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Contrato didáctico para el Módulo 1 del semestre 4 del ciclo BCC.


1. INFORMACIÓN GENERAL


Curso y ubicación en el CBCC

El curso de Neurociencia corresponde al módulo 3 del Ciclo Básico Clínico
Comunitario (CBCC) (módulo 1 del 4º semestre), incluye un conjunto de actividades
coordinadas de las disciplinas básicas (fisiología e histología) y la actividad clínico-
comunitaria. Estas actividades están dirigidas a la adquisición de información básica y
actualizada de las disciplinas básicas que contribuya a elaborar, en colaboración con
la actividad clínico-comunitaria, el concepto de individuo sano en un sentido amplio y
abarcador. Para el año 2011, el curso se extiende por un período de 8 semanas y
prevé entonces la coordinación de 2 tipos de actividades principales:

1. actividades de las disciplinas básicas dirigidas a la adquisición de destrezas
vinculadas al método científico así como al abordaje de contenidos temáticos
fundamentales y actualizados en el área de la neurociencia.

2. la actividad clínica y comunitaria a través de trabajo clínico semiológico y de talleres
de habilidades clínicas en el primer nivel de atención.

ACTIVIDADES DE LAS DISCIPLINAS BÁSICAS

Los principales temas de la Neurociencia con un enfoque actualizado y traslacional, se
organizan en núcleos temáticos (NT) y se abordan a lo largo de las 8 semanas según
el siguiente esquema:

SEMANAS 1- 2: NT1 NEURONA Y SINAPSIS

SEMANAS 3- 4: NT2 SISTEMAS SENSORIALES

SEMANAS 5- 6: NT3 SISTEMAS MOTORES

SEMANA 7: NT4 MECANISMOS HOMEOSTÁTICOS GENERALES

SEMANA 8: NT5 FUNCIONES DE ALTA INTEGRACIÓN. NEUROCIENCIA
COGNITIVA

Esta estructura organiza la coordinación con la actividad clínico-comunitaria.

Fechas

Inicio: 4 de agosto de 2011

Finalización: 28 de setiembre de 2011.

Examen final Primer período: 14 y 15 de diciembre de 2011

               2º período: 27 y 28 de febrero de 2012




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Organización de las actividades

La generación se dividirá en tres turnos o grupos A, B, y C. (300 estudiantes c/u) que
se subdividirán en 6 subgrupos (1 a 6) de 50 estudiantes.

Para las actividades plenarias (Discusiones Teóricas, DTs) la generación se dividirá en
dos grupos A y B1 a B3 de 10:30 a 12:00 y B4 a B6 y C de 19:00 a 20:30. Estas se
desarrollarán en el salón de actos. Para las actividades de APG (discusiones grupales,
DG, talleres experimentales, TE y prácticos de histología, PH) los estudiantes
participarán en esas instancias según su subgrupo. Las DG se desarrollarán en los
salones del Básico, los TE en el salón de clases prácticas de Fisiología y los PH en el
salón de clases prácticas del departamento de Histología.

En atención a aquellos estudiantes cuyo trabajo les impida asistir a las actividades
vespertinas programadas (deberán certificarlo), se buscará habilitar uno o dos
subrgrupos (50-100 estudiantes) que desarrollaran sus actividades (TE, PH y DGs) en
el horario de 20:30 a 22:00.

La información referida a listas, horarios y otros detalles del curso del área básica se
publicará y se actualizará periódicamente en www.neurobio.fmed.edu.uy y estará
disponible en la cartelera de la secretaría de apoyo ESFUNO-BCC en planta baja
frente al anfiteatro de Fisiología. Información relevante se comunicará asimismo por
EVA.

El curso clínico comunitario se desarrollará con la distribución realizada previamente
para los talleres clínicos ya realizados en BCC2. Estos grupos, que han sido divididos
por las Unidades Docentes Asistenciales del Primer Nivel de Atención, a su vez serán
subdivididas en grupos de aproximadamente 12 estudiantes los cuales desarrollarán
las actividades clínicas y de salud comunitaria.

La información referida a las actividades clínico-comunitarias será coordinada y
comunicada a través de un espacio creado para el mismo en el Espacio Virtual de
Aprendizaje de Facultad de Medicina (EVA).

Secretaría

Secretaría de Apoyo ESFUNO-BCC, ubicada en Planta baja, frente al anfiteatro de
Fisiología. Interno 3327. Sra. Graciela SOSA.

Secretaría de Apoyo de Medicina Familiar y Comunitaria: Felipe Garat.

Horario de Atención:de 15 a 18 hs en 3er piso del Instituto de Higiene.

Correo Electrónico: apoyodocencia@fmed.edu.uy o sosarodgraciela@gmail.com

Docentes

Responsables de Módulo: Michel Borde (disciplinas básicas) - Paola Rava (act. clínico-
comunitaria).

Coordinación Área Clínico – Comunitaria

Responsables: Adriana Iturralde y Gustavo Musetti
Medicina Familiar y Comunitaria: Julio Braida
Pediatría: Stella Gutierrez, Claudia Romero, Adriana Iturralde y Emilia Roldán
Ginecotocología: Fernando Curbelo y Leticia Cambre.
Habilidades Comunicacionales: Ana Galain

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Disciplinas Básicas

Fisiología

Coordinadores: Inés Pose - Michel Borde
Equipo Docente: Michel Borde, Sebastián Curti, Alicia Costa, Inés Pose, Pablo
Torterolo, Patricia Lagos. Luciana Benedetto.
Ayudantes de Clase (Gº1) del Departamento: María Caggiani, Claudia Pascovich,
Santiago Castro, Juan Torrado, Martin Maccio, Bruno Suhr, Natalia Schwarzkopf,
Adriana Carlomagno, Horacio Igarzabal, Esteban Pino, Matías Cavelli.

Histología

Coordinadores: Hugo Peluffo - Patricia Cassina
Equipo Docente:Julio Siciliano, Hugo Peluffo, Katiuska Ceroni, Paula Pouso, Natalia
Lago, Florencia Irigoín, Patricia Cassina
Ayudantes de clase (G1) del Departamento

Anatomía (participación puntual del Dpto. de Anatomía en Anatomía de los órganos de
los sentidos en el núcleo temático de sistemas sensoriales, NT2
(http://www.neurobio.fmed.edu.uy/fis_sens.htm) Responsables: Eduardo Olivera -
Sebastián Laza.Consultas académicas y científicas

Coordinadores, equipo docente y buzón del curso en neurobio@fmed.edu.uy

y curso en el EVA.



2. OBJETIVOS
2.a. Disciplinas básicas.

1) promover la adquisición de conceptos básicos y esenciales a la disciplina
promoviendo el desarrollo del espíritu crítico a través de actividades específicas que
incluyen el análisis de fuentes de información adecuadas. Se enfatiza en la
adquisición de información básica y actualizada que contribuya a elaborar, en
colaboración con las otras disciplinas que aportan al currículum de la carrera de
médico, el concepto, en un sentido amplio y abarcador, de individuo sano.

2) promover la adquisición de destrezas relacionadas con la utilización del
método científico. Particularmente:

- Comprender los pasos involucrados en la elección de un tema de investigación o de
la formulación de una pregunta que se pretende responder y contribuir al planteo de
hipótesis y a la formulación de objetivos generales y específicos.

