El documento describe los tratamientos para la úlcera péptica, incluyendo inhibidores H2, inhibidores de la bomba de protón, sucralfato, prostaglandinas y antibióticos. El tratamiento para erradicar H. pylori en úlceras pépticas implica el uso de un esquema doble o triple de antibióticos como claritromicina y amoxicilina junto con un bloqueador de bomba de protón durante varias semanas.
2. Tratamiento medico en ulcera péptica
Tratamiento de H. pylori en ulcera
péptica
Gastroenterología;Villalobos Pérez José de Jesús, et. al.; 5ª ed. Méndez editores, México D.f., 2006.
3. Fundamental
• 1.- Aliviar el dolor
• 2.- Cicatrización
• 3.- Curar la causa
• 4.- Tratar H. Pylori (si existe)
• 5.- Evitar recaídas y complicaciones
Gastroenterología;Villalobos Pérez José de Jesús, et. al.; 5ª ed. Méndez editores, México D.f., 2006.
10. Inhibidores (H+/K+ ATPasa)
Pronostico de la cicatrización
• 2 semanas 77 %
Anti H2
• 4 semanas >90%
• 4 semanas 70-80%
• 8 semanas 87-94%
Gastroenterología;Villalobos Pérez José de Jesús, et. al.; 5ª ed. Méndez editores, México D.f., 2006.
12. Sucralfato
• Sacarosa y aluminio
Acciones
Inhibición
pepsina-sustrato
Estimula
Prostaglandinas
Forma barrera
* Precaucion en Insuf. renal mucosa
Farmacología de los antiulcerosos, S. Tomás Vecina, SERVICIO DE URGENCIAS.
HOSPITAL MÚTUA DE TERRASSA. BARCELONA, s 2002;14:S2-S13
13. Prostaglandinas
• Misoprostol (Misive, Cytotec)
• PGE
Farmacología de los antiulcerosos, S. Tomás Vecina, SERVICIO DE URGENCIAS.
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14. sales de bismuto coloidal
(subcitrato y subsalicilato)
• Inhiben pepsina
• Estimula Bicarbonato y prostaglandinas
• Efecto anti H. pylori
Farmacología de los antiulcerosos, S. Tomás Vecina, SERVICIO DE URGENCIAS.
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15. -Hidróxido de aluminio
-Sales de magnesio
-Sales de calcio
Efectos colaterales
Gastroenterología;Villalobos Pérez José de Jesús, et. al.; 5ª ed. Méndez editores, México D.f., 2006.
17. Tratamiento de H. pylori en ulcera péptica
• >90% ulcera duodenal
• >70% ulcera gastrica
Doble o triple esquema para erradicar H. pylori
Gastroenterología;Villalobos Pérez José de Jesús, et. al.; 5ª ed. Méndez editores, México D.f., 2006.
18. Tratamiento de H. pylori en ulcera péptica
• 500 mg Claritromicina con 1g amoxicilina
despues del desayuno y cena por 2 semanas
• Junto con Bloqueador (H+/K+ ATPasa) por
mes y medio
Gastroenterología;Villalobos Pérez José de Jesús, et. al.; 5ª ed. Méndez editores, México D.f., 2006.
19. Tratamiento de H. pylori en ulcera péptica
Farmacología de los antiulcerosos, S. Tomás Vecina, SERVICIO DE URGENCIAS.
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