SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO DEL ADULTO. DR CASANOVA

ARDS DR. RENATO CASANOVA MENDOZA MÉDICO NEUMÓLOGO ASISTENTE CENTRO MEDICO NAVAL. PACIFICOSALUD EX RESIDENTE DEL HNDM. 2011

A cute R espiratoy D istress S yndrome

Historia ,[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],Ashbaugh D, Bigelow D, Petty T. Acute Respiratory Distress in adults. Lancet. 1967, (2) 319 – 323.

“ Síndrome de alteración de la permeabilidad e inflamación que se asocia con un cortejo de anormalidades clínicas, radiológicas y fisiológicas que no pueden ser explicadas por la elevación de la presión en aurícula izquierda ( o en cuña pulmonar) aunque pueden coexistir con esta alteración” Bernard G, et al. The American-European Consensus Conference on ARDS: definitions, mechanisms, relevant outcomes and clinical trial coordination. Am J Resp Crit Care 1994, 149: 818 – 824

[object Object],[object Object],ARDS

LAP/SDRA. Fisiopatología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Fisiopatología SDRA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Marini J. Curr. Opin. Crit. Care 2004 Fisiopatología SDRA

FASES FISIOPATOLÓGICAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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FASES HISTOPATOLOGICAS EN ARDS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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LAP/SDRA ,[object Object],[object Object],[object Object],PaO 2 /FiO 2 en individuo sano: 100/0,21 > 450

LAP/SDRA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

VALORACION DE LA GRAVEDAD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ESCORE DE INJURIA PULMONAR. Murray y col. ALI/ARDS: definitions and epidemiology Thorax 2002, 57:452-458

DIAGNOSTICO CLINICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DESORDENES CLINICOS ASOCIADOS CON EL DESARROLLO DE ARDS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ARDS (Sepsis) Anterior Medio Posterior Derrame pleural broncograma Patrón predominante: opacificación en vidrio esmerilado

MANEJO ,[object Object],[object Object],[object Object]

VENTILACIÓN MECÁNICA ,[object Object],[object Object],[object Object]

RECOMENDACIONES: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OBJETIVOS: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

MANEJO ,[object Object],[object Object]

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TEST ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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WEBs: http://neumovida.es.tl http://www.slideshare.net/ALDORENATO/presentations E-mail: neumovida@hotmail.com GRACIAS

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