- Participar del proceso de elección del modelo experimental y de la estrategia para
poner a prueba la (o las) hipótesis o para alcanzar los objetivos planteados.

- Participar en la obtención de datos con procedimientos especializados enfatizando en
el rigor del proceso, evaluando el alcance y las limitaciones del procedimiento
utilizado.

- Describir los resultados en forma precisa en el lenguaje propio del ámbito académico.


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- Concluir y evaluar la validez de la hipótesis planteada, del diseño experimental y
generar nuevas preguntas.

- Comunicar de manera escrita y/u oral el resultado de este proceso.

En el ANEXO I se incluyen los objetivos de aprendizaje para cada uno de los Núcleos
Temáticos.

2.b. Área Clínico – Comunitaria

     Objetivos generales.

Se buscará que el estudiante al finalizar el curso pueda:

a) Ser capaz de incorporar actitudes, conocimientos y destrezas, para el
   abordaje integral de la persona sana en el primer nivel de atención
b) Adquirir competencias en semiología clínica del sistema psiconeuromuscular
c) Incorporar herramientas de sistematización en el proceso de planificación y
   ejecución de un diagnostico de situación de salud comunitario y participativo.


     Objetivos especificos.

Para lograr estos objetivos generales se espera que el estudiante sea capaz de:

a) Reconocer el concepto del proceso salud-enfermedad de las personas mediante el
   seguimiento longitudinal
b) Realizar el abordaje inicial de la persona con un enfoque biopsiosocial en el
   contexto familiar y comunitario.
c) Elaborar la entrevista clínica incorporando habilidades comunicacionales en la
   relación estudiante - médico-paciente-familia
d) Realizar la anamnesis y examen físico general, en las distintas etapas del ciclo
   vital de las personas.
e) Interpretar la traducción clínica de los aspectos estructurales, morfológicos y
   funcionales en los sistemas priorizados en este módulo: semiología general y del
   sistema nervioso.
f) Ser capaz de identificar factores de riesgo y factores protectores en el proceso
   salud-enfermedad.
g) Elaborar la historia clínica en base a la historia clínica orientada por problemas.
h) En relación al diagnóstico de situación de salud comunitario y participativo el
   estudiante será capaz de:

           1. lograr la inserción en la comunidad utilizando los instrumentos
              adecuados, (por ej. mapeo de recursos, observación participante,
              entrevistas con informantes claves, técnica de árbol de problemas,
              entre otros).
           2. Elaboración los objetivos
           3. Definir de la población de estudio.
           4. Identificar las expectativas, necesidades, problemas y fortalezas de la
              población a través de la puesta en práctica de talleres de educación
              para la salud que permitan un vinculo dialógico.
           5. Elaborar el Marco Conceptual y la construcción de variables e
              indicadores cuantitativos y cualitativos.
           6. Determinar los instrumentos para recoger los datos, procesar y
              presentar la información;

                                                                                       4
7. Establecer el calendario de actividades en las responsabilidades y
              distribución de tareas y en el diseño de los métodos y criterios para
              priorizar los problemas.


3. ACTIVIDADES.
DISCIPLINAS BASICAS
- Teóricos (T)

Este tipo de actividad plenaria estará a cargo del responsable de grupo para cada
núcleo temático. Aún cuando presenta formato de clase magistral buscará el análisis
colectivo de resultados experimentales clásicos. Cada núcleo temático incluye de 3 a 5
DT. La instancia inicial introduce y contextualiza los aspectos abordados en el núcleo
temático y una actividad de cierre busca jerarquizar y organizar los conceptos
abordados en las diversas actividades

- Aprendizaje en pequeños grupos (APG)

Discusiones grupales (DG)

Esta actividad apuesta al abordaje en pequeños grupos de problemas clásicos de las
disciplinas básicas cuya resolución colectiva, en interacción con el docente
responsable y la bibliografía recomendada, busca recrear los conceptos
fundamentales de cada NT incluidos en el listado de objetivos de aprendizaje. Como
en los talleres experimentales estas instancias están previstas como instancias de
integración básico-básica. Asimismo, se trabaja actualmente en la inclusión de
aspectos clínicos que admitan instancias de integración básico-clínica. De acuerdo con
la disponibilidad docente, en cada turno dos subgrupos (100-120 estudiantes) se
distribuirán en tres salones y serán guiados por dos docentes (responsable de grupo y
ayudante de clase)

Taller experimental (TE)

En cada turno los estudiantes de un subgrupo (50) se distribuirán en 2 mesas de
trabajo de 25 estudiantes. Cada grupo dispondrá de un dispositivo experimental
completo y se le asignará un ayudante de clase que oficiará de docente guía de la
actividad con el apoyo de los otros docentes involucrados en el curso. En el marco de
los TE, el ejercicio práctico clásico centrado en el estudio de las propiedades
electrofisiológicas del nervio aislado de batracio adopta el formato de pequeño
proyecto de investigación. Para esta edición, la actividad tendrá hasta 8 hs de duración
y se organizará en 4 instancias buscando la experiencia directa de los estudiantes en
el ejercicio de la metodología científica, uno de los objetivos centrales del curso. A
partir del 2009 la actividad práctica se desarrolla en forma coordinada con el Dpto. de
Histología realizando una práctica integrada. Se prevé hacia el final del taller, el
planteo de hipótesis interpretativas de los resultados electrofisiológicos obtenidos cuya
contrastación requiere de la utilización de técnicas propias de otras disciplinas y la
utilización de herramientas informáticas (Práctica Virtual). La actividad culminará con
la presentación de un informe escrito grupal, requisito para la aprobación del curso. Se
prevé una instancia de devolución que consiste en la presentación oral de tres
estudiantes sorteados para cada turno. La presentación tendrá el formato de la
presentación científica de congresos y el docente responsable de grupo hará un
comentario pormenorizado tanto del contenido como de la forma de la comunicación
oral.


                                                                                       5
Prácticos de Histología (PH).

Esta actividad implica el análisis de modelos tridimensionales, preparaciones
histológicas y/o micrografías electrónicas obtenidas a partir órganos o estructuras del
sistema nervioso y deducir de la observación rigurosa sus características morfológicas
en diversos niveles de organización. El estudiante a través de esta actividad también
deberá:

- Obtener entrenamiento en el manejo y cuidado del microscopio, instrumental utilizado
en el proceso de observación rigurosa.

- Conocer las etapas de procesamiento del material para su observación y
aplicabilidad de las diferentes técnicas utilizadas.

- Describir la distribución de los distintos componentes tisulares dentro de cada
órgano, identificando tipos celulares diferentes de acuerdo a su morfología y
distribución.

- Con la guía del material presentado o del docente, desarrollar la capacidad de
observación rigurosa y de describir las preparaciones, observar las ventajas de las
técnicas observadas y reflexionar sobre las peculiaridades morfológicas y la función
del órgano en cuestión.

Cada instancia práctica tendrá una duración de 1 hora y 30 minutos y será guiada por
un equipo docente integrado por un Asistente o grado superior y 3 ayudantes de clase.

Conferencias

Consisten en instancias plenarias magistrales en las que un invitado, en general
especialistas del área de la salud de reconocida trayectoria o neurocientíficos
destacados de nuestro medio, abordan temas propios de la clínica cuando es posible o
de sus respectivas áreas de investigación relacionados con lo abordado en el NT
correspondiente. Constituyen una instancia adicional de coordinación con las
actividades clínico-comunitarias.

