1. II.3. Les appuis dentaires
• Ce sont des éléments
métalliques prenant
appui sur la face
occlusale des dents.
• S’opposent à tout
enfoncement de la
prothèse.
• Différents types
d’appui:
- taquets occlusaux
- appuis cingulaires
- griffes incisives.
2. • Ils ne doivent pas
interférer avec l’occlusion
et doivent donc s’intégrer à
la morphologie de la dent.
• Préparation en bouche de
logettes aux dépens de
l’émail ou de restaurations.
• Sur les PM et M, le taquet
occupe généralement la
fossette marginale mésiale
ou distale.
• L’appui sur les M,PM est
toujours préférable, à
défaut C et I.
3. Préparation des logettes sur les dents postérieures
• L’appui occlusal peut subir
une force considérable
(780N);
• Cela nécessite une
préparation importante
pour:
- Eviter une fracture de
l’élément métallique (au
moins 1 mm d’épaisseur).
- Ne pas provoquer
d’interférences occlusales.
4. • La logette doit avoir une
forme de cuillère (éviter
tout angle vif).
• Préparation à la fraise
boule diamantée.
• Sa taille est proportionnelle
à celle de la dent
concernée: 1/3 de la
dimension mésio/distale pour
une PM, le 1/4 pour une M.
• Sa profondeur: entre 1 et
2 mm.
• Sa largeur vestibulo-
linguale: 3 mm.
7. • Le taquet occlusal doit:
- distribuer sur les dents
supports tout ou partie des
F développées sur les selles
pendant la fonction.
- transmettre ces F selon un
axe le + proche possible du
grand axe de la dent et
solliciter la proprioception
desmodontale.
La connexion verticale et
l’appui occlusal doivent
déterminer un angle
inférieur à 90° pour que
l’appui reste en contact
étroit avec la dent et que
les forces axiales soient
transmises.
8. Préparation des logettes sur les dents antérieures
• Certaines canines
présentent un cingulum
marqué qui permet une
préparation classique.
• Mais la plupart des
antérieures ont une
morphologie qui rend
délicate ce type de
préparation.
• La fraise boule crée des
contre-dépouilles
indésirables.
• Utilisation d’une fraise
cylindrique.
9. • On distingue:
les appuis dentaires
directs
- situés sur les dents limitant
les segments édentés
- faisant partie d’un crochet
(moyen de liaison)
les appuis dentaires
indirects
- situés à distance des
segments édentés
- ne faisant pas partie d’un
complexe rétentif
- fonction supplémentaire
d’opposition aux mouvements
de rotation
10. II.4. Les connexions
• Parties métalliques reliant
l’armature aux autres
éléments constituant le
châssis.
• Rôle: transmettre aux
dents supports les efforts
développés pendant la
mastication et accroître la
résistance mécanique du
châssis
• Section de 1,5 à 2 mm
• Le contact avec la gencive
est proscrit (espacement de
0,2mm)
11. Connexions et impératifs de confort
• Bien tolérées lorsqu’elles
sont situées sur les faces
proximales des dents
bordant l’édentement
• Désagréablement perçues
par la langue quand elles
sont en regard des secteurs
dentés
• Les placer dans l’espace
interdentaire en leur
donnant une section de
forme grossièrement
triangulaire.
12. II.5. Les moyens de liaison
• La solidarisation de la
prothèse avec les dents
restantes est assurée
par:
- des crochets, pièces
métalliques élaborées et
coulées en même temps
que l’infrastructure;
- des attachements de
précision ou de semi-
précision.