3. Definicion de salud publica Disciplina encargada de la protección de la salud a nivel poblacional.
4. Tiene como objetivo mejorar la salud de la población, así como el control y la erradicación de las enfermedades.
5. Utiliza los conocimientos de otras ramas del conocimiento como las ciencias Biológicas, Conductuales, Sanitarias y Sociales. Es uno de los pilares en la formación de todo profesional de la salud. Las funciones esenciales de la salud pública son el conjunto de acciones que deben ser realizadas con fines concretos, para mejorar la salud de las poblaciones.
6. Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud. Vigilancia de la salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud pública Promoción de la salud. Participación de los ciudadanos en la salud Desarrollo de políticas y capacidad institucional de planificación, y gestión en materia de salud pública. Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios. Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos. Investigación en salud pública.
7. Evolución histórica de la salud pública: Desde la más remota antigüedad, cuando los hombres se reunían en grupos, siempre creaban un sistema que se encargaba de cuidar su salud: curanderos, brujos y sacerdotes. Egipcios: introducen normas de higiene personal, conservación aguas de consumo, canales de desagüe para aguas residuales. Hebreos: mantienen las normas anteriores, crean un código escrito (Levítico, 1.500 a. C.) donde recogen normas personales y comunitarias de higiene. Griegos: desarrollan enormemente las normas de salud pública, culto a la belleza, dieta alimentaria correcta, saneamiento del medio ambiente.
8. Romanos: avance espectacular de la ingeniería sanitaria (acueductos, baños públicos, evacuación de aguas residuales), eliminación de basuras. Edad media: retroceso de normas higiénicas (excepto cultura árabe), suspensión de normas de recogida de basuras y residuales, aparición de grandes plagas. Renacimiento: no se produce ningún avance sanitario. Siglo XIX: Se descubren los agentes causales de las enfermedades infecciosas. Primeros sueros y vacunas. Inicio del estudio de las causas de las enfermedades no infecciosas (escorbuto, pelagra, etc.)
9. Siglo XX: Aparecen las primeras aseguradoras. Aparecen las primeras definiciones de salud pública. Definición de salud publica. C. E. Winslow (1920): La salud pública es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficacia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para: saneamiento del medio, control de las enfermedades transmisibles, educación sanitaria, organización de servicios médicos y de enfermería, desarrollo de los mecanismos sociales que aseguren al individuo y a la comunidad un nivel de vida adecuado para la conservación de su salud. Actual: Es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de una comunidad.
11. Entre los años 50 y 80, la participación federal era del 50%. Esto mientras el gasto público en salud crecía a un promedio anual de 2.5%.
12. En los últimos años, este porcentaje se ha ido reduciendo hasta un 16% en la actualidad (según estimaciones de las provincias ) Estos cambios impactaron sobre el nivel de gasto provincial.
13. Dos problemas pusieron a prueba la solidez de los principios del sistema de salud canadiense: 1.-La aparición de clínicas o grupos privados que se concentraban en actividades de alto rendimiento económico y bajo riesgo (cirugía de cataratas, resonancia magnética, densitometría ósea, y artroscopía) 2.-Algunas clínicas ofrecen servicios cubiertos y no cubiertos (privados), y dan prioridad a sus "clientes" de los servicios privados para ocupar los turnos de los servicios públicos.
14. Mientras el gobierno federal proporciona apoyo financiero para el sistema de salud, la distribución de los servicios de cuidado de la salud están manejados por los gobiernos provinciales.(Por ejemplo, la provincial de Ontario tiene el Plan de se Seguro Ontario HealthInsurance Plan (OHIP), el cuál provee servicios de cuidado de la salud a los residentes de Ontario e individuos de otras provincias y países que sufran un problema de salud en Ontario.
15. El cuidado de la salud en Canadá de los residentes permanentes es gratis para los tratamientos ‘médicamente necesarios’. Sin embargo, la mayoría de los medicamentos necesarios para el tratamiento requieren pago.
16. El sistema de salud pública de Canadá considera que los servicios de cuidado de la salud sean suministrados a todos por igual. No obstante, en años recientes, los hospitales atiborrados, salas de emergencia, y las largas esperas para tratamiento han inducido al público a clamar por el suministro de un mejor servicio y centros de atención privados.