AREA CLINICO-COMUNITARIA.

         Las actividades clínico-comunitarias abarcan todo el semestre. A los efectos
   de la planificación docente se expondrán las actividades coordinadas para el
   módulo 3 del BCC.
         La actividad se desarrollará centrada en las zonas correspondientes a las
   Unidades Docentes Asistenciales designadas. Dicha actividad comprende 6 horas
   semanales distribuidas de la siguiente manera:
   •   2 horas de trabajo en salud comunitaria con grupos de aproximadamente 12
       estudiantes por docente,
   •   4 horas de taller de habilidades clínicas y actividad en consultorio con grupos
       de aprox. 6 estudiantes (la mitad del grupo de trabajo en salud comunitaria)


       Esta última actividad comprende:

       -   talleres de habilidades clínicas
       -   actividades clínicas en la consulta con pacientes.


                                                                                       6
Serán realizadas en los centros ubicados en el área metropolitana e interior
(Florida y Canelones), de preferencia en los mismos centros a los que concurrían
los estudiantes desde el año anterior.

     Las actividades clínicas serán una vez por semana. En el mes serán
repartidas de la siguiente manera:

   -   dos veces por mes Medicina Familiar y Comunitaria.
   -   una vez por mes Pediatría.
   -   una vez por mes Ginecología y Obstetricia.


   Los talleres de habilidades clínicas permitirán el abordaje de las competencias
necesarias que permitan al estudiante tomar contacto con un paciente: habilidades
comunicacionales, ética, entrevista clínica y exploración física.

    Para ello trabajarán en pequeños grupos con su docente y abordarán los
diferentes temas con la siguiente modalidad pedagógica:

   1. Demostración por parte del docente
   2. Práctica utilizando la modalidad de juego de roles (uno cumpliendo rol de
      paciente, otro de médico y el tercero como observador completando una
      grilla de evaluación).
   3. Devolución inmediata con corrección y/o modificaciones por parte del
      docente.


        De esta manera el estudiante adquiere las destrezas necesarias
practicando previo al contacto con el paciente. Asimismo, el estudiante aprende a
respetar al paciente (vivencia personal) y cuando se encuentra con el paciente real
conoce las diferentes destrezas para realizarlo lo que configura además un
elemento ético necesario e imprescindible en la formación clínica.

        La actividad de Policlínica se cumplirá asistiendo los pacientes de la
consulta. Los estudiantes bajo la guía, supervisión y responsabilidad del docente
clínico observarán y eventualmente realizarán entrevistas y/o examen clínico. El
docente será el responsable de señalar y hacer cumplir en todo momento un clima
de respeto por y hacia el paciente, señalando especialmente el respeto del trato y
cuidado del pudor del paciente.

         La actividad de Salud Comunitaria consistirá en la planificación y puesta en
práctica de un diagnóstico de situación de salud comunitario y participativo en una
zona en la cual la actividad de policlínica es referencia. Estas zonas serán
pequeñas, tales como cooperativas de viviendas, instituciones de la comunidad, o
barrios pequeños que permitan la realización de actividades de participación
comunitaria. Se pretende que los resultados de dicho diagnóstico sean analizados
al finalizar el semestre y sean presentados en el semestre 5 (primer semestre de
2012) a la comunidad, con la posibilidad de realizar en dicho período actividades
de abordaje de los problemas de salud que surjan del diagnóstico.



                                                                                   7
4. CALENDARIO DE ACTIVIDADES.
Se incluye cronograma tentativo (ANEXO II).



5. EVALUACIÓN.
5.a. Disciplinas básicas.

-Aprobación del curso.

El curso se ganará mediante la asistencia a las instancias obligatorias (se admite
hasta un 10% de inasistencias justificadas por certificación) y la entrega en tiempo y
forma del informe de la práctica virtual de fisiología en EVA.

Se llevarán a cabo dos o tres evaluaciones parciales OBLIGATORIAS en EVA con el
carácter de instancias de autoevaluación (no repercuten sobre la ganancia del
curso o el examen). La primera tendrá lugar al finalizar el NT2 (NT 1 y 2) y las otras
dos hacia el final de los NTs 3 y 5). Las fechas precisas y la dinámica de ejecución de
informarán oportunamente, Estas evaluaciones parciales que incluirán contenidos de
Fisiologia e Histología, se centrarán en los objetivos de aprendizaje de los NT
correspondientes y se relacionarán con los problemas incluidos en las DGs y en las
actividades prácticas. El formato de las preguntas será de acuerdo a la recomendación
del DEM e incluirá un enunciado, 3 a 5 opciones de las que únicamente una es
correcta con formato similar al utilizado en módulos anteriores (p.ej. incluyendo
problemas o resultados experimentales encabezando un grupo de preguntas).

-Evaluación final.

El examen final también será guiado por los objetivos de aprendizaje y comprenderá
dos módulos uno de fisiología-anatomía y otro de histología. Se llevará acabo un
examen teórico escrito que incluirá preguntas de Fisiología, Anatomía e Histología de
acuerdo al formato recomendado por el DEM y un examen práctico de histología.

Para aprobar el examen deberá obtenerse un porcentaje mayor o igual al 40% en cada
uno de los módulos y un porcentaje total mayor o igual al 60%. Se aclara que el
puntaje total obtenido en el módulo de Histología corresponde a la suma del puntaje
obtenido en el teórico y el práctico.

Para el cálculo del porcentaje total deberá ponderarse el porcentaje obtenido en cada
módulo de acuerdo a los siguientes factores de ponderación:

- Fisiología-Anatomía 0.70

- Histología 0.30

de tal manera que:

% total = (% Fisiología-Anatomía * 0.70) + (% Histología * 0.30).

5.b. Area Clínico – Comunitaria.

•   Desempeño en las actividades clínicas y en el trabajo en salud comunitaria. Se
    realizará el seguimiento del desempeño a registrar por los docentes clínicos, a
    través de formularios de evaluación previamente diseñados que se aplicarán en
    forma continua con entregas y devoluciones al estudiante durante el módulo y al
    finalizar el mismo. El estudiante deberá obtener una nota mayor o igual a tres de
                                                                                         8
un total de 12 en dicho formulario. Se realizará la devolución en la semana
     comprendida entre el 26 al 30 de setiembre que no tendrá carácter eliminatorio. La
     responsabilidad de la evaluación será del equipo docente integrado por
     medicina familiar y comunitaria, pediatría y ginecología.
     Se adjunta formulario de evaluación continua en ANEXO 3.

•    Portafolio. Deberá contener los siguientes componentes:


         -   Presentación personal (incluye datos patronímicos y reflexión breve de la
             experiencia en primer año).
         -   Selección de trabajos a juicio del estudiante más importantes y su
             justificación (grillas de taller de habilidades clínicas, entrevistas,
             actividades realizadas).
         -   1 historias clínicas realizadas en su trabajo en policlínica las cuales
             incluyan los principales aspectos semiológicos (anamnesis y examen
             físico).
         -   Autoevaluación.


    Se realizará una evaluación del portafolio en la semana comprendida entre el 26 al
30 de setiembre la cual buscará el reconocimiento y detección de debilidades y
fortalezas en la elaboración del instrumento. Recordamos que dicho instrumento será
realizado con un carácter continuo a lo largo del año por lo que abarcará el módulo 3 y
4 del CBCC.

