cuello esta formado por: 1. Las vertebras cervicales 2 1 2. Hueso Hioides 3. Manubrio del esternón 3 4 4. La clavícula
  • 3. Vertebras Cervicales C3-C6 mismas características Excepciones: C1, C2 y C7 • Atlas: Carece de cuerpo y apófisis espinosa, posee 2 masas laterales. • Axis: Contiene la Apófisis Odontóides. • C7: Apófisis Espinosa Prominente.
  • 5. APONEUROSIS DEL CUELLO Superficial Profunda Capa fina de tejido Esta Posee 3 hojas: celular subcutáneo. Situado entre: • Revestimiento • Dermis • Pretraqueal • La capa que recubre • Prevertebral la fascias cervical profunda. •Contiene:platisma
  • 6. Hojas de la Aponeurosis Profunda del Cuello Fascia de revestimiento Fascia Pretraqueal Fascia (superficial) (visceral) Prevertebral • Esta por debajo • Envuelve el del musculo paquete vasculo • Se extiende desde platisma. nervioso del cuello. el cráneo hasta T3. • Plexo cervical • Forma un • Tiene importancia superficial. desdoblamiento por ser la vía de sobre los musculos diseminación de • Venas yugulares y organos (G. Abscesos Profundo anteriores. tiroides, del cuello a paratiroides y mediastino •Rama mandibular Sublingual) del N. facial
  • 7. COMPARTIMIENTOS :  Visceral: sist. respiratorio, digestivo y glandulas endocrinas.  Vertebral: vertabras cervicales, medula espinal, n. cervicales y m. asociados con la columna.  Dos comp. vasculares: vasos sanguineos y el n. vago.
  • 8. TRIÁNGULOS DEL CUELLO Borde Inferior de la mandbula Musculo esternocleidomastoideo Triangulo Posterior Triangulo Anterior Clavicula Musculo Trapecio
  • 9.
  • 10. Triángulo Post. del Cuello Anterior ECM Posterior Trapecio Inferior 13 medio Clavícula Vértice Donde se une el ECM y el trapecio Techo Fascia Cervical Profunda
  • 11. División Triángulo Post. del Cuello Triangulo Occipital Triangulo Supraclavicular • Arteria Occipital • Vena Yugular E. •Troncos del • A. Supraescapular plexo braquial •Arteria subclavia •Ganglios cervical •V. yugular E. • Nervio accesorio (espinal)
  • 12. TRIÁNGULO ANTERIOR DEL CUELLO Limites: • Anterior: Línea media del Cuello. • Posterior: Borde anterior de músculo ECM. • Superior: borde inferior de la mandíbula • Techo: tejido Sc que contiene el platisma. • Suelo: formado por la faringe, la laringe y Triangulo Anterior la glándula tiroide.
  • 13. Triángulo Anterior Del Cuello se subdivide en:  Submentoniano  Submaxilar  Carotideo  Muscular
  • 14. Triángulo Submentoniano Triangulo Submentoniano Limites: • Por debajo: Cuerpo del Hueso Hioideo. • A los Lados: Los vientres anteriores derecho e izquierdo de l m. digastrico Contiene: • Glanglios linfáticos submentoneano.
  • 15. Triángulo Submaxilar Triangulo Submaxilar Situado: Borde inferior de la mandíbula y los vientres anteriores y posteriores del M. Digástrico. Contiene: • Rama Mandibular del nervio Facial. • La Glándula submaxialr • La arteria y la vena facial • Nervio hipogloso, el nervio lingual • Musculos milohioideo y geniohideo en el piso.
  • 16. Triángulo Carotideo Triangulo Carotídea Contiene: • Arteria Carotidea Común • Vena yugular interna con sus linfáticos del tercio superior • Seno carotideo • Cuerpo carotideo (prolongaciones de las 3 fascias). • Vértice Sup. Del nervio hipogloso • Nervio Vago
  • 17. Triángulo Muscular Visceral Triangulo Muscular Formado: • Vientre superior del musculo omohioideo, borde anterior del ECM y el plano medio del cuello. Contiene: • M. Infahioideo (esternohioideo, omohiodeo, esternotiroideo, tirohiodeo). • La laringe, la tiroide, paratiroide, • N. laringeo recurrente, N. laringeo sup. • Carótida común. (parte ext.) • Yugular interna.
  • 18. Niveles de Drenaje Linfático • Nivel I: correspondiente a los triángulos submaxilar. •Nivel II: Tercio superior de la vena yugular interna (yugulodigastrico). •Nivel III: tercio medio de la vena yugular interna. •Nivel IV: tercio inferior de la vena yugular interna. •Nivel V (nivel espinal): Tejido linfático que acompaña el nervio espinal en todo el triangulo posterior. •Nivel VI: Abarca los ganglios y linfáticos pretraqueales y paratraqueales. •Nivel VII: Son los ganglios y tejido linfáticos presente en el mediastino superior.
  • 19. Regiones anatómicas para valorar el Trauma • Zona I: Desde la clavícula hasta el cartílago cricoides. • Zona II: Desde el cartílago cricoides hasta el ángulo del maxila inferior. • Zona III: Desde el ángulo del maxilar inferior hasta la base del cráneo.
  • 20.