17. Más recientemente, una corte en Québec dictaminó que los individuos tienen el derecho de escoger entre el cuidado de salud público y privado. En Canadá es ilegal ejecutar servicios médicos fuera del sistema de salud público; por lo tanto, no hay establecimientos médicos privados. Para servicios médicos que no son necesarios como la cirugía cosmética electiva, hay un número de establecimientos privados.
27. Antecedentes históricos En 1950 a mayor parte de los niños de los campos sufrían de parásito intestinal y la mitad de todos los cubanos se clasificaban de bajo nivel nutricional. El 60% de los doctores y 80% de las camas de los hospitales estaban en La Habana, nada más había un hospital en Cuba en zonas del campo, 4 de 5 trabajadores campesinos recibían atención médica si la pagaban, que indica que la mayor parte no tenía acceso a los cuidados de salud.
28. en 1957 Cuba ocupó el tercer lugar en América Latina y estaba por delante de países europeos como el Reino Unido o Finlandia en términos médicos y odontológicos . Entre 1980 y 1985, se fundaron instituciones como el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología, el Centro Nacional de Investigaciones Científicas, el Cardiocentro de Cirugía Infantil William Soler, el Centro de Inmunoensayo y el Centro de Trasplantes y Regeneración del Sistema Nervioso.
29. En Cuba se comenzaron a realizar trasplantes de riñón, hígado, corazón y pulmón. También se efectuaron aportes a la medicina como la vacuna contra la meningitis meningocócica, el interferón alfa leucocitario humano, el descubrimiento de una sustancia que cura el vitíligo y la obtención del factor de crecimiento epidérmico.
30. En 1959 habían solo 8 escuelas de enfermería, mientras que en la actualidad éstos han pasado a ser 24 politécnicos de la salud donde se forman enfermeras, 14 politécnicos de la salud solo de enfermería y dos escuelas emergentes, para un total de 40 centros de formación de enfermeros. Hospitales: 286 83 Generales 34 Clínico - quirúrgicos 26 Pediátricos 18 Ginecobstétricos 18 Materno - infantiles 64 Rurales 43 Especializados
31. Instituciones del sistema nacional de salud cubana. Hogares de ancianos: 197 Casas de Abuelos (sólo diurnos): 67 Hogares de impedidos: 38 Hogares maternos: 289 Bancos de sangre: 27 Cardiocentros: 6 Centros coordinadores de Emergencia Médica: 10 Farmacias: 1.961 Institutos de investigación: 13 Unidades de ciencia y técnica: 37
32. Indicadores de salud Esperanza de vida al nacer: 77,79 años Tasa de mortalidad infantil: 4,8 por mil nacidos vivos. Mortalidad de menores de 5 años: 8,0 por mil nacidos vivos. Tasa de mortalidad materna: 3,51 por mil nacidos vivos. Habitantes por médico: 1000000 Consultas médicas por habitante 6,4
35. Virchow propuso reformas sociales radicales que comprendían “democracia completa y sin restricciones”, educación, libertad y prosperidad“La medicina es una ciencia social y la política no es más que medicina en una escala más amplia”
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38. El primer estudio de casos-control sobre tabaquismo y cáncer de pulmón se inició en 1939 en la Alemania nazi y concluyó que fumar estaba estrechamente asociado con el riesgo de cáncer de pulmón. En 1944 se prohibió fumar en trenes y autobuses urbanos, así como en muchos lugares de trabajo, edificios públicos, hospitales y residencias de reposo. Ilustración de la época nazi promocionando el cese del tabaquismo. El texto dice: “No es él a ella. Ella es la que le devora. Firmado: el fumador en cadena”. Fuente: George Davey Smith. GermanyLifestyle, health, and healthpromotion in Nazi. BMJ 2004;329;1424-142
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40. El Dr. Leonard Conti, responsable de sanidad del Reich, fundó en 1939 una agencia contra el peligro del alcohol y el tabaco.
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42. Entre otros alimentos, se promocionó el consumo de zumos de fruta durante el embarazo (además de la estricta evitación del alcohol y la nicotina).
46. Menos de la mitad de los médicos trabajan en consultorios particulares
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54. De 1971 a 1983 se dan disipaciones sanitarias comienzan a aparecer en la ley, el IMSS amplia su cobertura, en 1973 se da el programa de planificación familiar.