   La escala de la evaluación del desempeño del estudiante y del portafolio será de 1
a 12 siendo eliminatoria una nota menor a 3. Será criterio de aprobación del portafolio
una nota mayor o igual a 3 en el mismo. Se adjuntan los criterios de evaluación en el
ANEXO 4

•    Trabajo de salud comunitaria. Se evaluará a través de la entrega del informe del
     trabajo de salud comunitaria. Será una evaluación grupal y solo será eliminatoria
     aquellos estudiantes que no entreguen en tiempo y forma dicho informe. El mismo
     será un avance del informe que realizarán en BCC4. La fecha límite de entrega del
     mismo será el 28 de setiembre.


    El examen final en el área clínica y comunitaria se realizará al finalizar el ciclo
                     básico clínico comunitario en su totalidad.


6. CONDICIONES INICIALES RECOMENDADAS.
Competencias deseables del estudiante al ingreso del Curso de Neurociencia (Módulo
1, Semestre 4 del Ciclo Básico Clínico Comunitario).

Las competencias que se incluyen a continuación son coherentes con el perfil del
estudiante para el cual va dirigido el curso y hacen referencia a las habilidades,
destrezas y conocimientos específicos que se espera maneje el estudiante que aspira
a hacer el curso. Los objetivos de aprendizaje, las metodologías utilizadas y las
destrezas a adquirir durante el curso, así como los contenidos temáticos que serán
abordados, han sido establecidos de acuerdo a estas competencias de ingreso.
                                                                                          9
Competencias generales1.

1.- Correcto uso del lenguaje materno.

•Comprender los textos escritos, dando cuenta del tema global y de los subtemas,
identificando y jerarquizando las unidades de información semántica que los
estructuran, interpretando la información explícita e infiriendo la información implícita,
atribuyendo valores y reflexionando a partir del significado de lo que lee en una amplia
gama de textos.

•Seleccionar, jerarquizar, analizar y relacionar la información.

•Comunicar las ideas en forma oral y escrita, sabiendo estructurar y presentar el
trabajo académico, habiendo alcanzado un nivel ortográfico aceptable, manejando
adecuadamente la puntuación, haciendo uso de una importante disponibilidad léxica,
usando correctamente las estructuras gramaticales-oracionales.

2.- Capacidad de integrar diferentes enfoques.

•Considerar las diferentes opiniones (incluso, sobre un mismo tema) como fuente de
enriquecimiento intelectual propio del conocimiento universal y de la enseñanza
universitaria y no como una falla del sistema educativo que denunciaría incoherencias
y debilidades.

•Saber trabajar en equipo, siendo parte activa del mismo, propiciando el diálogo, el
acuerdo y la cooperación.

•Reconocer el carácter dinámico de los saberes, relativizando algunas certezas,
reconociendo preconceptos errados y modificándolos a la luz del nuevo conocimiento.

Competencias específicas.

Se asume que el estudiante debería manejar ciertas competencias específicas en el
entendido de que “cada campo del conocimiento tiene su propia lógica, sustentada en
el doble valor de los contenidos, como reserva de información básica y como método
de adquirir nuevos conocimientos. Por un lado, los conocimientos generales de área
constituyen la red de comprensión mínima que hace posible la comunicación entre
estudiantes y docentes y por otro, señalan caminos metodológicos ya transitados que
conducen a nuevas adquisiciones de conocimiento y capacidad1.”

Se asume la solvencia en el manejo de los siguientes temas:

•       Biología Celular y Molecular:

- Estructura y fisiología celular.

- Composición molecular y bioquímica de las células.

- Organización y flujo de la información genética.

- Superficie celular, biomembranas.
1
 Tomadas y adaptadas del Documento de Trabajo II: “Características deseables de la
formación del estudiante al ingreso a la Universidad” Subcomisión Coordinadora del PI
“Proyectos conjuntos con ANEP” COMISIÓN SECTORIAL DE ENSEÑANZA.
UNIVERSIDAD DE LA REPÚBLICA. Diciembre 2004. http://www.fing.edu.uy/~skahan/
completo.pdf


                                                                                        10
- Citoesqueleto y movimiento celular.

- La célula en un contexto multicelular.

- Señalización celular.

•      Biología tisular:

Excitabilidad:

- Fenómenos eléctricos que se observan en los tejidos excitables: respuesta local y
potencial de acción.

- Circuito equivalente de la membrana celular. Estudio de sus propiedades.
Determinación de las constantes de tiempo y espacio de la membrana.

- Potencial de acción. Nociones generales de la técnica de control de voltaje. Estudio
de las corrientes iónicas que se registran en los tejidos excitables. Curso temporal,
dependencia del voltaje. Cambios en las conductancias de la membrana durante el
potencial de acción. Propagación. Velocidad de conducción.

- Canales iónicos. Clasificación. Gating. Conductancia. Mecanismo de permeación.
Selectividad. Compuertas controladas por voltaje. Receptores ionotrópicos (canales
controlados por ligando) y metabotrópicos (vías de señalización intracelular,
modulación de canales).

•       Conceptos fundamentales de Anatomía descriptiva y topográfica
particularmente del Sistema Nervioso.

•      Es pertinente además que antes del comienzo del curso el estudiante:

- Conozca las etapas del método científico y evalúe los alcances y limitaciones de las
ciencias experimentales.

- Maneje solventemente los conceptos de homeostasis y los mecanismos
homeostáticos fundamentales

- Se informe acerca de los objetivos, metodologías, alcances y limitaciones de la
NEUROCIENCIA (ver documento en la página WEB).

7. CONTENIDOS TEMÁTICOS.
Disciplinas básicas: Contenidos temáticos detallados del curso. Los contenidos
temáticos abordados han sido reformulados en términos de objetivos de aprendizaje
de acuerdo a la recomendación de la APS y se incluyen en el ANEXO I.

Área Clínico-Comunitaria: El curso clínico en BCC3 será continuo y abarcará todo el
semestre desarrollándose 8 talleres de habilidades clínicas con los siguientes
contenidos:

•   Semiología de sector espinal y miembros.

•   Semiología de pares craneanos y sector meníngeo.

•   Valoración del estado de salud del adulto mayor con énfasis en la evaluación del
    deterioro cognitivo.

•   Introducción a la semiología obstétrica

                                                                                       11
•   Evaluación del crecimiento en el niño.

•   Evaluación del desarrollo del niño.

8. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA
Fisiología:

Principles of neural sciences. Kandel y Schwartz (Biblioteca)

Neurociencia y Conducta, Compendio de Kandel (Biblioteca)

Manual de Neurociencia, Delgado García

Fisiología Humana, Cingolani-Houssay. 7ma Edición (Biblioteca)

Fundamental Neuroscience, Zigmond (Biblioteca)

Histología:

Principles of Neural Sciences. Kandel y Schwartz

Gray (Acceso on line en http://www.bartleby.com/107/)

Weiss (Biblioteca)

Área Clínico Comunitaria:

Pebet-Soria. Semiología neurológica.

Bates. Guía de exploración Física e Historia Clínica. Lynn S. Bickley, Peter G

Perez Walter, García Alicia. Semiología Pediátrica. Los materiales se encuentran
disponibles en: www.pereirarossell.gub.uy o en el CD del libro de Semiología
Pediátrica.

Fescina, De Mucio, Díaz Rosello, Martinez, Serruya; Guías para el Continuo de
Atención de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS. 2ª edición, Publicación
Científica CLAP/SMR N° 1573. Montevideo, Uruguay. 2010. Disponible en:
www.clap.ops-oms.org http://perinatal.bvsalud.org/

Benia, Wilson; Reyes, Inés. Temas de Salud Pública.
A. Martín Zurro, J F Cano Perez. Atención Primaria.

                Gracias por visitar nuestro Blog…




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Contrato Módulo 1 CBCC Neurociencia

  • 1. Contrato didáctico para el Módulo 1 del semestre 4 del ciclo BCC. 1. INFORMACIÓN GENERAL Curso y ubicación en el CBCC El curso de Neurociencia corresponde al módulo 3 del Ciclo Básico Clínico Comunitario (CBCC) (módulo 1 del 4º semestre), incluye un conjunto de actividades coordinadas de las disciplinas básicas (fisiología e histología) y la actividad clínico- comunitaria. Estas actividades están dirigidas a la adquisición de información básica y actualizada de las disciplinas básicas que contribuya a elaborar, en colaboración con la actividad clínico-comunitaria, el concepto de individuo sano en un sentido amplio y abarcador. Para el año 2011, el curso se extiende por un período de 8 semanas y prevé entonces la coordinación de 2 tipos de actividades principales: 1. actividades de las disciplinas básicas dirigidas a la adquisición de destrezas vinculadas al método científico así como al abordaje de contenidos temáticos fundamentales y actualizados en el área de la neurociencia. 2. la actividad clínica y comunitaria a través de trabajo clínico semiológico y de talleres de habilidades clínicas en el primer nivel de atención. ACTIVIDADES DE LAS DISCIPLINAS BÁSICAS Los principales temas de la Neurociencia con un enfoque actualizado y traslacional, se organizan en núcleos temáticos (NT) y se abordan a lo largo de las 8 semanas según el siguiente esquema: SEMANAS 1- 2: NT1 NEURONA Y SINAPSIS SEMANAS 3- 4: NT2 SISTEMAS SENSORIALES SEMANAS 5- 6: NT3 SISTEMAS MOTORES SEMANA 7: NT4 MECANISMOS HOMEOSTÁTICOS GENERALES SEMANA 8: NT5 FUNCIONES DE ALTA INTEGRACIÓN. NEUROCIENCIA COGNITIVA Esta estructura organiza la coordinación con la actividad clínico-comunitaria. Fechas Inicio: 4 de agosto de 2011 Finalización: 28 de setiembre de 2011. Examen final Primer período: 14 y 15 de diciembre de 2011 2º período: 27 y 28 de febrero de 2012 1
  • 2. Organización de las actividades La generación se dividirá en tres turnos o grupos A, B, y C. (300 estudiantes c/u) que se subdividirán en 6 subgrupos (1 a 6) de 50 estudiantes. Para las actividades plenarias (Discusiones Teóricas, DTs) la generación se dividirá en dos grupos A y B1 a B3 de 10:30 a 12:00 y B4 a B6 y C de 19:00 a 20:30. Estas se desarrollarán en el salón de actos. Para las actividades de APG (discusiones grupales, DG, talleres experimentales, TE y prácticos de histología, PH) los estudiantes participarán en esas instancias según su subgrupo. Las DG se desarrollarán en los salones del Básico, los TE en el salón de clases prácticas de Fisiología y los PH en el salón de clases prácticas del departamento de Histología. En atención a aquellos estudiantes cuyo trabajo les impida asistir a las actividades vespertinas programadas (deberán certificarlo), se buscará habilitar uno o dos subrgrupos (50-100 estudiantes) que desarrollaran sus actividades (TE, PH y DGs) en el horario de 20:30 a 22:00. La información referida a listas, horarios y otros detalles del curso del área básica se publicará y se actualizará periódicamente en www.neurobio.fmed.edu.uy y estará disponible en la cartelera de la secretaría de apoyo ESFUNO-BCC en planta baja frente al anfiteatro de Fisiología. Información relevante se comunicará asimismo por EVA. El curso clínico comunitario se desarrollará con la distribución realizada previamente para los talleres clínicos ya realizados en BCC2. Estos grupos, que han sido divididos por las Unidades Docentes Asistenciales del Primer Nivel de Atención, a su vez serán subdivididas en grupos de aproximadamente 12 estudiantes los cuales desarrollarán las actividades clínicas y de salud comunitaria. La información referida a las actividades clínico-comunitarias será coordinada y comunicada a través de un espacio creado para el mismo en el Espacio Virtual de Aprendizaje de Facultad de Medicina (EVA). Secretaría Secretaría de Apoyo ESFUNO-BCC, ubicada en Planta baja, frente al anfiteatro de Fisiología. Interno 3327. Sra. Graciela SOSA. Secretaría de Apoyo de Medicina Familiar y Comunitaria: Felipe Garat. Horario de Atención:de 15 a 18 hs en 3er piso del Instituto de Higiene. Correo Electrónico: apoyodocencia@fmed.edu.uy o sosarodgraciela@gmail.com Docentes Responsables de Módulo: Michel Borde (disciplinas básicas) - Paola Rava (act. clínico- comunitaria). Coordinación Área Clínico – Comunitaria Responsables: Adriana Iturralde y Gustavo Musetti Medicina Familiar y Comunitaria: Julio Braida Pediatría: Stella Gutierrez, Claudia Romero, Adriana Iturralde y Emilia Roldán Ginecotocología: Fernando Curbelo y Leticia Cambre. Habilidades Comunicacionales: Ana Galain 2
  • 3. Disciplinas Básicas Fisiología Coordinadores: Inés Pose - Michel Borde Equipo Docente: Michel Borde, Sebastián Curti, Alicia Costa, Inés Pose, Pablo Torterolo, Patricia Lagos. Luciana Benedetto. Ayudantes de Clase (Gº1) del Departamento: María Caggiani, Claudia Pascovich, Santiago Castro, Juan Torrado, Martin Maccio, Bruno Suhr, Natalia Schwarzkopf, Adriana Carlomagno, Horacio Igarzabal, Esteban Pino, Matías Cavelli. Histología Coordinadores: Hugo Peluffo - Patricia Cassina Equipo Docente:Julio Siciliano, Hugo Peluffo, Katiuska Ceroni, Paula Pouso, Natalia Lago, Florencia Irigoín, Patricia Cassina Ayudantes de clase (G1) del Departamento Anatomía (participación puntual del Dpto. de Anatomía en Anatomía de los órganos de los sentidos en el núcleo temático de sistemas sensoriales, NT2 (http://www.neurobio.fmed.edu.uy/fis_sens.htm) Responsables: Eduardo Olivera - Sebastián Laza.Consultas académicas y científicas Coordinadores, equipo docente y buzón del curso en neurobio@fmed.edu.uy y curso en el EVA. 2. OBJETIVOS 2.a. Disciplinas básicas. 1) promover la adquisición de conceptos básicos y esenciales a la disciplina promoviendo el desarrollo del espíritu crítico a través de actividades específicas que incluyen el análisis de fuentes de información adecuadas. Se enfatiza en la adquisición de información básica y actualizada que contribuya a elaborar, en colaboración con las otras disciplinas que aportan al currículum de la carrera de médico, el concepto, en un sentido amplio y abarcador, de individuo sano. 2) promover la adquisición de destrezas relacionadas con la utilización del método científico. Particularmente: - Comprender los pasos involucrados en la elección de un tema de investigación o de la formulación de una pregunta que se pretende responder y contribuir al planteo de hipótesis y a la formulación de objetivos generales y específicos. - Participar del proceso de elección del modelo experimental y de la estrategia para poner a prueba la (o las) hipótesis o para alcanzar los objetivos planteados. - Participar en la obtención de datos con procedimientos especializados enfatizando en el rigor del proceso, evaluando el alcance y las limitaciones del procedimiento utilizado. - Describir los resultados en forma precisa en el lenguaje propio del ámbito académico. 3
  • 4. - Concluir y evaluar la validez de la hipótesis planteada, del diseño experimental y generar nuevas preguntas. - Comunicar de manera escrita y/u oral el resultado de este proceso. En el ANEXO I se incluyen los objetivos de aprendizaje para cada uno de los Núcleos Temáticos. 2.b. Área Clínico – Comunitaria Objetivos generales. Se buscará que el estudiante al finalizar el curso pueda: a) Ser capaz de incorporar actitudes, conocimientos y destrezas, para el abordaje integral de la persona sana en el primer nivel de atención b) Adquirir competencias en semiología clínica del sistema psiconeuromuscular c) Incorporar herramientas de sistematización en el proceso de planificación y ejecución de un diagnostico de situación de salud comunitario y participativo. Objetivos especificos. Para lograr estos objetivos generales se espera que el estudiante sea capaz de: a) Reconocer el concepto del proceso salud-enfermedad de las personas mediante el seguimiento longitudinal b) Realizar el abordaje inicial de la persona con un enfoque biopsiosocial en el contexto familiar y comunitario. c) Elaborar la entrevista clínica incorporando habilidades comunicacionales en la relación estudiante - médico-paciente-familia d) Realizar la anamnesis y examen físico general, en las distintas etapas del ciclo vital de las personas. e) Interpretar la traducción clínica de los aspectos estructurales, morfológicos y funcionales en los sistemas priorizados en este módulo: semiología general y del sistema nervioso. f) Ser capaz de identificar factores de riesgo y factores protectores en el proceso salud-enfermedad. g) Elaborar la historia clínica en base a la historia clínica orientada por problemas. h) En relación al diagnóstico de situación de salud comunitario y participativo el estudiante será capaz de: 1. lograr la inserción en la comunidad utilizando los instrumentos adecuados, (por ej. mapeo de recursos, observación participante, entrevistas con informantes claves, técnica de árbol de problemas, entre otros). 2. Elaboración los objetivos 3. Definir de la población de estudio. 4. Identificar las expectativas, necesidades, problemas y fortalezas de la población a través de la puesta en práctica de talleres de educación para la salud que permitan un vinculo dialógico. 5. Elaborar el Marco Conceptual y la construcción de variables e indicadores cuantitativos y cualitativos. 6. Determinar los instrumentos para recoger los datos, procesar y presentar la información; 4
  • 5. 7. Establecer el calendario de actividades en las responsabilidades y distribución de tareas y en el diseño de los métodos y criterios para priorizar los problemas. 3. ACTIVIDADES. DISCIPLINAS BASICAS - Teóricos (T) Este tipo de actividad plenaria estará a cargo del responsable de grupo para cada núcleo temático. Aún cuando presenta formato de clase magistral buscará el análisis colectivo de resultados experimentales clásicos. Cada núcleo temático incluye de 3 a 5 DT. La instancia inicial introduce y contextualiza los aspectos abordados en el núcleo temático y una actividad de cierre busca jerarquizar y organizar los conceptos abordados en las diversas actividades - Aprendizaje en pequeños grupos (APG) Discusiones grupales (DG) Esta actividad apuesta al abordaje en pequeños grupos de problemas clásicos de las disciplinas básicas cuya resolución colectiva, en interacción con el docente responsable y la bibliografía recomendada, busca recrear los conceptos fundamentales de cada NT incluidos en el listado de objetivos de aprendizaje. Como en los talleres experimentales estas instancias están previstas como instancias de integración básico-básica. Asimismo, se trabaja actualmente en la inclusión de aspectos clínicos que admitan instancias de integración básico-clínica. De acuerdo con la disponibilidad docente, en cada turno dos subgrupos (100-120 estudiantes) se distribuirán en tres salones y serán guiados por dos docentes (responsable de grupo y ayudante de clase) Taller experimental (TE) En cada turno los estudiantes de un subgrupo (50) se distribuirán en 2 mesas de trabajo de 25 estudiantes. Cada grupo dispondrá de un dispositivo experimental completo y se le asignará un ayudante de clase que oficiará de docente guía de la actividad con el apoyo de los otros docentes involucrados en el curso. En el marco de los TE, el ejercicio práctico clásico centrado en el estudio de las propiedades electrofisiológicas del nervio aislado de batracio adopta el formato de pequeño proyecto de investigación. Para esta edición, la actividad tendrá hasta 8 hs de duración y se organizará en 4 instancias buscando la experiencia directa de los estudiantes en el ejercicio de la metodología científica, uno de los objetivos centrales del curso. A partir del 2009 la actividad práctica se desarrolla en forma coordinada con el Dpto. de Histología realizando una práctica integrada. Se prevé hacia el final del taller, el planteo de hipótesis interpretativas de los resultados electrofisiológicos obtenidos cuya contrastación requiere de la utilización de técnicas propias de otras disciplinas y la utilización de herramientas informáticas (Práctica Virtual). La actividad culminará con la presentación de un informe escrito grupal, requisito para la aprobación del curso. Se prevé una instancia de devolución que consiste en la presentación oral de tres estudiantes sorteados para cada turno. La presentación tendrá el formato de la presentación científica de congresos y el docente responsable de grupo hará un comentario pormenorizado tanto del contenido como de la forma de la comunicación oral. 5
  • 6. Prácticos de Histología (PH). Esta actividad implica el análisis de modelos tridimensionales, preparaciones histológicas y/o micrografías electrónicas obtenidas a partir órganos o estructuras del sistema nervioso y deducir de la observación rigurosa sus características morfológicas en diversos niveles de organización. El estudiante a través de esta actividad también deberá: - Obtener entrenamiento en el manejo y cuidado del microscopio, instrumental utilizado en el proceso de observación rigurosa. - Conocer las etapas de procesamiento del material para su observación y aplicabilidad de las diferentes técnicas utilizadas. - Describir la distribución de los distintos componentes tisulares dentro de cada órgano, identificando tipos celulares diferentes de acuerdo a su morfología y distribución. - Con la guía del material presentado o del docente, desarrollar la capacidad de observación rigurosa y de describir las preparaciones, observar las ventajas de las técnicas observadas y reflexionar sobre las peculiaridades morfológicas y la función del órgano en cuestión. Cada instancia práctica tendrá una duración de 1 hora y 30 minutos y será guiada por un equipo docente integrado por un Asistente o grado superior y 3 ayudantes de clase. Conferencias Consisten en instancias plenarias magistrales en las que un invitado, en general especialistas del área de la salud de reconocida trayectoria o neurocientíficos destacados de nuestro medio, abordan temas propios de la clínica cuando es posible o de sus respectivas áreas de investigación relacionados con lo abordado en el NT correspondiente. Constituyen una instancia adicional de coordinación con las actividades clínico-comunitarias. AREA CLINICO-COMUNITARIA. Las actividades clínico-comunitarias abarcan todo el semestre. A los efectos de la planificación docente se expondrán las actividades coordinadas para el módulo 3 del BCC. La actividad se desarrollará centrada en las zonas correspondientes a las Unidades Docentes Asistenciales designadas. Dicha actividad comprende 6 horas semanales distribuidas de la siguiente manera: • 2 horas de trabajo en salud comunitaria con grupos de aproximadamente 12 estudiantes por docente, • 4 horas de taller de habilidades clínicas y actividad en consultorio con grupos de aprox. 6 estudiantes (la mitad del grupo de trabajo en salud comunitaria) Esta última actividad comprende: - talleres de habilidades clínicas - actividades clínicas en la consulta con pacientes. 6
  • 7. Serán realizadas en los centros ubicados en el área metropolitana e interior (Florida y Canelones), de preferencia en los mismos centros a los que concurrían los estudiantes desde el año anterior. Las actividades clínicas serán una vez por semana. En el mes serán repartidas de la siguiente manera: - dos veces por mes Medicina Familiar y Comunitaria. - una vez por mes Pediatría. - una vez por mes Ginecología y Obstetricia. Los talleres de habilidades clínicas permitirán el abordaje de las competencias necesarias que permitan al estudiante tomar contacto con un paciente: habilidades comunicacionales, ética, entrevista clínica y exploración física. Para ello trabajarán en pequeños grupos con su docente y abordarán los diferentes temas con la siguiente modalidad pedagógica: 1. Demostración por parte del docente 2. Práctica utilizando la modalidad de juego de roles (uno cumpliendo rol de paciente, otro de médico y el tercero como observador completando una grilla de evaluación). 3. Devolución inmediata con corrección y/o modificaciones por parte del docente. De esta manera el estudiante adquiere las destrezas necesarias practicando previo al contacto con el paciente. Asimismo, el estudiante aprende a respetar al paciente (vivencia personal) y cuando se encuentra con el paciente real conoce las diferentes destrezas para realizarlo lo que configura además un elemento ético necesario e imprescindible en la formación clínica. La actividad de Policlínica se cumplirá asistiendo los pacientes de la consulta. Los estudiantes bajo la guía, supervisión y responsabilidad del docente clínico observarán y eventualmente realizarán entrevistas y/o examen clínico. El docente será el responsable de señalar y hacer cumplir en todo momento un clima de respeto por y hacia el paciente, señalando especialmente el respeto del trato y cuidado del pudor del paciente. La actividad de Salud Comunitaria consistirá en la planificación y puesta en práctica de un diagnóstico de situación de salud comunitario y participativo en una zona en la cual la actividad de policlínica es referencia. Estas zonas serán pequeñas, tales como cooperativas de viviendas, instituciones de la comunidad, o barrios pequeños que permitan la realización de actividades de participación comunitaria. Se pretende que los resultados de dicho diagnóstico sean analizados al finalizar el semestre y sean presentados en el semestre 5 (primer semestre de 2012) a la comunidad, con la posibilidad de realizar en dicho período actividades de abordaje de los problemas de salud que surjan del diagnóstico. 7
  • 8. 4. CALENDARIO DE ACTIVIDADES. Se incluye cronograma tentativo (ANEXO II). 5. EVALUACIÓN. 5.a. Disciplinas básicas. -Aprobación del curso. El curso se ganará mediante la asistencia a las instancias obligatorias (se admite hasta un 10% de inasistencias justificadas por certificación) y la entrega en tiempo y forma del informe de la práctica virtual de fisiología en EVA. Se llevarán a cabo dos o tres evaluaciones parciales OBLIGATORIAS en EVA con el carácter de instancias de autoevaluación (no repercuten sobre la ganancia del curso o el examen). La primera tendrá lugar al finalizar el NT2 (NT 1 y 2) y las otras dos hacia el final de los NTs 3 y 5). Las fechas precisas y la dinámica de ejecución de informarán oportunamente, Estas evaluaciones parciales que incluirán contenidos de Fisiologia e Histología, se centrarán en los objetivos de aprendizaje de los NT correspondientes y se relacionarán con los problemas incluidos en las DGs y en las actividades prácticas. El formato de las preguntas será de acuerdo a la recomendación del DEM e incluirá un enunciado, 3 a 5 opciones de las que únicamente una es correcta con formato similar al utilizado en módulos anteriores (p.ej. incluyendo problemas o resultados experimentales encabezando un grupo de preguntas). -Evaluación final. El examen final también será guiado por los objetivos de aprendizaje y comprenderá dos módulos uno de fisiología-anatomía y otro de histología. Se llevará acabo un examen teórico escrito que incluirá preguntas de Fisiología, Anatomía e Histología de acuerdo al formato recomendado por el DEM y un examen práctico de histología. Para aprobar el examen deberá obtenerse un porcentaje mayor o igual al 40% en cada uno de los módulos y un porcentaje total mayor o igual al 60%. Se aclara que el puntaje total obtenido en el módulo de Histología corresponde a la suma del puntaje obtenido en el teórico y el práctico. Para el cálculo del porcentaje total deberá ponderarse el porcentaje obtenido en cada módulo de acuerdo a los siguientes factores de ponderación: - Fisiología-Anatomía 0.70 - Histología 0.30 de tal manera que: % total = (% Fisiología-Anatomía * 0.70) + (% Histología * 0.30). 5.b. Area Clínico – Comunitaria. • Desempeño en las actividades clínicas y en el trabajo en salud comunitaria. Se realizará el seguimiento del desempeño a registrar por los docentes clínicos, a través de formularios de evaluación previamente diseñados que se aplicarán en forma continua con entregas y devoluciones al estudiante durante el módulo y al finalizar el mismo. El estudiante deberá obtener una nota mayor o igual a tres de 8
  • 9. un total de 12 en dicho formulario. Se realizará la devolución en la semana comprendida entre el 26 al 30 de setiembre que no tendrá carácter eliminatorio. La responsabilidad de la evaluación será del equipo docente integrado por medicina familiar y comunitaria, pediatría y ginecología. Se adjunta formulario de evaluación continua en ANEXO 3. • Portafolio. Deberá contener los siguientes componentes: - Presentación personal (incluye datos patronímicos y reflexión breve de la experiencia en primer año). - Selección de trabajos a juicio del estudiante más importantes y su justificación (grillas de taller de habilidades clínicas, entrevistas, actividades realizadas). - 1 historias clínicas realizadas en su trabajo en policlínica las cuales incluyan los principales aspectos semiológicos (anamnesis y examen físico). - Autoevaluación. Se realizará una evaluación del portafolio en la semana comprendida entre el 26 al 30 de setiembre la cual buscará el reconocimiento y detección de debilidades y fortalezas en la elaboración del instrumento. Recordamos que dicho instrumento será realizado con un carácter continuo a lo largo del año por lo que abarcará el módulo 3 y 4 del CBCC. La escala de la evaluación del desempeño del estudiante y del portafolio será de 1 a 12 siendo eliminatoria una nota menor a 3. Será criterio de aprobación del portafolio una nota mayor o igual a 3 en el mismo. Se adjuntan los criterios de evaluación en el ANEXO 4 • Trabajo de salud comunitaria. Se evaluará a través de la entrega del informe del trabajo de salud comunitaria. Será una evaluación grupal y solo será eliminatoria aquellos estudiantes que no entreguen en tiempo y forma dicho informe. El mismo será un avance del informe que realizarán en BCC4. La fecha límite de entrega del mismo será el 28 de setiembre. El examen final en el área clínica y comunitaria se realizará al finalizar el ciclo básico clínico comunitario en su totalidad. 6. CONDICIONES INICIALES RECOMENDADAS. Competencias deseables del estudiante al ingreso del Curso de Neurociencia (Módulo 1, Semestre 4 del Ciclo Básico Clínico Comunitario). Las competencias que se incluyen a continuación son coherentes con el perfil del estudiante para el cual va dirigido el curso y hacen referencia a las habilidades, destrezas y conocimientos específicos que se espera maneje el estudiante que aspira a hacer el curso. Los objetivos de aprendizaje, las metodologías utilizadas y las destrezas a adquirir durante el curso, así como los contenidos temáticos que serán abordados, han sido establecidos de acuerdo a estas competencias de ingreso. 9
  • 10. Competencias generales1. 1.- Correcto uso del lenguaje materno. •Comprender los textos escritos, dando cuenta del tema global y de los subtemas, identificando y jerarquizando las unidades de información semántica que los estructuran, interpretando la información explícita e infiriendo la información implícita, atribuyendo valores y reflexionando a partir del significado de lo que lee en una amplia gama de textos. •Seleccionar, jerarquizar, analizar y relacionar la información. •Comunicar las ideas en forma oral y escrita, sabiendo estructurar y presentar el trabajo académico, habiendo alcanzado un nivel ortográfico aceptable, manejando adecuadamente la puntuación, haciendo uso de una importante disponibilidad léxica, usando correctamente las estructuras gramaticales-oracionales. 2.- Capacidad de integrar diferentes enfoques. •Considerar las diferentes opiniones (incluso, sobre un mismo tema) como fuente de enriquecimiento intelectual propio del conocimiento universal y de la enseñanza universitaria y no como una falla del sistema educativo que denunciaría incoherencias y debilidades. •Saber trabajar en equipo, siendo parte activa del mismo, propiciando el diálogo, el acuerdo y la cooperación. •Reconocer el carácter dinámico de los saberes, relativizando algunas certezas, reconociendo preconceptos errados y modificándolos a la luz del nuevo conocimiento. Competencias específicas. Se asume que el estudiante debería manejar ciertas competencias específicas en el entendido de que “cada campo del conocimiento tiene su propia lógica, sustentada en el doble valor de los contenidos, como reserva de información básica y como método de adquirir nuevos conocimientos. Por un lado, los conocimientos generales de área constituyen la red de comprensión mínima que hace posible la comunicación entre estudiantes y docentes y por otro, señalan caminos metodológicos ya transitados que conducen a nuevas adquisiciones de conocimiento y capacidad1.” Se asume la solvencia en el manejo de los siguientes temas: • Biología Celular y Molecular: - Estructura y fisiología celular. - Composición molecular y bioquímica de las células. - Organización y flujo de la información genética. - Superficie celular, biomembranas. 1 Tomadas y adaptadas del Documento de Trabajo II: “Características deseables de la formación del estudiante al ingreso a la Universidad” Subcomisión Coordinadora del PI “Proyectos conjuntos con ANEP” COMISIÓN SECTORIAL DE ENSEÑANZA. UNIVERSIDAD DE LA REPÚBLICA. Diciembre 2004. http://www.fing.edu.uy/~skahan/ completo.pdf 10
  • 11. - Citoesqueleto y movimiento celular. - La célula en un contexto multicelular. - Señalización celular. • Biología tisular: Excitabilidad: - Fenómenos eléctricos que se observan en los tejidos excitables: respuesta local y potencial de acción. - Circuito equivalente de la membrana celular. Estudio de sus propiedades. Determinación de las constantes de tiempo y espacio de la membrana. - Potencial de acción. Nociones generales de la técnica de control de voltaje. Estudio de las corrientes iónicas que se registran en los tejidos excitables. Curso temporal, dependencia del voltaje. Cambios en las conductancias de la membrana durante el potencial de acción. Propagación. Velocidad de conducción. - Canales iónicos. Clasificación. Gating. Conductancia. Mecanismo de permeación. Selectividad. Compuertas controladas por voltaje. Receptores ionotrópicos (canales controlados por ligando) y metabotrópicos (vías de señalización intracelular, modulación de canales). • Conceptos fundamentales de Anatomía descriptiva y topográfica particularmente del Sistema Nervioso. • Es pertinente además que antes del comienzo del curso el estudiante: - Conozca las etapas del método científico y evalúe los alcances y limitaciones de las ciencias experimentales. - Maneje solventemente los conceptos de homeostasis y los mecanismos homeostáticos fundamentales - Se informe acerca de los objetivos, metodologías, alcances y limitaciones de la NEUROCIENCIA (ver documento en la página WEB). 7. CONTENIDOS TEMÁTICOS. Disciplinas básicas: Contenidos temáticos detallados del curso. Los contenidos temáticos abordados han sido reformulados en términos de objetivos de aprendizaje de acuerdo a la recomendación de la APS y se incluyen en el ANEXO I. Área Clínico-Comunitaria: El curso clínico en BCC3 será continuo y abarcará todo el semestre desarrollándose 8 talleres de habilidades clínicas con los siguientes contenidos: • Semiología de sector espinal y miembros. • Semiología de pares craneanos y sector meníngeo. • Valoración del estado de salud del adulto mayor con énfasis en la evaluación del deterioro cognitivo. • Introducción a la semiología obstétrica 11
  • 12. Evaluación del crecimiento en el niño. • Evaluación del desarrollo del niño. 8. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA Fisiología: Principles of neural sciences. Kandel y Schwartz (Biblioteca) Neurociencia y Conducta, Compendio de Kandel (Biblioteca) Manual de Neurociencia, Delgado García Fisiología Humana, Cingolani-Houssay. 7ma Edición (Biblioteca) Fundamental Neuroscience, Zigmond (Biblioteca) Histología: Principles of Neural Sciences. Kandel y Schwartz Gray (Acceso on line en http://www.bartleby.com/107/) Weiss (Biblioteca) Área Clínico Comunitaria: Pebet-Soria. Semiología neurológica. Bates. Guía de exploración Física e Historia Clínica. Lynn S. Bickley, Peter G Perez Walter, García Alicia. Semiología Pediátrica. Los materiales se encuentran disponibles en: www.pereirarossell.gub.uy o en el CD del libro de Semiología Pediátrica. Fescina, De Mucio, Díaz Rosello, Martinez, Serruya; Guías para el Continuo de Atención de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS. 2ª edición, Publicación Científica CLAP/SMR N° 1573. Montevideo, Uruguay. 2010. Disponible en: www.clap.ops-oms.org http://perinatal.bvsalud.org/ Benia, Wilson; Reyes, Inés. Temas de Salud Pública. A. Martín Zurro, J F Cano Perez. Atención Primaria. Gracias por visitar nuestro Blog… 12
  • 13. 13